Asma Flashcards
Enfermedad crónica inflamatoria de las vías aéreas en individuos susceptibles cuyos síntomas se asocian con la obstrucción y respuesta aumentada de la vía a estímulos
Asma
El asma se asocia a inflamación crónica episódica, variedad de estímulos, hiperreactividad _______ y obstrucción
Bronquial
La definición “enfermedad heterogénea con síntomas como sibilancia, disnea, tos y opresión torácica, variables a lo largo del tiempo y en intensidad, y que se asocia a obstrucción reversible” pertenece a
GINA
El ejercicio, frío, alérgenos, infecciones, contaminación y exacerbaciones son causas/precipitantes de
Asma
Las células como los basófilos, mastocitos y linfocitos utilizan al eosinófilo como vía de acción para liberar
Interleucinas
La hiperplasia de glándulas mucosas, edema, hipertrofia y contracción del músculo liso se asocian a mecanismos __________ aumentados
Adrenérgicos
Tonos que predominan en EPOC
Colinérgicos
La descamación del epitelio expone a los desmosomas y aumenta la
Reactividad
La reepitelización promueve el _______ de la vía aérea, causando episodios constantes que llevan a obstrucción persistente como en EPOC
Remodelamiento
Los patrones de asma asociados a fibrosis, hipertrofia y dilatación de vasos sin respuesta a broncodilatador se asocia a
Patrón asma+EPOC
Los biomarcadores T2 elevados se pueden observar como eosinófilos en esputo o
Citología nasal
Son síntomas clásicos de asma
Sibilancias, tos, disnea y opresión torácica
Los síntomas empeoran en la noche debido a la presencia de alergenos en habitación o disminución del
Cortisol (esteroide)
Las pruebas cutáneas de alergia o broncoespasmo con perfume se asocian a
Broncoprovocación
Método que mide el PEF, y que es alternativa buena y económica para evaluar la _______ de los pacientes
Variabilidad fija
Una prueba FeNo positiva en asma determina la presencia de
Inflamación eosinofílica bronquial
Un FeNO > 20-35 y síntomas por más de 6 semanas determina
Asma con inflamación eosinofílica
Estudio que se realiza a cualquier edad y que evalúa los desencadenantes alérgenos mediante IgE o test de Prick
Estudio de alergia
Un paciente no controlado tiene 3 o más síntomas en
Cualquier semana
Las metas en el TX de asma son: alcanzar control, prevenir ataques, mantener función normal, evitar efectos adversos y prevenir la
Mortalidad
Son el paso 1 y 2 en el tratamiento para asma
CI + formoterol
Paso 3 de tratamiento para asma
Dosis baja de MNT con CI+formoterol y rescate SSN
Paso 4 de tratamiento para asma
Dosis media de CI+formoterol y rescate SSN
Paso 5 de tratamiento para asma
Tiotropio (LAMA) + dosis alta Ci+formoterol y TX dirigido
Para el tratamiento más económico de asma, el paso 1 y 2 es
CI cuando se tome SABA (salbutamol)
Paso 3 para el TX económico de asma
Dosis baja de mantenimiento con CI
Paso 4 para TX económico de asma
Dosis media de MNT con CI+LABA
Paso 5 de TX económico de asma
LAMA + dosis alta de CI+LABA; TX dirigido
Si el paciente no mejora aún con tratamiento, lo ideal es evaluar la ______ que está utilizando
Técnica
En el tratamiento a largo plazo, lo que aumenta es la dosis de _______, no de formoterol
Esteroide
La duración del efecto de los LABA disminuye con el ________
Uso regular
Los modificadores de _______ mejoran la tos mediada por broncoconstricción y se usan antes del ejercicio
Leucotrienos
El ___________ es un anticuerpo anti-IgE que bloquea su función
Omalizumab
El _________ es un anticuerpo monoclonal anti-IL5 utilizado en asma eosinofílico
Mepolizumab
Enfermedad o síndrome en que una crisis de asma es detonada por aspirina
Síndrome de Samter
Si después de _______ de tratamiento el paciente no presenta crisis, se puede empezar a desescalonar
3 meses
Diferencia entre asma severo y descontrolado
El asma severo lo está a pesar de buena adherencia, dosis altas y manejo de contribuyentes; mientras que el descontrolado es a pesar de dosis altas
En asma agudo se puede utilizar salbutamol con ipratropio junto con
Esteroides sistémicos
Si ya se han utilizado todos los medicamentos para tratar las crisis, se puede hacer uso de
Sulfato de magnesio