FEM: Ovario

Question 1

cuál es el tumor de ovario más común

Answer 1

cistadenoma seroso

es un tumor epitelial

Question 2

cómo se clasifican los tumores de ovario?

Answer 2

• epiteliales
• de células germinales
• del estroma del cordón sexual
• otros

Question 3

qué tumores son epiteliales?

Answer 3

• serosos
• mucinosos
• endometrioides
• de células claras
• de células de transición (Brenner)

Question 4

qué tumores son de células germinales?

Answer 4

• teratoma
• disgerminoma
• tumor de senos endodérmicos
• carcinoma embrionario
• coriocarcinoma (mixtos de células germinales)

Question 5

cuáles son los tumores del estroma del cordón sexual?

Answer 5

• del grupo del tecoma-fibroma
• de células de la granulosa
• de células del estroma de Sertoli-Leydig (androblastomas)

Question 6

triada del síndrome de Meigs

Answer 6

• fibroma ovárico
• ascitis
• derrame pleural

Question 7

¿qué son los tumores limítrofes o border line?

Answer 7

Neoplasias de origen epitelial tienen características histológicas de malignidad, pero sin la capacidad de invasión estromal.

No son considerados ni benignos ni cancerosos.

Representan un grupo intermedio entre los tumores ováricos benignos y los malignos

Question 8

criterios para el dx de tumores limítrofes (borderline)

Answer 8

1. proliferación epitelial con formación de papilas y pseudoestratificación
2. aitpia nuclear y aumento de la actividad mitósica
3. ausencia de invasión verdadera del estroma

Question 9

características clínicas de los tumores limítrofes

Answer 9

• ocurre en mujeres pre menopáusicas (30-50 a)
• buen prx

Question 10

qué son los cistoadenomas

Answer 10

tumores serosos derivados del epitelio celómico superficial por transformación neoplásica de quistes de inclusión.

Question 11

características clínicas de los cistoadenomas

Answer 11

• benignos
• contenido quístico similar al suero
• superficie lisa con vascularización prominente
• paredes delgadas como papel
• epitelio cúbico simple

Question 12

epidemio tumores epiteliales

Answer 12

• mujeres post menopáusicas
• 30% en postmenopáusicas son malignos
• eleva Ca125

Question 13

características del cistoadenocarcinoma

Answer 13

• Tumor con componentes mixtos quísticos/sólidos y textura heterogénea
  Puede contener proyecciones papilares y/o tabiques gruesos.
• Zonas de hemorragia y necrosis

Los cuerpos de psammoma son una característica típica.
- Most common malignant ovarian tumor

Question 14

qué son los tumores mucinosos

Answer 14

tumores epiteliales revestidos por epitelio (cilíndrico simple) secretor de mucina

Question 15

el 95% de los tumores mucinosos son

Answer 15

unilaterales e intraováricos

Question 16

características clínicas del tumores mucinosos

Answer 16

son masas quísticas multioculares rellenas de un liquido gelatinoso
Parecen esponjas (paredes delgadas lisas)

Question 17

características del cistoadenocarcinoma mucinoso

Answer 17

• invade estroma
• perdida de arquitectura glandular
• necrosis
• nucleos atípicos

Question 18

qué son los tumores endometrioides

Answer 18

• tumores epiteliales benignos
  llenos de líquido color achocolatado
• forman glándulas tubulares, similares a endometrio
• Pueden ser sólidos o quísticos

similar a carcinoma en utero

Question 19

características clínicas del tumor de brenner

Answer 19

• Adenofibroma infrecuente
• raro
• 40-60 a
• Suele ser hallazgo, no da síntomas.

Question 20

características del tumor de brenner

Answer 20

• componente epitelial: epitelio de transición, urotelio (células poligonales)
• núcleo con hendidura coffe-bean
• encapsulado, sólido (o quístico), amarillo.
• Brenner, bladder, bean

Question 21

tumores del cordón sexual y de estroma

Answer 21

• tienen células femeninas (células de la granulosa y de la teca) y células masculinas (c sertoli y de leydig)
• pubertad precoz
• son raros
• Producen estrógenos (+riesgo de desarrollar CaMa y CaEndometrio)
• Pueden ser clásicos o juveniles

Raros

Question 22

Datos clínicos de todos tipos

Answer 22

• masa anexial
• a veces dolor abdominal
• plenitud
• ascitis

Question 23

paciente de más de 60 años con ascitis seguramente tiene

Answer 23

cistadenocarcinoma de ovario

Question 24

¿cómo se sospecha de una lesión ovárica?

Answer 24

• Anexos palpables
• estudio de elección para dx es USG transvaginal

Question 25

Si en USG ves bola en niña de 12 a

Answer 25

Cistadenoma seroso

Question 26

Si en USG ves bola en mujer de 65 a

Answer 26

Cistadenocarcinoma seroso
Haces CA125 para confirmar

Question 27

alfa-feto-proteína se eleva en

Answer 27

tumor de senos endodérmicos

Question 28

HCG subunidad beta se eleva en

Answer 28

coriocarcinoma

Question 29

síntomas de los tumores de granulosa o de estroma

Answer 29

• oligomenorrea
• hirsustimo
• acné
• amenorrea
• voz grave

Question 30

dx diferenciales de tumores del estroma

Answer 30

SOP, tumor de la suprarrenal o pseudohermafroditismo

Question 31

tumores de células de Sertoli y de Leydig

Answer 31

• muy raros
• lesiones de bajo grado
• virilización crónica en 70% a 85% de las pacientes
• oligomenorrea, amenorrea, atrofia mamoria, acné, hirsutismo.

Question 32

características clínicas de tecoma-fibroma

Answer 32

• se presentan a cualquier edad
• asintomático → blanco
• amarillo → tumor esteroideo
• normalmente benignos
• hormonalmente inactivos

Question 33

qué es el síndrome de ovarios poliquísticos

Answer 33

• Trastorno endocrino complejo: hiperstimulación de andrógenos
• Sx de Stain-Leventhal
• > 15 - 30 quistes
• ovarios del doble de tamaño
• anovulación

Question 34

síntomas de SOP

Answer 34

• oligomenorrea
• hirsustismo
• infertilidad
• obesidad
• acné en sitios androgénicos