Nefropatia diabética Flashcards
Complicaciones microvasculares DM
- Retinopatía (proliferativa o no_
- Nefropatía
- Polineurapatia
Complicaciones macrovasculares
- Enf coronaria
- Enf cerebro vascular
- Arterio oclusiva en piernas y arterias distales
- Nefropatía isquémica estenosis arterial renal u embolismo por colesterol
Riesgo de morbilidad asociada a DM
- Amputacion x40
- IRC V x25
- Ceguera x20
Estándar de oro nefropatía diabética
Microalbuminuria con RAC
Mecanismos de microalbuminuria
- Perdida de selectividad por carga: nefropatía cambios minimos
- Perdida selectiva de tamaño: nefropatía membranosa
- Convección por hipertensión glomerular: nefropatía diabética
Condiciones que invalidad microalbuminuria como marcador de nefropatía
- Ejercicio
- Ingesta alta en proeinas
- ICC
- Hematuria
- DM o HTA descontrolada
- Urosepsis
- Contaminación vaginal
Estadio en el que aparece la microalbuminuria de nefropatía diabetica
III; 5 a 15 años después del Dx de la diabetes
Daño renal crónico
Daño renal >3 meses definido por alteraciones estructurales y
funcionales del riñon manifestada por anormalidades patológicas, imagen y laboratorio.
Y se acompaña o no disminución de FG
Interpretación valores MIU
- Daño endotelial: 30-300
* Microalbuminuria anormal: >300
Medicamento de elección para reduccion de proteinuria y retardo de daño renal
IECA o ARAII
Manejo de nefropatía diabética incipiente y normotensos
IECA o ARA II
Manejo nefropatía diabética en fase de macroalbuminuria
IECA o ARAII