NEUMO: Pulmón obstructivas

Question 1

qué son las lesiones obstructivas de pulmón?
cuáles son? (4)

Answer 1

Limitación del flujo aéreo por obstrucción
Enfisema, bronquitis crónica, bronquiectasias, asma.

Question 2

Cómo están FEV1 y FVC en las obstructivas?

Answer 2

• FEV1 Disminuida
• FVC Normal

Question 3

fisiopato de enfisema

Answer 3

1. pared alveolar se rompe
2. inflamación
3. más espacio alveolar (pero menos tejido funcional)

Question 4

características de la distribución anatómica centroacinar

Answer 4

Central
Lóbulo superior
Asociada a tabaco

Question 5

cuál es la localización anatómica más frecuente de enfisema

Answer 5

Centroacinar

Question 6

características de la distribución anatómica Panacinar

Answer 6

BLR-AD
en lóbulos inferiores
alfa1-antitripsina

BLR-AD (bronquilo respiratorio hasta alveólo distal)

Question 7

características de la distribución anatómica Acinar distal

Answer 7

En acino distal (periferia del pulmón)
pleural - mitad superior
bulas (ampolla con aire)
Neumotórax espontáneo

Question 8

características de la distribución anatómica irregular

Answer 8

causada por cicatrices por lo que sea

Question 9

cuadro clínico de enfisema

Answer 9

• disnea y sibilancias
• pérdida de peso
• FEV1 bajo
• tórax en tonel (compensación del cuerpo)
• HTP secundaria
• inflamación, linfocitos y IL-8

Question 10

cómo se ve el paciente con enfisema?

fenotipo enfisema

Answer 10

Soplador rosado
usa Puntas nasales
muy flaco
disnea de esfuerzo
escasa o sin expectoración crónica

Question 11

qué criterio indica Bronquitis crónica

Answer 11

Tos productiva por 3 meses x 2 años

Question 12

cuál es el enfisema más común en pediátricos?

Answer 12

Panacinar

Question 13

tipos de ASMA

Answer 13

• atópico
• no atópico

Question 14

clínica del asma

Answer 14

Sibilancias, disneas, opresión torácica, tos.
- inflamación crónica
- inflamación intermente
- eosinófilos, hipertrofia de bronquios y bronquiolos, hiperactividad MM
- linfocitos Tc Th2

Question 15

dx diferenciales de asma

Answer 15

Vasculitis
Neumonía eosinofílica ideopática

Question 16

diferencia entre asma atópico y no atópico

Answer 16

**Atopico: ** hipersensibilidad tipo I (IgE)
No atópico:Contaminantes aéreos. (por AAS u Ocupacional)

Question 17

signos histológicos del asma?

Answer 17

• más células calciformes
• bronquiolos hipertróficos e hiperreactivos
• cristales de Charcot-Leyden (eosinófilos)

Question 18

qué esperarías encontrar en una citología bronquial de un px con asma?

Answer 18

**Espirales de Curschmann **
Tapones de moco, presentes en broncoaspirado

Question 19

qué son las bronquiectasias?

Answer 19

dilataciones de bronquios y bronquiolos
Obstrucción + infección

Question 20

localización de las bronquiectasias?

Answer 20

Lóbulos inferiores bilateral

Question 21

las bronquiectasias son una enfermedad secundaria de las siguientes patologías

Answer 21

• obstrucción bronquial
• fibrosis quística
• inmunodeficiencia
• kartagener

Question 22

cómo se ven las rx y CT de bronquiectasias

Answer 22

Con hoyos enormes, principalmente en región inferior

Question 23

fenotipo bronquitis

Answer 23

Blue blomer / gordo morado
- tos crónica
- expectoración crónica