Bronquiectasias Flashcards
Dilatación anormal de los bronquios que se presenta con tos permanente, obstrucción, esputo e infecciones permanentes
Bronquiectasia
Favorecen las colonizaciones que perpetúan el daño estructural
Acúmulo y dilatación
Son causas postinfecciosas de bronquiectasia
Mycobacterias, aspergillus, pertussis, adenovirus, VSR, influenza
Son patologías obstructivas que promueven las bronquiectasias
Asma, EPOC
La activación de neutrófilos y citocinas destruyen la pared de bronquios y ↑ la producción de
Moco y disfuncionamiento mucociliar
(V/F) Las dilataciones en las bronquiectasias son transitorias
Falso, son permanentes
Enfermedades autoinmunes con bronquiectasias
Sjögren, espondilitis anquilosante, LES, Crohn
Cuadro clínico clásico de bronquiectasias
Tos crónica, flema o expectoración, hiperreactividad bronquial
A la EF se pueden encontrar
Estertores y acropaquias frías
Signos directos de bronquiectasias
Dilatación bronquial (anillo de sello), falta de afilamiento de bronquios, bronquios a 1 cm de la pleura
El patrón en mosaico, nódulos en gemación y tapones de moco son signos ________ de bronquiectasias
Indirectos
Lóbulo pulmonar que abraza al corazón
Medio
Presentaciones agudas de cambios en el esputo y disnea, dadas por colonización bronquial
Exacerbaciones
Se le llama colonización bronquial cuando existen
3 o más cultivos para un mismo germen en 6 meses
Bacteria que más comúnmente ocasiona colonización crónica
P. aeruginosa
Cuando una persona se encuentra con clínica de bronquiectasias, se deben indagar las causas, tales como:
EPOC, TB, reflujo, postinfección (MX), causas congénitas
Tratamiento para bronquiectasias
Mucolíticos, fisioterapia, BD SABA o LABA
Posición que se utiliza para evaluar dónde se encuentran las bronquiectasias
Drenaje postural
Un drenaje postural superior se asocia a postinfección con
Tuberculosis
Son antibióticos útiles para bronquiectasias durante colonización
Aztreonam, carbapenémicos, amoxicilina-clavulánico (H. influenzae), fluoroquinolonas, gentamicina.
Antibióticos profilácticos
Macrolidos y fosfomicina
Tratamiento quirúrgico para bronquiectasias
Lobectomía, neumoectomía, transplante.
