Neumonías atípicas Flashcards
Diferencia entre neumonía y bronconeumonía
La neumonía tiene afección lobar, y la bronconeumonía es segmentaria
El galactomanano y betaglucano se utilizan en la evaluación de
Aspergillus y cándida
¿Cuánto se considera positivo en cultivo de aspirado traqueal?
> 7 UFC
La ELISA en orina es útil para
Pneumofillia
Virus frecuente en lugares con hacinamiento y causan enfermedades pulmonares crónicas (bronquiectasias, EPOC)
Adenovirus
Pueden predisponer la presencia de pápulas, y si rompen, entonces ocasionan falla respiratoria
Rubéola y zooster
Un cuadro catastrófico que causa edema pulmonar, así como leucocitosis es común por
Hantavirus (roedores)
Infección común en luares desérticos, causado por un hongo en el suelo en forma de espora. Pueden presentar eritema nodoso cutáneo
Coccidioidomicosis
TX de coccidioidomicosis
Azoles o anfotericina
Método principal de diagnóstico para aspergilosis, que se puede presentar en repertorios artificiales de agua y humedad como aires acondicionados
Cultivo
Cuadro agudo de aspergilosis
Invasiva
Cuadro de aspergilosis con cavitaciones
Crónica cavitaria
Verdadero tumor por aspergilosis
Aspergiloma
¿En quiénes es común la aspergilosis broncopulmonar alérgica?
Pacientes asmáticos sin buen control
TX de aspergilosis
Itraconazol, anfotericina, Cancidas, voriconazol
Tipo más común de histoplasma, ante el excremento de aves y murciélago presente en cuevas
Histoplasmosis capsulatum
Imagen muy sugestiva de histoplasmosis
Patrón miliar con calcificaciones en cascarón de huevo
Tratamiento de histoplasmosis
Itraconazol, fluconazole, anfotericina
Infección común en zonas de lagos grandes de EUA, por inhalación, que se presenta con masas, adenopatías o infiltrados que dan pseudotumores
Blastomycosis → voriconazol o fluconazol
S. pneumoniae, aureus e influenzae son más comunes en personas con
Esplenectomía
Principal infección viral post-qx, en enfermedades hematológicas y VIH
CMV
Común en pacientes post-transplantados, inmunosupresión o VIH
Croptococo
Común en pacientes post-QT, común en intubación y con opacidades algodonosas bilaterales
Candidiasis
La mayoría de neumonías en VIH se presentan con P. jirovecii. ¿Qué pacientes están bajo riesgo más alto?
Pacientes con CD4 <200 → biopsia a cielo abierto
Bacterias que responden bien a penicilina y que dan un cuadro parecido a la tuberculosis
Nocardiosis
Las _________ responden bien a tratamientos alternativos como macrólidos, quinolonas, rifampicina, etambutol, etc.
Micobacterias atípicas