Bronquiolitis Flashcards
Enfermedad del tracto respiratorio inferior causado por VSR en lactantes y escolares
Bronquiolitis
Principales diferenciales de bronquiolitis
Hiperreactividad bronquial, bronquitis viral, debut de asma
Época en que existe mayor prevalencia de VSR
Invierno
En bronquiolitis el epitelio expuesto es colonizado y lleva a la realización y extensión a VAI. ¿Cuál es el principal motivo de obstrucción?
Necrosis
La necrosis del tejido lleva a atelectasias, hipoxemia y
Broncoespasmo
El edema, infiltrado peribronquial, los tapones y la necrosis ocasionan una obstrucción de la vía y lleva a alteración del
Coeficiente por incapacidad de intercambio
Signos y síntomas de bronquiolitis
Tos, escurrimiento nasal, fiebre, sibilancias, rechazo alimentario, insuficiencia respiratoria
Son factores de riesgo para bronquiolitis
Masculinos, prematuros, menores de 3 meses, nacidos en invierno, displasia y cardiopatía, paridad elevada, bajo nivel SE
Diagnósticos diferenciales
RGE, traqueo o broncomalasia (flacidez), ACE, anillo vascular, masas o tumores, enfermedades congénitas, miocardiopatías
Estudios auxiliares para detectar VSR
PCR, linfocitosis, gasometría, RX
Si las sibilancias se escuchan a distancia, están en grado
3° de Tal
Si las sibilancias se escuchan a la inspiración y espiración es un grado
2° de Tal
Si las sibilancias se escuchan a la espiración son un grado
1° de Tal
Oxigenación normal en pacientes pediátricos
> 90
Razón para dar hidratación
Polipnea aumenta pérdidas insensibles
Debido a que el gasto metabólico respiratorio es de 30% existe riesgo de
Broncoaspiración
Método que permite que la oxigenación alcance 92-95
Oxigenoterapia
Primera línea de oxigenoterapia
No invasiva (cánula o mascarilla)
Fármacos utilizados
BD, CI, solución hipertónica, antivirales
Posición ideal del bebé con bronquiolitis
Decúbito supino
¿En qué momento el bebé puede ir a la guardería?
Cuando no tenga síntomas
La vacuna de VSR se utiliza durante el _______ o en personas con antecedentes cardiopulmonares
Embarazo
Profiláctico que si se da de manera aguda no disminuye la severidad o estancia hospitalaria
Pavilizumab (ideal para prevención)