Angioedema hereditario/def de complemento Flashcards

1
Q

Angioedema hereditario

A

trastorno genético raro caracterizado por episodios recurrentes de edema subcutáneo y mucoso sin urticaria, afectando principalmente la piel, el tracto gastrointestinal y las vías respiratorias

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2
Q

Tipos de AEH

A

Tipo I: Deficiencia de C1 inhibidor (C1-INH), el más común.
Tipo II: Niveles normales de C1-INH pero con función reducida.
Tipo III: AEH con niveles y función normales de C1-INH; relacionado con mutaciones en el gen F12 y más común en mujeres.

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3
Q

Etiologia de AEH

A

Mutaciones de SERPING1
herencia AD

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4
Q

Que hace el gen serping1

A

produccion de c1 INH

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5
Q

Dx de AEH

A

Niceles de c1 INH
C4 reducido (mas en ataques)
Analissi genetico en tipo 1 y 2

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6
Q

Fp de AEH

A

Deficiencia o disfunción de C1-INH lleva a una regulación inadecuada de las vías del complemento, la coagulación, y el sistema calicreína-cinina

lleva a Producción excesiva de bradiquinina, que provoca vasodilatación y permeabilidad capilar, causando edema

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7
Q

Clinica de AEH

A

horas o varios dias
sin respuesta a Antihistaminicos o corticoesteroides
Edema no pruriginoso de la piel (manos, pies, cara), dolor abdominal por edema gastrointestinal, y edema laríngeo que puede comprometer la vida

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8
Q

Tratamiento agudo de AEH

A

Concentrado de C1-INH intravenoso.
Icatibant (antagonista del receptor de bradiquinina).
Ecallantide (inhibidor de calicreína)

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9
Q

Profilaxis en AEH

A

C1-INH plasmático o recombinante.
Danazol (andrógeno), para aumentar la producción de C1-INH.
Ácido tranexámico, como alternativa en algunos casos

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10
Q

Definicion de las deficiencia del complemento

A

trastornos inmunológicos caracterizados por la ausencia o disfunción de uno o más componentes del sistema del complemento, aumentando la susceptibilidad a infecciones, enfermedades autoinmunes y otros problemas de salud

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11
Q

Alteraciones en las deficiencia de la via clasica

A

Afectan proteínas como C1, C2, C4

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12
Q

Alteraciones en deficiencia de la via alterna

A

Involucran proteínas como factor B, factor D y properdina

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13
Q

Alteraciones en la deficiencia de la via de la lectina

A

Involucran la lectina de unión a manosa (MBL) y sus proteínas asociadas

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14
Q

Alteraciones en las deficiencia terminales C5 a C9

A

Comprometen la formación del complejo de ataque a la membrana (MAC)

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15
Q

Dx de las deficiencia del complemento

A

Medición de niveles séricos de componentes del complemento (C3, C4).
Análisis de actividad de la vía clásica (CH50) tambien en deficiencia de c1inh y alterna (AH50).
Estudios genéticos para identificar mutaciones específicas.

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16
Q

Clinica de la deficiencia del complemento

A

infecciones frecuentes: Infecciones bacterianas graves, especialmente por Neisseria meningitidis y S. pneumoniae.

Enfermedades autoinmunes: Lupus eritematoso sistémico (LES), vasculitis, y glomerulonefritis.

Otras manifestaciones: Angioedema hereditario, vasculopatías

17
Q

Tratamiento en las deficiencia del complento

A

ATB y profilaxia
Vacunacion contra patogenos encapsulados
Remplazo de las priteinas

18
Q

Que causa la bradicinina en AEH

A

aumenta la permealidad vascular

19
Q

En que cromosoma esta SERPIN1

A

11q

20
Q

Que tipo de AEH es el mas comun

A

1

21
Q

C4 en AEH

A

bajo

22
Q

Dx definitivo de AEH

A

C1- INH niveles

23
Q

En el tx de AEH es importante evaluar y descartar

A

anafilaxia
si esta presenta dar EPi