GASTRO: boca y esófago Flashcards
tipos de xerostomía
- irreversible (Sjögren, pérdida de la función)
- reversible (disminución de la función)
causa >f de sialoadenitis
virus parotiditis
Niños febriles con parotiditis bilateral
causas de sialoadenitis
- traumatismo
- bacteriana (s. aureus y s. viridans)
- virica
- autoinmune
qué es un mucocele
bola de baba acumulada
traumatismo → rompes conducto (sin romper mucosa) → saliva se acumula dentro de la mucosa.
en dónde es más frecuente encontrar un mucocele
glándula submandibular
tumor más frecuente en boca
adenoma pleomorfo / tumor mixto
características del adenoma pleomorfo/tumor mixto
- 3 componentes: epitelial, mioepitelial, tejido mixoide y hialino.
- unilateral
- benigno
si al retirar un adenoma pleomorfo quedan células, puede evolucionar a
carcinoma ex adenoma pleomorfo (tumor mixto maligno)
Muy agresivo, muy raro
distribución anatómica >f de tumor en glándulas salivales
glándulas del piso de la boca
asociadas a tabaco y VPH
qué son los desgarros de Mallory Weiss
sangrado de tubo digestivo alto
dx diferenciales de Mallory Weiss
(causas de HDA)
- Cáncer de estómago
- Hemorragia de venas dilatadas en el esófago (varices esofágicas)
- rotura del esófago
- úlcera péptica
diferencia entre la rotura del esófago por bulimia y por sx de Boerhaave
en la bulimia hay un desgaste del esófago constante por el vómito que termina en la rotura.
En el sx de Boerhaave es espontáneo, sin antecedentes de nada.
si tomaras biopsia de esofagitis y vieras células grandes multinucleadas hipercrómaticos desordenadas
infección viral
(CMV en inmunosuprimidos)
mucosa con grandes placas blanquecinas en esófago es manifestación de
Hongos levaduras como Candida - algodoncillo
Si algodoncillo llega a paladar posterior, seguro está en esófago
cómo se ve histo de esofagitis por reflujo
- esofagitis con eosinófilos (>30) intraepiteliales.
- patrón de cebra o atigrado
evolución del esófago de barret (fisiopato)
epitelio plano pseudoestratificado → cúbico simple c. de paneth
a qué se refiere una metaplasia incompleta en el esófago de Barrett?
Metaplasia sin células calciformes
neoplasias malignas NO epiteliales de esófago
- leiomiosarcoma
- rabdomiosarcoma (pq en tercio superior tenemos músculo estriado)
- linfoma
características histo del adenocarcinoma de esófago
se ven luces
c. neoplásicas con pleomorfismo y pérdida de la polaridad
recordar que afecta cardias
localización del adenocarcinoma de esófago vs el carcinoma escamoso
adenocarcinoma: distal, puede invadir cardias
carcinoma escamoso: zona media, estenosis de esófago.
síntomas de adenocarcinoma esofágico
- odinofagia
- pérdida de peso progresiva
- hematemesis
- dolor torácico
- vómitos
factores de riesgo para padecer adenocarcinoma esofágico
- tabaquismo
- obesidad
- radioterapia
- ser raza blanca
- secundario a esófago de barret y ERGE crónico