NEUMO: Cáncer de pulmón Flashcards

1
Q

tumor más frecuente en la periferia del pulmón

A

mesotelioma

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2
Q

tumor más frecuente en el centro del pulmón y en qué población es más frecuente

A

carcinoma escamoso
hombres

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3
Q

tumor más común en la base del pulmón y en qué población es más frecuente

A

adenocarcinoma
mujeres no fumadoras

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4
Q

a qué edad es >f el Ca de pulmón

A

40-70 años

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5
Q

qué tipos de carcinoma pulmonar son los más frecuentes

A

carcinoma de células NO pequeñas (no microcítico)

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6
Q

qué tipos de carcinoma entran en los carcinomas de células no pequeñas? cuál es el >f es esos

A
  1. adenocarcinoma >f (40%)
  2. carcinoma epidermoide (escamoso)
  3. carcinoma de células grandes
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7
Q

estirpe del carcinoma de células pequeñas

A

estirpe neuroendocrino
células de Kulchitsky

recordar que es raro, pero agresivo

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8
Q

qué está afectado a nivel molecular en el carcinoma de células pequeñas

biomol y biocel

A
  • pérdida de función de TP53y RB
  • delecion cromosoma 3p
  • amplificaciones en gen MYC
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9
Q

características clínicas del carcinoma de células pequeñas

A
  • tabaquismo
  • es el tumor pulmonar MÁS AGRESIVO
  • surge en bronquios principales o periferia

es raro, poco frecuente

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10
Q

histología de carcinoma de células pequeñas

A

pincelada: fenómeno de azzopardi (paredes vasculares moradas alargadas)
debido a la necrosis frecuente de las células, liberan DNA nuclear que es basófilo (morado)

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11
Q

células NO pequeñas

características IHQ y BioMol del adenocarcinoma periférico

A
  • TTF-1 y Napsina A
  • mutaciones en genes que codifican receptores de tirosin cinasa:
  • EGFR
  • ALK
  • ROS
  • MET
  • RET
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12
Q

si estás pensando que el tumor puede ser un mesotelioma pulmonar o un adenocarcinoma , qué saldría positivo para el último y negativo en mesotelioma?

A
  • TTF-1 y Napsina A
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13
Q

nombre y características de las lesiones precursoras del adenocarcinoma periférico pulmonar

A

Hiperplasia adenomatosa atípica HAA
Lesión pequeña (<5 mm) que se caracteriza por neumocitos displásicos.

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14
Q

indicación clínica ante lesiones pulmonares menores a 1 cm

A

vigilar con RX cada 6 meses
si crece 1 mm la quitas.

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15
Q

características del adenocarcinoma in situ

A
  • mide <3cm
  • muestra mayor displasia qe HAA
  • células acomodadas en patrón lepídico 🦋
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16
Q

qué es el Adenocarcinoma infiltrante

A

tumor maligno epitelial con diferenciación glandular.
TTF-1 ➕

17
Q

marcadores positivos en adenocarcinomas

A
  • TTF-1
  • Napsina 1
  • antígeno carcinoembrionario
  • Ber-Ep-4
  • CD15
  • MOC-31
18
Q

marcadores positivos en mesotelioma maligno

A
  • calretinina
  • WT-1
  • podoplanina
  • EMA
19
Q

en qué población es más frecuente el mesotelioma maligno

A

hombres
asociado al amianto

20
Q

en qué cromosoma está p53?

A

17p

21
Q

en qué población es más frecuente y a qué está asociado el carcinoma epidermoide

A

hombres fumadores.
exposición al humo de cigarro

22
Q

deleciones cromosómicas que provocan carcinoma epidermoide

A
  • cromosomas 3p y 9p
  • cromosoma 17p

afección de los loci supresores tumorales CDKN2A y TP53

23
Q

marcadores positivos de carcinoma epidermoide

A
  • gen FGFR1
  • p63 y p40 (marc epiteliales)
  • perdida de expresión de RB
24
Q

en qué síndrome se afecta p53 y pq es relevante

A

Síndrome de Li fraumeni
anomalía del 17p.
Aumenta riesgo de desarrollar muchos tipos de cáncer.

25
Q

lesiones precursoras (cambios histológicos) del carcinoma epidermoide

A
  • hiperplasia de células calciformes
  • hiperplasia de células basales
  • metaplasia escamosa
  • displasia escamosa
26
Q

fisiopato de carcinoma epidermoide

A

fumas → irritación → cambio a epitelio por uno más fuerte → epitelio escamoso

27
Q

caracteristicas histológicas del carcinoma epidermoide

A

queratinización

28
Q

cómo es el Carcinoma de células grandes

A

Tumor periférico grande indiferenciado
Invasión a pared torácica y pleura
Alta tendencia a metástasis
Es raro, mal prx

29
Q

síntomas de ca pulmonar

A
  • tos
  • pérdida de peso
  • dolor torácico
  • disnea
30
Q

síndromes paraneoplásicos

A
  • de cushing
  • miastenia de Eaton-Lambert
  • Trousseau
  • Osteoartropatía pulmonar hipertrófica
  • Síndrome de Horner
  • tumores de pancoast