NEUROLOGIA Flashcards
Hombre de 50a, presenta desde hace 1 week dolor intenso paroxístico en hemicara izquierda con predominio en labios, mejillas y se desencadena al hablar, masticar o sonreír. LA EF y neurologica es NL.
El dx + pbe es:
Neuralgia del trigemino.
Cuadro clinico de Neuralgia del trigemino;
- Disestesias.
- Parestesias.
- Dolor facial paroxístico lacinante.
- Irregular.
- Dura: segundos.
- Aparece al comer, lavarse dientes, tocarse la cara y con aire frío.
Tipo de Neuralgia + común:
Primaria.
Tto elección para Neuralgia del trigemino:
Carbamazepina.
Tto de elección en Cefalea de racimos, simple y episodica:
Oxígeno.
Tto elección en la arteritis de la temporal:
Prednisona.
Tto de esclerosis múltiple:
Metilprednisolona.
Mujer de 68a con HTA desde hace 25a, presenta súbitamente hace 3h hhemiparesia facio-corporal izquierda progresiva, a la EF se encuentra FC 96, FR 28, PA 200/110mmHg, corroborandose la hemiparesia.
Para establecer el dx se necesita solicitar…
TC cráneo.
Mujer de 68a con HTA desde hace 25a, presenta súbitamente hace 3h hhemiparesia facio-corporal izquierda progresiva, a la EF se encuentra FC 96, FR 28, PA 200/110mmHg, corroborandose la hemiparesia.
Al confirmar el dx, la medida terapeútica de elección sería..
Disminuir cifras tensionales.
Características de un Sx piramidal:
- Signo de navaja.
- Presencia de clonus.
- Presencia de reflejos patológicos.
- Signo de Gordon.
- Signo de Babinsky.
- Signo de Oppenheim.
- Hipertonia de músculos afectados.
- Espasticidad.
- Abolición de reflejos superficiales.
- Debajo de la lesión.
- Parálisis o paresia de mus. inervados por debajo de la lesión.
- Exaltación de reflejos profundos cuyo reflejo esté situado debajo de la lesión.
Tríada de Piramidalismo:
- Espasticidad + Clonus + Babinski.
Las crisis convulsivas por abstinencia de alcohol, deben ser tratadas por…
Benzodiacepinas.
Tumor + FC en la edad adulta:
Glioblastoma multiforme.