Nowotwory niezłośliwe i półzłośliwe Flashcards

1
Q

Cechy nowotworów niezłośliwych:

A
  • otoczenie zmiany torebką łącznotkankową i wyraźne odgraniczenie od otoczenia
  • powolny i rozprężający wzrost bez naciekania sąsiednich tkanek
  • w utkaniu naśladuje budowę tkanki macierzystej i zbudowany jest z komórek wysokozróżnicowanych
  • nie daje przerzutów
  • nie powoduje wyniszczenia nowotworowego
  • możliwość nawrotów po nieradykalnym usunięciu i mnogiego występowania
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Z jakich tkanek mogą rozwijać się nowotwory niezłośliwe?

A
  • tk nabłonkowej
  • tk pochodzenia mezenchymalnego (tk łączna, tłuszczowa, kość)
  • tk mięśniowej
  • naczyń krwionośnych i chłonnych
  • zwojów nerwowych, komórek i osłonek nerwowych
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Jakie wyróżniamy nowotwory niezłośliwe wywodzące się z tkanki nabłonkowej?

A
  • brodawczak (papilloma)

* gruczolak (adenoma)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Jakie wyróżniamy nowotwory niezłośliwe nienabłobkowe?

A

= z tk pochodzenia mezenchymalnego

  • włókniak (fibroma); histocytoma; fibroxanthoma - z tk łącznej
  • tłuszczak (lipoma) - z tk tłuszczowej
  • kostniak (osteoma) - z tk kostnej
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Jakie wyróżniamy nowotwory niezłośliwe z tk mięśniowej?

A

mięśniak prążkowanokomórkowy (rhabdomyoma)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Jakie wyróżniamy nowotwory niezłośliwe obwodowego UN?

A
  • nerwiakowłókniak (neurofibroma)
  • nerwiak splotowaty (neuroma plexiforme)
  • nerwiak zwojowy (ganglioneuroma)
  • nerwiak osłonkowy (neurilemmoma / schwannoma)
  • guz Abrikossofa (myoblastoma granulocellulare)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Nowotwory nz poch nabłonkowego - charakterystyka:

A
  • ekto- i mezoderma

- zwarcie przylegające do siebie komórki z tkanka łączną pomiędzy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Brodawczak:

A
  • nablonek wielowarstwowy plaski jamy ustnej
  • kalafiorowaty, połączony z błona śluzowa cienka szypuła lub szeroka podstawa
  • miękki
  • pojedynczy lub mnogi
  • najczęściej: podniebienie, policzek, jezyk
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Włókniakobrodawczak:

A

nadmierny rozrost podscieliska lacznotkankowego w obrębie brodawczaka

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Brodawczakowatość (papillomatosis):

A

liczne brodawczaki na dużej powierzchni bl sluzowej

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Gruczolak:

A
  • z nablonka gruczolowego
  • posiada torebkę lacznotkankowa
  • na podłożu malych lub dużych gruczolow slinowych
  • głównie dużo gruczoły slinowe

gruczolak wielopostaciowy (tumor mixtus / adenoma plemorphicum) → guz mieszany - półzłośliwy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Włókniakogruczolak:

A

nadmierny rozrost tkanki łącznej włóknistej wraz z rozrostem nabłonka gruczołowego

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Cystadenoma:

A

jesli wydzielanie plynu przez komórki nablonka gruczolowego → rozszerzenie światła gruczolow → torbiel

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Włókniak:

A
  • jeden z najczestszych neo lagodnych w jamie ustnej
  • lacznotkankowa torebka
  • gładki, różowy, uszypulowany
  • najczęściej: podniebienie, policzek
  • symetryczne wlokniaki w okolicy guza szczeki → przeszkoda w protezowaniu
  • umiejscowione w kości dają obraz na rtg jak torbiel
  • do rzadziej występujących należy włókniak powieziowy / desmoid (fibroma desmoides)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Włókniak - rodzaje pod względem budowy histologicznej:

A
  • ubogokomorkowy (zawiera mało komórek) - włókniak twardy (fibroma durum)
  • bogatokomorkowy - włókniak miękki (fibroma molle)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Włókniakowatość dziąseł (fibromatosis gingivarum):

A

zmiana na całym utkaniu dziasla

czynniki sprzyjające: zaburzenia hormonalne, leki przeciwpadaczkowe, czynniki dziedzicznie

17
Q

Żółtak (xanthoma):

A
  • włókniak na skórze szyi i powlok (często powiek)

- zbudowany z fibroblastów z duza ilością cholesterolu

18
Q

Nowotwory łącznotkankowe występujące na skórze - jakie i gdzie się lokalizują?

A
  • histocytoma i fibroxanthoma

- błona śluzowa policzków, podniebienia i dziąseł

19
Q

Tłuszczak:

A
  • moze sie rozwijać w miejscu fizjo braku tk tluszczowej
  • zbudowany z dojrzalej tkanki umiejscawia się w skórze twarzy i glowy, w podsluzowkowej tkance łącznej dziasel, i błonie śluzowej jamy ustnej, sliniankach, czasem w jezyku
  • miekki, żółtawy, dobrze odgraniczony
20
Q

Włókniakotłuszczak (fibrolipoma):

A

tłuszczak z większą zawartością tkanki łącznej

21
Q

Kostniak:

A
  • najczęściej: kości szczeki, zuchwy, pokrywy czaszki, zatoki przynosowe (najczęściej zat czołowa); również - podniebienie twarde, wewnetrza powierzchnia trzonu zuchwy
  • twarde, dobrze ograniczone, niewielkie
  • mogą powodować asymertie twarzy
  • mogą uciskać na nerwy → nerwobóle i parastezje
22
Q

Jakie wyróżniamy rodzaje kostniaków?

A
  • kostaniak gabczasty (osteoma spongiosum) - z tk kostnej gąbczastej
  • kostniak zbity (osteoma eburneum / osteoma durum) - z tkanki kostnej zbitej
23
Q

Mięśniak prążkowanokomórkowy:

A
  • z mięśni prazkowanych (szkieletowych)
  • rzadko na twarzy
  • częściej spotykana jest postać zlosliwa- rhabdomyosarcoma
24
Q

Nerwiakowłókniak:

A
  • pojedynczy lub mnogi (rozsiany- choroba Recklinghausena)
  • z oslonek nerwowych
  • mikroskopowo zbudowany z kom Schwanna i wlokienek nerwowych
  • w tkance podskornej i wzdłuż przebiegu nerwów tworząc guzy wrzecionowatego kształtu
  • skora ma barwę szarożółtą z brunatnymi guzkami, spoistosci wiotkiej
  • często w okolicy powiek
  • mogą dotyczyć podloza kostengo
25
Choroba Recklinghausena:
rozsiany nerwiakowłókniak
26
Nerwiak splotowaty:
- ze splatanych wysoko zróżnicowanych peczkow nerwow obwodowych - może zajmowac nVII (twarzowy) → objawy porażenia
27
Nerwiak zwojowy:
z komórek zwojow wspolczulnych
28
Nerwiak osłonkowy:
- twardy, otorbiony, łagodny neo nerwow obwodowych | - spotykane postacie zlosliwe (schwannoma malignum) - naciekają
29
Guz Abrikossofa:
- występuje rzadko - najczęściej w języku, rzadziej wargi - zbudowany z dużych wielobocznych komórek o silnie ziarnistej cytoplazmie - nablonek pokrywajacy guz często ulega pogrubieniu i wpukla się w podscielisko → rozrosty rzekomorakowe
30
Nowotwory niezłośliwe - diagno:
- badanie pod + przed + dodatkowe + specjalistyczne - granice guza na podstawie badania rtg (przegladowe, warstowe, celowane, wewnatrzustne, kontrastowe, TK) - USG - budowa, wielkość, spoistosc, typ wzrostu, położenie - BAC (cytopunkcja) - pod kontrolą wzroku (obraz guza na ekranie) podczas USG - roztrzygajace - badanie histo - czesto wystarcza oligobiopsja
31
Nowotwory niezłośliwe - leczenie:
- chiru usuniecie zmian w granicach niezmienionych makroskopowo w znieczuleniu miejsc lub ogólnym - guzy małe, powierzchowne usuwamy w całości bez wzczesniejszego histo - wyluszczenie (extripatio) wraz z torebka lub wyciecie (excisio) - rzadziej elektrokoagulacja - gorsze gojenie i brak oceny histo - uwaga na zeby w sąsiedztwie - jeśli konieczne - usunąć - miejscowo złośliwe i polzlosliwe- margines!
32
Nowotwory półzłośliwe - charakterystyka:
1. cienka torebka lub brak wyraznego ograniczenia lub guzki satelitarne 2. powolny wzrost przez naciekanie otoczenia 3. nie przechodzą poza dany narząd 4. częste nawroty po radykalnym wycieciu 5. zezlosliwienie - zazwyczaj łagodne w budowie histo - miescowa złośliwość (neoplasma semimalignum)
33
Nowotwory półzłośliwe w kościach szczęk:
- śluzak (myxoma) - chrzęstniak (chondroma) - szkliwiak (adamantinoma) - guz mieszany (tumor mixtus)
34
Śluzak:
- rzadki - miejscowe naciekanie ale bez przerzutów - z tkanki mezenchymalnej - komórki gwieździste i wrzecionowate fibroblasty - może mieć duży rozmiar - galaretowata spoistosc - najczesciej- kości zuchwy, policzek, podniebienie - w kości rozrasta się w formie platow scisle zrastajacych się z podlozem → trudno wyluszczyc - polaczenie z innymi tkankami → wlokniakosluzak, chrzestniakosluzak, kostniakosluzak
35
Chrzęstniak:
- rzadki - duza sklonnosc do nawrotow i zezlosliwienia szczególnie u młodych - posiada torebkę - twarda spoistość, szarawy, może być duży, przypomina chrzastke szklista - z tk kostna → kostaniakochrzestniak - często ulega przemianie w chrzestniakomiesaka (neo złośliwy) - chrzestnaikowatosc - szczegolna sklonnosc do metaplazji zlosliwej - może ulec zwyrodnieniu sluzowemu lub zwapnieniu - rtg - ubytek o zatokowym obrysie - poza koscmi - malzowina uszna, nos, szyja, slinianka przyuszna,
36
Śluzak - leczenie:
czesciowa resekcja szczeki lub zuchwy lub margines 1cm i usuniecie podloza kostnego niedoszczetne usuniecie → zawsze nawrót
37
Chrzęstniak - leczenie:
- wycięcie z szerokim marginesem tkanek niezmienonych | - uzupełnienie przeszczepem w żuchwie - częste kontrole (ze względu na możliwość złośliwej przemiany)
38
Z czym należy różnicować chrzęstniaka?
- szkliwiakiem - guzem olbrzymiokomorkowym - torbielą - zwyrodnieniem wloknistym kości - zapaleniem kości