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Inmunología > generalidades HC de paciente con alergia/fisiologia > Flashcards

generalidades HC de paciente con alergia/fisiologia Flashcards

1
Q

Informacion fundamental de antecedentes personales en alergia

A

reacciones previas
alergias conocidas
presencia de asma o eczema
preguntar antecedentes familiares

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2
Q

que preguntar de los sintomas del px con alergia

A

frecuencia
Duracion
severidad
caracteristicas
asociacion a que

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3
Q

Que medicamentos previos son relevantes en el interrogatorio

A

edicamentos antihistamínicos, esteroides, o inmunoterapia, y evaluar su eficacia y cualquier efecto secundario experimentado.

siempre tx alternativos

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4
Q

Para evaluar la severidad y frecuencia de las alergias se pregunta

A

calidad de vida del paciente, incluyendo la capacidad para realizar actividades diarias, el impacto en el sueño, y las implicaciones emocionales o psicológicas, como el estrés o la ansiedad.

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5
Q

Que estudios de alergia se pueden pedir

A

Prubas cutaneas
Analisis de IgE

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6
Q

Que es importante saber del entorno del paciente

A

Exposicion a moho
humode tabaco
animales domesticos
productos de limpieza

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7
Q

Cual es la funcion de la inmunidad

A

proteger al indiciduo de las agresiones del medio externo e interno

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8
Q

caracteristicas de la inmunidad innata

A

siempre presente y activa
inmediata
no hay memoria

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9
Q

Como id los patogenos el sistema innato

A

PAMP y DAMP

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10
Q

Cuantos tipos de TOLL like receptors hay

A

10 tipos

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11
Q

Cuales TLR reconocen lipidos

A

2 y 4

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12
Q

Cuales TLR son intracelulares

A

3,7,8,9

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13
Q

Cual de los TLRs esta en endosomas

A

3

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14
Q

Receptores del sistema innato

A

TLR, NOD, RAGE receptores leptinas

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15
Q

Los NOD son intracelulares/extracelulares

A

Intracelulares

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16
Q

Que TLR id gram +

A

TLR2/1 reconoce lipopetidos

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17
Q

Cuales son los componentes del sistema inmune innato

A

Barreras epiteliales
Celulares: macrofagos, monocitos, polimorfonucleares, linfocitos NK, eosinofilos, basofilos, cel dendriticas
Humoral: lisozima, complemento, INF, PCR

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18
Q

Caracteristicas de inmunidad adaptativa

A

especificidad
latencia
memoria
mayor efectividad

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19
Q

Pasos de activacion

adaptativo

A
  1. reconocimiento del antigeno
  2. latencia
  3. expansion clonal y celulas efectoras
  4. efectos
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20
Q

Como y con que se defiende el sistema adaptativo

A

Ac especificos
Actividad citolitica especifica
Liberacion de factores para fagocitos
adquisicion de memoria

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21
Q

Cuales son los organos linfoides

A

primarios: medula osea y timo
secundarios o de maduracion: linfaticos, bazo, placas de peyer

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22
Q

Para desarollar a linfoide se necesita IL-…

A

17

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23
Q

Para los linfocitos se necesita IL-

A

7

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24
Q

Que pasa en la medula osea

A

Maduracion de linfocitos B

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25
Q

Lugar de hematopoyesis muy activa

sitio donde hay médula ósea, hueso

A

femur

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26
Q

Describe el microambiente de la medula osea

A

Liberacin de los factores solubles IL7, estimulacion yuxtacrinas en el estroma, adquieren la expresion de su receptor de la cel B

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27
Q

Que tipos de linfocitos circulan en ganglios linfaticos

A

B y T

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28
Q

Que pasa en los foliculos de los ganglios linfaticos

A

en la corteza externa
localizacion y proliferacion de linfocitos B y cel dendriticas foliculares

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29
Q

caracteristicas de foliculos primarios de ganglio linfatico

A

Densos y quiescentes

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30
Q

caracteristicas de foliculos secundarios de ganglio linfatico

A

activos, son centros germinales

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31
Q

que hay en la medula de los ganglios linfaticos

A

cordones medulares (linfocitos y plasmaticas) y senos medulares (celilas reticulares y macrofagos)

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32
Q

Que hay en la paracorteza de los ganglios linfaticos

A

linfocitos T

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33
Q

Localizacion de celulas en el bazo

A

Periarteriolares (linf t)
Foliculo (linf B)
zona marginal (macrofagos y linfo B especializados)

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34
Q

Que altera la esplenectomia

A

disminucion de IgM
Menor actividad del complemento

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35
Q

Que pasa en el timo

A

diferenciacion y maduracion de los linfocitos T

seleccion positiva y negativa

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36
Q

Gen que ayuda a la maduracion de linfos T

A

gen AIRE

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37
Q

Que es el APC por excelencia

A

cel dendritica

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38
Q

Que son las inmunoglobulinas

A

glucoproteinas sintetizadas por linfocitos B y celulas plasmaticas

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39
Q

Cuales son los tipos de Ig

A

IgG, IgM, IgA, IgE, IgD

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40
Q

Cual es la inmunoglobulinas atraviesa membrana transplacentaria

A

IgG

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41
Q

vida media de IgG

A

7 a 23 d

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42
Q

Cuales subtipos de IgG tienen mayor capacidad de activar el complemento

A

1 y 3

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43
Q

Cual subtipo de IgG casi no atraviesa la placenta

A

2

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44
Q

Que subtipo de IgG no activa el complemento por la via clasica

A

4

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45
Q

Localizacion mas comun de IgA

A

Mayoria de las membranas y secrecciones

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46
Q

Cual subtipo de IgA esta mas presente en secreciones

A

A2

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47
Q

Cuantos subtipos de IgA son

A

2

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48
Q

En que forma esta la igA en sangre

A

monomerica

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49
Q

Que forma adopta la IgA en las secreciones

A

DImero

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50
Q

Funcion diferencial de igA

A

mejor capacidad antivirica

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51
Q

Que tipo de Ig tiene mejor capacidad de activar el complemento

A

IgM

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52
Q

Forma de IgM

A

pentamero

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53
Q

Que funcion diferencia a IgM

A

actividad antibacteriana major
no es sensible a la proteolisis

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54
Q

Cual tipo de Ig es la primera en actuar

A

IgM

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55
Q

Cual Ig siempre acompaña a la M

A

IgD

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56
Q

Cual Ig es más que nada un receptor para antigenos

A

IgD

57
Q

Cual Ig se asocia a eosinofilia

A

IgE

58
Q

Que Ig ayuda con la proteccion a helmintos y parasitos

A

IgE

59
Q

Cual Ig es poca en sangre, mas que nada en receptores en mastocitos

A

IgE

60
Q

Estructura general de Ig

A

Dos heavy chains (carboxiterminal)
Dos light chains (aminoterminal) es variable

61
Q

De que sirve la heavy chain de Ig

A

funciones efectoras

62
Q

Cuales son las funciones efectoras de Ig

A

Activacion de complemento (via clasica)

Union a receptores de fagocitos

Union a mastocitos, basofilos y eosinofilos

Union de NK

63
Q

Funcion de light chain

A

Union a antigeno especifico en Fab

64
Q

que es un antigeno

A

cualquier molecula que se pueda reconocer por Ig o por un receptor de celula T

65
Q

Que es un inmunogeno

A

molecula que puede desencadenar una respuesta inmunitaria, iniciar la expansion clonal de linfos b

66
Q

Que es un epitopo

A

region concreta del antigeno que se une al anticuerpo

67
Q

Que es un idiotipo

A

region concreta del anticuerpo que se une al epitopo

68
Q

Que es un hapteno

A

moleculas pequeñas que causan reaccion cuando estan unidad a una proteina

69
Q

Que es la respuesta primaria del sistema inmune

A

fase de latencia 5 a7 dias
fase de incremento
fase de meseta

TODO con IgM

70
Q

Respuesta secundaria del sistema inmune

A

más rapido
anticuerpos duran mas tiempo
valores mas alto
diferentes tipos de antivuerpos MAS que nada IgG

71
Q

Que tipo de MHC usa la inmunidad innata

A

MHC I

72
Q

Union a MHC I

A

TCR y CD855

73
Q

Donde se expresa MHC I

A

todas las celulas

74
Q

Funcion de MHC I

A

presentacion de antigenos endogenos a T cells Cd8

75
Q

proteinas asociadas a MHC I

A

B2 microglobulina

76
Q

Que tipo de MHC usa la respuesta adaptativa

A

MHC II

77
Q

Locus de HLA de MHC II

A

HLA DP
HLA DQ
HLA DR

78
Q

Receptor de MHC II

A

TCR y CD4

79
Q

Donde estan MHC II

A

Solo en APCS

80
Q

Funcion de MHC II

A

presentacion de antigenos a T cd4

81
Q

Anticuerpos o FP de miastenia gravis

A

Ac antireceptor acoliner

82
Q

Anticuerpos de DMI

A

Anti GAD65

83
Q

Causa de autoinmunidad en Sx GB y Sx lyme

A

mimetismo

84
Q

Anticuerpo en graves

A

Anti receptor de TSH

85
Q

Que tipo de celula usa perforinas y granzimas para inducir apop en celulas infectadas por virus o cel tumorales

A

NK

86
Q

Nombre de linfocito granular grande

A

NK

87
Q

Que IL interactuan con NK

A

Il2,12, INFa y INF b

88
Q

Cual interleucina activa a NK

A

IL 12

89
Q

Moleculas para id NK

A

CD56, CD16, CD3, CD31, CD20, CD29

90
Q

Funcion de los linfocitos B

A

reconocen y presenta antigenos

lleva a hipermutacion somatica

91
Q

Que celula expresa MHC I y II

A

Linfocitos B

92
Q

Receptores PANB

A

CD19
CD21
Cd20

93
Q

Maduracion de linfocitos B

A
  1. CD19
  2. Recombinacion de cadena pesada
  3. Genes VDJ, VJ
  4. mexpresion de IgM o IgD en membrana
94
Q

Funcion de Lin B1

A

expresan Cd5
Secretan igM
Importante para bacterias encapsuladas

95
Q

Tipo de inmunidad de linf T

A

Inmunidad celular

96
Q

Tipos de linf T

A

reguladores, citotoxicos, colaboradores

97
Q

Caracteristicas de Linf T reg

A

autoreacgtivos y no mueren

98
Q

De que depende la accion de linf t citotox

A

anticuerpos
MHCI
INFa y B

99
Q

De que depende la accion de linf T colaboradores

A

de expresion de CMH tipo II

100
Q

T gamma son ….

A

doble negativos

101
Q

QUE MHC id T cd4

A

MHC ii

102
Q

Que MHC id T cd8

A

MHC i

103
Q

Expresion molecular de id de t regs

A

Cd3, Cd4, Cd25, FOXp3

104
Q

Que citocinas producen las T Regs

A

IL 10 TGF b

105
Q

Funcion de de T CD4+ Th1 y secreciones

A

IFN y
Il2

Activa macrofagos y cel T citotox

106
Q

Funcion de de T CD4+ Th2 y secreciones

A

IL4,5,6,10, 13
Activa eosinofilos y aumente IgE

107
Q

Funcion de de T CD4+ Th17 y secreciones

A

Il 17,21,22
Induce neutros
inflamacion

108
Q

Tipos de linfos T en la diferenciacion

A

Pretimocitos: doble neg
Timocitos comunes: cd4 y cd8
Timocitos tardios: RCT en abundancia y solo 4 o 8

109
Q

APCs

A

linf B
cel dendriticas
Cel langerhans
Macrofagos

110
Q

Activacion de cel T por APC

A

Dos uniones
MHCI o II con TCR
Cd80/86 con Cd28
necesarias las dos o anergai

111
Q

Activacion de cel b por cel tcd4

A

TCR y CD4 con MHC II
Cd40L y Cd40

112
Q

Que tipo de respuesta inmunitaria da reaccion de hipersensibilidad tipo IV

A

celular con TH1

113
Q

Que IL llevan a reaccion de IgG

A

4,13 y 9

114
Q

Citocinas inflamatorias

A

IL1,6 y TNF a

115
Q

Funcion de IL 8

A

quimiatrayente de neutros

116
Q

Funcion de Il12

A

diferenciacion a Th1 y activa NK

117
Q

Funcion de Il2

A

Crecimiento de TCD4, TCD8, T regs y NK

ayuda a la expansion clonal

118
Q

Funcion de IFN y

A

estimula macrofagos y granulomas de forma inespecifica

Induce expresion de MHC II

119
Q

Funciones del complemento

A

lisis de MO
actua con anafilotoxinas amplifica respuesta humoral especifica
elimina los inmunocomplejos opsonizacion

120
Q

Inicio de via clasica

A

union de C1q con Fc de las inmunoglobulinas

es una respuesta inespecifica

121
Q

Via alternativa inicio

A

normalmente por LPS

122
Q

Factores importantes en la via alternativa

A

C3 y Factor B

123
Q

Funcion diferencial de via alternativa

A

bacterias encapsuladas

124
Q

Inicio de manosa lectin a

A

manosas de los antigenos MO
y lectinas lo inican

125
Q

EN donde convergen en la via comun

A

C3 convertasa

126
Q

Que activa la C3 convertasa

A

CAM y forma el poro

127
Q

C3 convertada

A

C4bC2a

128
Q

C5 convertasa

A

C4bC2aC3b

129
Q

La regulacion de complemento es a traves de

A

labilidad de factores
C1INh
CPP

130
Q

Que inactiva C1Inh

A

C1r y C1s en el complejo 1

131
Q

Que inactiva CPP

A

inactiva la c3 convertasa

132
Q

Cuales son las anafilotoxinas

A

C3a, C4a, C5a

133
Q

Qué son los PRRs y qué reconocen

A

son receptores que reconocen moléculas patogénicas como LOS; incluyen TLRs (activan la vía NF-KB) y NLRs (reconocen PAMPs y DAMPs).

134
Q

Burst respiratorio

A

Involucra la fagocitosis con producción de ROS: O₂ → NADPH oxidasa → O₂⁻ → superóxido dismutasa → H₂O₂ → mieloperoxidasa → HClO, lo que genera pus verde

135
Q

Importancia de burst respiratorio

A

Causa Enfermedad Granulomatosa Crónica (CGD), con infecciones por patógenos catalasa + como Aspergillus y S. aureus

136
Q

Que es privilegio inmune

A

tolerancia de tejidos a grafts sin inflamación; se encuentra en la córnea, SNC, placenta y testículo

137
Q

Humorales de innata

A

Proteínas de fase aguda: PCR (opsonización y complemento en 6-12 horas), procalcitonina (bacterias), ferritina, hepcidina, haptoglobina, amiloide A, fibrinógeno.

Disminución de: Albúmina y transferrina.

138
Q
A

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