N → Neumonía adquirida en comunidad Flashcards

1
Q

Primera causa de muerte por infección, dada regularmente por Streptococcus pneumoniae

A

Neumonía adquirida en comunidad (NAC)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Diferencia entre neumonía y neumonitis

A

La neumonitis puede ser por causas diferentes a infecciones

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

En usuarios de drogas IV, DM, o cáncer pulmonar es común la neumonía por

A

Staphylococcus aureus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Principales causas de NAC en invierno

A

Virus gripales y VSR debido a un mayor hacinamiento

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Fase dada por la llegada de bacterias al parénquima, que llama a células inmunitarias, que tiene trasudados y exudados

A

Congestión

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Fase de hepatización roja

A

Cuando la replicación bacteriana genera rotura de microvasos del alveolo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Fase de hepatización gris

A

La hemorragia cede, y los leucocitos producen fibrina, mientras que los macrófagos consumen a las bacterias. Puede haber trasudado.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

¿En qué momento inicia la fase de resolución en pacientes que no reciben tratamiento?

A

8–10 días

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

¿En cuánto tiempo se generan las adherencias permanentes?

A

4-6 semanas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

La edad >65 años, homelessness, hospitalización por NAC <1 año y las comorbilidades aumentan la

A

Morbimortalidad

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

La tos productiva es más común en bacterias, y la seca en _____

A

Virus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

La diarrea e íleo paralítico es frecuente en

A

Influenza, COVID

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Son datos que se pueden encontrar en la exploración física y orientan a NAC

A

Estertores bibasales tipo velcro, derrame pleural, síndrome de condensación

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Marcador predictor de riesgo por complicaciones de sepsis que no distingue entre choque bacteriano o viral

A

Procalcitonina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Son criterios evaluables en la tinción de Gram (celularidad)

A

Numansky
1. >25 leucocitos
2. <5 células epiteliales

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

índice que permite evaluar el riesgo de mortalidad y manejo de la neumonía

A

PSI o CURB.65

17
Q

¿A partir de cuántos puntos en CURB-65 se trata la neumonía de manea intrahospitalaria?

A

2-3 puntos

18
Q

Son trastornos celulares que según la TS/IDSA son criterios de NAC severa

A

Leucopenia, trombocitopenia

19
Q

La FR <30, un PaO2/FiO2 <250 y el estrés mutilobar o confusión aguda indican

A

Severidad de NAC

20
Q

Son antígenos que se pueden encontrar en orina

A

Legionella y Neumococo

21
Q

La presencia de lupus, bronquiectasias y el uso de esteroides predisponen a infección por

A

Pseudomonas

22
Q

Tratamiento empírico ambulatorio

A
  1. Macrólidos
  2. Fluoroquinolonas
  3. Amoxiclav
23
Q

Tratamiento empírico intrahospitalario

A
  1. Cefotaxima o ceftriaxona
  2. Amoxiclav o macrólido
  3. Levofloxacino
24
Q

Tratamiento empírico UCI

A
  1. Cefalosporina no pseudomónica AD + macrólido
  2. Levofloxacino
25
Q

Tratamiento por absceso o empiema

A
  1. Amoxiclav
  2. Moxifloxacino
  3. Ertapenem o clindamicina
26
Q

Tratamiento para sospecha de pseudomonas

A
  1. Piperatazo
  2. Cefepime o carbapenem
  3. Ciproflox o levoflox
  4. Aminoglucósido
27
Q

¿En cuánto tiempo se debe ver mejoría?

A

48-72 horas

28
Q

Neumonía nosocomial dada entre los primeros 4-7 días de ingreso, por bacterias comunitarias

A

Temprana

29
Q

Neumonía nosocomial dada tras los 7 días de ingreso

A

Tardía

30
Q

Recibir ab en últimos 90 días, resistencia en comunidad, hospitalización ≥2 días, diálisis o inmunosupresores predisponen a neumonía por patógenos

A

Altamente resistentes

31
Q

Tratamiento para neumonía nosocomial de grupo 1 (riesgo bajo)

A

Ampicilina sulbactam, o ceftriaxona/cefotaxima, fluoroquinolonas

32
Q

Tratamiento para neumonía en grupo 2 (riesgo alto de MDR)

A

Fluoroquinolonas o piperacilina tazobactam