nukelarmedicin

Question 1

Spect användning

Answer 1

scint

- skelett, njurar, myokard, lunga, tyroidea, pth, lymfscint, sentinel node

Question 2

PET, CT ANVÄNDNING

Answer 2

onkologi: ökad metabol aktivitet råder i de flesta tumörer. Stadieindelning, värdera behandling

infektion

hjärna: demensutredning

Question 3

SPECT, CT

Answer 3

Tc och jod vanligast

isotop emitterar en foton som detekteras av gammakameran (spect)

CT används för lokalisering och attenueringskorrektion. Tillsammans med CT så stiger specificiteten

Question 4

PET, CT funktion

Answer 4

F18-FDG
positron emitteras från isotopen, den rör sig genom vävnad och intragerar med elektroner. Kollision ger 2 st gamma fotoner som emitteras 180 grader. Detektion av gamma kamera

djup och plats för true event kan detekteras

Question 5

SPECT generellt

Answer 5

en foton

lägre pris

stråldos cirka 4 mSv

Question 6

PET stråldos

Answer 6

5-13 mSv

Question 7

viktigt att tänka på vid nuklearmedicin

Answer 7

undersökningarna tar tid, måste ligga still och kunna medverka

kräver mer information om patienten då upptag i vävnader kan påverkas av många saker: sjukdom, aktivitet

vikt: avgör dos
tid: tid för sönderfall

inga akuta bilder kan tas, förberedelser

Question 8

radionukleotid

Answer 8

instabil atomkärna som faller sönder, överskott blir strålning

Question 9

bärarsubstans

Answer 9

radionukleotid binder till denna, väljs beroende på organ eller funktion man ska undersöka. Upptag sker till organ

Question 10

kamerar

Answer 10

gammakamera

Question 11

vanlig radiofarmaka vid spect

Answer 11

teknetium eller jod

Question 12

vad kan man undersöka med myokard scvint

Answer 12

reversibel ischemi

viabilitet

provokation: farmaka eller fysiskt

perfusionsabnormalitet

kärlkramp? ischemi?

Question 13

när är scint för LE ett bra alternativ till CT pulmonalis

Answer 13

< 45 år
lungfriska
utesluta LE
gravida
allergi mot kontrast
njursvikt

• minskad perfusion ses, normal ventulering
• ses som upptagsdefekt, dvs man ser konsekvensen av LE

Question 14

radionukleotider vid PET

Answer 14

positrons-emitterande

länkas till socker FDG

Question 15

varför är nuklearmedicin bra

Answer 15

hög känslighet med möjlighet att påvisa patologi innan det ger moroflogiska förändringar synliga med andra metoder

Question 16

vad påverkar stråldos vid nuklearmedicin

Answer 16

vilken isotop
vilken aktivitet
fysiologiska och biologiska halveringstider, fördelning, spårmolekyler

Question 17

vad påverkar dos till personal och vilka gränser gäller

Answer 17

fler patienter
färre personal
(PET värst)

• allmänheten: 3 mSv grundstrålning
• arbetatagare: 20 mSv övre gräns
• övre gräns ögon: 20
• övre gräns händer: 500

Question 18

hur arbeta strålsäkert

Answer 18

rutiner
TÄNK PÅ ATT DET ÄR PAT som är STRÅLNINGSKÄLLAN
handskar, tvätta händer
strålskärmning, distansverktyg
skyddskläder
vätskeabsorberande underlag bänkar, rena ytor
minimera tid för exp
skyddsglasögon

Question 19

när hjälper inte blyförkläde

Answer 19

PET

Question 20

hur kan patient bidra till att minska strålnin

Answer 20

dricka mycket vatten så att blåsan töms
minskar även belastning på blåsan
handhygien

Question 21

vilken informtion till patient och anhöriga efter undersökning

Answer 21

ammande kvinnor får göra uppehåll

barn är känsliga, bör inte dlea säng första natten eller ha närkontakt 6h efter injektion

sov ensam första natten