Neutropenia congenita grave/deficiencia de adhesion leucocitaria Flashcards

1
Q

Neutropenia congenita severa es

A

Trastorno raro de falla medular primaria con
Neutropenia grave desde el nacimiento

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2
Q

Incidencia de NCG

A

2 a 3 caoss por millon

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3
Q

Raza mas comun de neutropenia congenita severa

A

Caucasicos

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4
Q

Genes mutados en NCG

A

ELANE (autosómico dominante) gp6, HAX1, GFI, G6PC3, CSF3R

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5
Q

En que efacta la neutropenia congenita severa

A

Defectos en diferenciacion y maduracion de neutrofilos
da apoptosis prematura de precursores y neutrofilos

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6
Q

Clinica de Neutropenia congenita grave

A

IFX bacterianas recurrentes desde la infancia
Ulceras orales, gingivitis, otitis
Infecciones curaneas y respiratorias

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7
Q

Dx en neutropenia congenita severa

A

HC
Hemograma
Aspirado
Biopsia de medula osea

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8
Q

Tx de neutropenia congenita severa

A

GCSF subcutaneo diario
profilaxis atb
tx agresuvo de ifx
transplante
terapia genica

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9
Q

Que riego de malignidad lleva neutropenia congenita grave

A

Sx mielodisplasico
Leucemia mieloide aguda

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10
Q

% de pacientes diagnosticados con neutropenia congenita severa anres del primer año

A

90

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11
Q

Patogenos comunes en NCG o NCS

A

Staph y strep

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12
Q

Recuento de neutrofilos persistentemente en NCS

A

Menos de 500 por microlitro
a veces hasta 200

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13
Q

otro nombre de neutropenia congenita grave

A

Sx de kostman

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14
Q

Grado 3 de NCG

A

menos de 500

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15
Q

DOsis de GCSF

A

5microgramos por kg por dia subcu

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16
Q

Descripcion de LAD

A

Grupo de trastornos genéticos que afectan la migración de leucocitos.

17
Q

Tipo de LAD más frecuente

A

LAD1

18
Q

Tipos de LAD

A

son 3

19
Q

A que edad se da el dx de lad

A

antes del primer año

20
Q

Gen alterado en LAD I

A

ITGB2

21
Q

Gen alterado en LAD II

A

SLC35C1

22
Q

Gen alterado en LAD III

A

FERMT3

23
Q

Que causan las mutaciones de LAD

A

Deficiencia de las integrinas beta CD18 y ausencias de ligandos

24
Q

Clinica de LAD

A

Ifx bacterianas recurrentes
no supurativas, no hay inflamacion
retraso de caida de cordon umbilical
Periodontitis severa
alt en cicatrizacion

25
Q

Dx de LAD

A

Citometria de flujo para evaluar expresion de CD18 y analisis genetica

26
Q

Tx de lad

A

manejo de ifx
transplante

27
Q

Pronostico de LAD

A

fatal sin transplante en severo (1 y 3)
Supervivencia en formas moderadas (2)

28
Q

Que altera LAD

A

la quimiotaxis

29
Q

que es caida de cordon alargada

A

+ 30d

30
Q

Datos laboratoriales de LAD

A

leucocitosis + 100,000 sin neutrofilos

31
Q

En los labs de LAD 2 es mas comun la –

A

neutrofilia

32
Q

Clinica de LAD 2

A

ifx menos severas
retraso mental severo
estarura baja
fenotipo facial

33
Q

Clinica de LAD3 es LAD 1 +

A

trastorno hemorragico severo