Neoplasias Pulmonares Flashcards
Qual a epidemiologia?
2 causa de ca no homem
4 causa de ca na mulher
É um dos CAs que + mata, pelo diagnóstico tardio
Quais os Fatores de risco?
Tabagismo
Ocupacional (contato c/amianto)
Ambiental (terreno rico em metais pesados por ex)
Genético (HF)
Quais os tumores mais relacionados ao tabagismo?
Carcinoma espinocelular (CEC) Tumor de peq células
*Lembrar que os outros tb tem relação com o tabagismo
Quais os tipos histológicos?
Adenocarcinoma: Periférico; Derrame pleural volumoso; É o + comum;
CEC: Central (+chance de sd de veia cava superior); Escavação; Tu Pancoast;
Tu Peq. Cel: Central (Tb tem chance de SVCS); Metástase precoce; Sd paraneoplasica;
Tu de grandes células: menos comum; lembra adenocarcinoma;
Qual o quadro clínico no tu de pulmão?
Tosse
Perda ponderal
Dispneia
Dor torácica
Sobre sd paraneoplasica o que é importante lembrar?
Adenocarcinoma: Osteoartropatia (baqueteamento digital)
CEC: Hipercalcemia/ Osteoartropatia
Peq. Células: alterações Neurológicas e endocrinologicas
Quais os exames de imagem?
RX de tórax
TC
PET/ CT
Quais exames podemos usar para linfonodomegalia? e para nódulo pulmonar periférico? E para lesão mais medular, no parênquima pulmonar?
EBUS ou mediastinoscopia (EBUS +usado)
Biópsia transtorácica
Biópsia transbrônquica
Respectivamente
Quais os diagnósticos diferenciais de sd da veia cava superior?
Peq células (principal a pensar)
Diagnóstico dif:
CEC
Linfoma
Causas benignas (trombose de veia cava/mediastinite fibrosante)
Qual o exame de escolha na SVCS?
Angio TC
Qual o quadro clínico da SVCS?
Turgência jugular
Circulação colateral
Pletora facial
*Quadro subagudo - piora gradual
Como é o TTO da SVCS?
QT/RT p/TTO de tumor
Se necessitar de TTO agudo: Stent
Qual o detalhe sobre a infusão de solução na SVCS?
Não pode infundir nos MMSS
O que é a Sd de claude-bernard-horner?
É uma se que tb está associada até pulmonares centrais.
Caracterizada por anidrose ipsilateral; queda da pálpebra; miose; por conta da invasão do gandulo estrelado.
O que é Tu de pancoast?
Tu de lobo superior, quase sempre associado a CEC e há invasão do plexo braquial gerando muita dor no local -ombro- com atrofia de musculatura; Pode cursar com Sd de Horner.
