Neoplasia De Ovario Flashcards
Fatores de risco?
- História familiar (aumenta 3x)
- Idade (+/-60anos)
- Mutação no BRCA
- Menacme longo
- Nuliparidade
- Dieta rica em gordura
- Obesidade
- Tabagismo
- Indutores de ovulação
Fatores de proteção?
Amamentação
Uso de anovolutorios
Laqueadura tubária
Diagnóstico?
É cirúrgico !! - Pela clínica e USG (“SUSPEITO”)—> abre e avalia Sólida Usg Doppler baixo IR (<0,4) Septado (espesso) Papilas Espessamento de parede Irregular Tamanho >8cm Antes/Após menacme
- CA 125 (principal marcador)
Ruim: câncer de ovário inicial pode dar normal. Inespecífico: pode aumentar na DIP, mioma, gravidez.
Bom: complementa avaliação tumoral. Seguimento pós tratamento. - Definitivo: Histopatológico
Tipos de tumores benignos?
Não neoplásicos:
- cistos funcionais (folicular/corpo luteo)
- endometriomas
- abscesso
Neoplásicos:
- teratoma benigno (risco de torção)
- cistoadenoma
- struma ovarii (tem tecido tireoidiano)
- fibromas
O que é Síndrome de Meigs?
Tumor de ovário + ascite + derrame pleural
Tratamento nos tumores benignos?
Cirurgia conservadora
Tipos de tumores malignos?
EPITELIAL
- Adenocarcinoma seroso: + comum
- Adenocarcinoma mucinoso: pseudomixoma
GERMINATIVO
- Disgerminoma: germinativo maligno mais comum na criança
CORDÃO SEXUAL
- Androblastoma: androgênio
O que é tumor de krukenberg?
Tumor de ovário secretor de muco originado de metástase do TGI (anel de sinete). Tem que realizar EDA.
Tratamento dos tumores malignos?
LAPAROTOMIA:
Diagnóstico, estadiamento e tratamento
Lavado+ biópsias peritoneiais+ histerectomia total+anexectomia bilateral+ omentectomia infracólica+ressecar implantes e linfonodos.
QUIMIOTERAPIA ADJUVANTE:
>ou=1C ou tumor indiferenciado (G3)
O que pode ser avaliado em mulheres em idade fértil com estadiamento IA e G1 (bem diferenciado)?
Avaliar salpingoforoplastia unilateral ou salpingoforectomia unilateral
Estadiamento do tumor de ovário?
IA: Apenas um ovário ou trompa
IB: Bilateral
IC: Cápsula rota ou Citologia +
