Cerebelo Flashcards

1
Q

Cite as 5 células e 3 tipos de fibras presentes no cerebelo. Quais são glutamatérgicas e quais gabaérgicas?

A

Células: - na camada molecular: em cesto e estrelada;
- na camada de purkinje: Purkinje;
- na camada granular: granulosa e de golgi;

Fibras: - paralelas ou em T;
- musgosas;
- trepadeiras no núcleo olivar inferior;

Gaba : todas as células menos a granulosa;
Glut: todas as fibras.

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2
Q

Quais os nomes dos núcleos centrais cerebelares? fazem parte de quais divisões funcionais do cerebelo?

A

Cerebrocerebelo: denteado
Espinocerebelo: interpósito( emboliforme+globosos) e fastigial
Vestibulocerebelo: não é formado por núcleos, mas sim pelo lobo floculonodular

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3
Q

Qual divisão funcional do cerebelo influencia no controle dos movimentos voluntários durante a realização dos mesmos e por quais vias?
E qual é responsável por planejar os movimentos( junto com quem?)?

A

Espinocerebelo pelas vias interpósito-rubroespinal ou interpósito- tálamo- espinal.
Cerebrocerebelo junto com os núcleos da base.

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4
Q

Me diga a relação entre medial e lateral no cerebelo e proximal e distal no controle da musculatura

A

Quanto mais central no cerebelo mais proximal nos músculos. Assim, lesões vermianas causam ataxia de marcha e lesões nos hemisférios tremor terminal.

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5
Q

O que é dismetria e qual teste pode ser feito para sua avaliação?

A

Tipo de ataxia aonde há dificuldade no acerto da distância, velocidade e amplitude durante o movimento. O teste índex-nariz é utilizado para avaliação

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6
Q

Quais as 5 funções principais do cerebelo?

A
  • Equilíbrio
  • Postura
  • Tônus
  • Controle dos movimentos voluntários
  • Aprendizagem motora
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7
Q

Quais são as principais causas de lesões cerebelares?

A

TCEs( 1 ano), AVEs de circulação posterior, neoplasias, doenças degenerativas, infecções, abuso de álcool, medicamentos, deficiências nutricionais e anomalias congênitas

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8
Q

Me diga a principal característica que deve ser analisada quanto a topografia de uma lesão cerebelar

A

Ipsilateral: lesão e manifestação clínica do mesmo lado

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9
Q

Explique a relação entre os lados do hemisfério cerebelar e cerebral e manifestações clínicas

A

Contralateral cerebelo e cerebro:
- lesão D do cerebelo: ataxia na fala;
- lesão E do cerebelo: disfunções visuoespaciais;

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10
Q

Confirmando as funções não motoras cerebelares, lesões cerebelares em crianças estão sendo associadas a quais DUAS alterações psíquicas?

A

Autismo e esquizofrenia

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11
Q

Quais são os sintomas gerais de uma lesão cerebelar?

A

Hipotonia, ataxia, perda do equilíbrio, incoordenação e nistagmo. Outras: fala atáxica, dismetria, disdiacocinesia, rechaço, decomposição dos movimentos, atraso no início, tremor terminal, …
Prova calcanhar-joelho
https://www.youtube.com/watch?v=Li4btqRlsuo

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12
Q

Sobre as síndromes cerebelares, fale algumas características gerais apesar de raras na clínica

A

Vestibulocerebelo: marcha atáxica, nistagmo, sem hipotonia e tremor terminal
Espinocerebelo: ataxia, dismetria, tremor, hipotonia, nistagmo e alteração na fala( verme)
Cerebrocerebelo: atraso no início, decomposição, disdiacocinesia, rechaço, tremor, sem nistagmo ou alteração de marcha

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13
Q

Quais artérias irrigam o cerebelo e quais as suas origens?

A

Artéria cerebelar superior, Basilar
Artéria cerebelar inferior anterior(AICA), Basilar
Artéria cerebelar inferior posterior(PICA), vertebral
https://radiologyassistant.nl/assets/brain-ischemia-vascular-territories/a509797854359e_Territory.jpg

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14
Q

Quais microorganismos podem infeccionar cerebelo?

A

Meningites: S. Pneumoniae, H. Influenzae e N. Meningitides
VZV, HSV, EBV, JCV( leucoencefalopatia multifocal progressiva), Listeria monocytogenes
Príons: Doença de Creutzfeldt-Jakob

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15
Q

Quais doenças autoimunes ou desmielizantes podem afetar o cerebelo?

A

EM, Guillain Barré, Miller Fisher, Ataxias espinocerebelares(SCAs)

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16
Q

O que são as SCAs? Qual a padrão de herança mais comum? Quais as duas mais comuns no Paraná?

A

Ataxias espinocerebelares, doenças hereditárias que afetam o cerebelo e outras regiões, possuem mais comumente padrão autossômico dominante. As mais comuns no PR são: SCA3 ou Machado Joseph e SCA10.

17
Q

Quais medicamentos podem gerar ataxia?

A

Antiepilépticos como a fenitoína
ISRS como a sertralina e o escitalopram
Bloqueadores de canal de cálcio para PA como as dipinas e o verapamil

18
Q

Quais as deficiências nutricionais que podem causar ataxia?

A

Vit B1( tiamina), vit B12, vit E e ácido fólico

19
Q

Como é a marcha de um indivíduo com alteração cerebelar?

A

Marcha ebriosa ou atáxica cerebelar. Lembra a marcha de um indivíduo bêbado , com passadas irregular e imprevisíveis, base amplificada podendo o paciente oscilar para qualquer posição. Impossibilita a marcha em tandem.

https://www.youtube.com/watch?v=JSyLnt3rLxs

20
Q

O que acontece com a ataxia cerebelar quando se fecha o olho?

A

Pode até piorar, mas não é de maneira considerável igual na ataxia sensorial.