faryngotonsillit Flashcards
vanligaste orsaken faryngotonsillit
virus, ff.a om snuva och hosta. Undvik då snabbtest
vad är snabbtest
streptokock A test (GAS)
varför inte crp
inte så står skillnad virus eller bakterier i detta fall
- ta inte CRP vid typisk bild med centrokriterier och pos GAS
misstänker man allvarlig infektion annat läge
när odla
oklara recidiv halsfluss
neg snabbtest i vissa fall (kan vara andra stammar av streptokocker (G C G)
vilka personer gäller centrokriterierna inte för
< 3 år
sällan streptokocker för denna åldersgrupp, överväg annan diagnos
sällan att man behöver behandla halsont
hur behandla
PcV (kåvepenin) vid GAS
- minskar komplikationer, förkortar sjukdomsduration
om allergi: klindamycin
recidiv: klindamycin eller cefadroxil
när ger man AB
minst 3 centrokriterier motiverar snabbtest (enbart de som har nytta av AB)
snabbtest +
AB
när remitteras akut
svårt att svälja, andas, gapa, uttalad smärta
- akut
när kan man överväga tonsillektomi
3-4 tonsilliter per år oberoende av etiologi, effekt av AB måste utvärderas
komplikation till tonsillit
peritonsillit (halsböld) abcess retrofaryngealt sinuit otit RF, endokardit, post infektiös GN
diffar vid halsont
epiglottit: haemophilus influenzae (äldre som inte är vaccinerad). Kan även orsakas av pneumokock, streptokocker och virus. Svårt att svälja, risk för andningshinder akut
- influensa
- förkylning
- tonsill cancer: ensidig, smärta, ont i hals, rökare, atypisk bild
- difteri: gråvit beläggning av svalg
vad är krupp (falsk och äkta)
difterisk-krupp (äkta): corynebacterium diphtheriae
falsk krupp: virus, ofta parainfluensa, influensa, RSV
hur mycket tjänar man på AB
förebygga komplikationer, lindra symtom 1-2 dagar, minska risk för GN (?), minska smittspridning GAS
diff mot mononukleos
körtlar ömmar normalt inte vid mononukleos
stora körtlar i hals, armhåla, ljumskar
mjälte och leverförstoring
serologi: monospot-test
vanliga symtom vid virusorsakad luftvägsinfektion
snuva
hosta
hes
svalgblåsor
