Neurooncologia

Question 1

Quais os princípios sítios primários das metástases?

Answer 1

• Pulmão( 30 a 40%): adenocarcinoma e de pequenas células
• Mama (15 a 20%): HER2 e triplo negativos
• Melanoma (5 a 20%): o que mais comumente sangra
• Desconhecido

Question 2

O que é carcinomatose meníngea?

Answer 2

Metástase para as meninges:
- Cefaleia, RNC, crises, diplopia, acometimento de pares cranianos
- Afeta áreas de revestimento com meninges: pares cranianos, hemisférios e medula
- Espessamento difuso ou focal das meninges, realce de NC e hidrocefalia comunicante ou obstrutiva
Pode ser observado na Punção Lombar

Question 3

Relações entre idade e tumores primários de SNC:

Answer 3

• Mais comum na infância, correspondendo à 20 % dos CA infantis.
• Localização: infância (predomínio em fossa posterior) e adultos (predomínio em hemisférios).

Question 4

Graus dos astrocitomas:

Answer 4

• I: localizado, por exemplo, pilocítico.
• II: difuso (atipias nucleares)
• III: anaplásico (atipias e figuras de mitose)
• IV: glioblastoma (GBM) (atipias, mitoses, necrose e proliferação vascular)
  II, III e IV: infiltrativos

Question 5

Malignidade dos tumores primários de SNC

Answer 5

Sabemos que no SNC a malignidade não está relacionada apenas a histologia do tumor, mas também pelo padrão de crescimento e localização. Dito isso, alguns tumores possuem melhor e outros pior prognóstico, dentre eles:
- Melhor: meningioma, schwannoma, gliomas de menor grau (astrocitoma pilocítico, ependimoma grau II)
- Pior: meduloblastoma, gliomas de alto grau ( glioblastoma ou GBM, oligodendroglioma grau IV)

Question 6

3 tipos mais comuns de tumores do SNC em crianças:

Answer 6

• Astrocitoma pilocítico
• Meduloblastoma
• Ependimoma

Question 7

Metástases são mais comuns no … e …

Answer 7

Cérebro e cerebelo