Nefro: Dist. Eletrolíticos e Ácido-Básico Flashcards
Qual a faixa de normalidade do pH sérico?
7,35 a 7,45.
Qual a faixa de normalidade do PCO2 sérico?
35-45 mmHg.
Qual a faixa de normalidade do HCO3 sérico?
22-26 mEq/L.
Qual a faixa de normalidade do BE?
-3,0 a +3,0.
Qual a resposta respiratória esperada na Acidose Metabólica?
Hiperventilação.
Qual a resposta respiratória esperada na Alcalose Metabólica?
Hipoventilação.
Diante de uma Acidose, a PCO2 pode ser estimada através de qual fórmula?
PCO2 esperada = (1,5 x HCO3) + 8 (±2)
Diante de uma Alcalose, a PCO2 pode ser estimada através de qual fórmula?
PCO2 = HCO3 + 15 (±2)
Qual a fórmula para cálculo do Ânion-Gap?
AG = Na - (Cl + HCO3)
Quais as principais causas de Acidose Metabólica?
(1) Acidose lática (sepse, choque)
(2) Cetoacidose diabética
(3) Uremia
(4) Intoxicação com AAS
(5) Perdas digestivas baixas
(6) Acidose Tubular Renal
(7) Excesso SF 0,9%
Qual a faixa de normalidade do Ânion-Gap?
10 mEq/L.
Quais as quatro principais causas de Acidose Metabólica com Ânion-Gap elevado?
(1) Acidose lática
(2) Cetoacidose
(3) Uremia
(4) Intoxicação AAS
Quais as três principais causas de Acidose Metabólica Hiperclorêmica (AG normal)?
(1) Perdas digestivas baixas
(2) Acidose Tubular Renal
(3) Excesso SF 0,9%
Quais condutas terapêuticas podem ser consideradas para Acidose Metabólica Hiperclorêmica (AG normal)?
(1) Citrato de K
(2) Suspender SF 0,9%
(3) Ofertar RL.
A Acidose Metabólica está mais comumente associada a qual condição gastrointestinal?
Perdas digestivas baixas (diarreia).
A Alcalose Metabólica está mais comumente associada a qual condição gastrointestinal?
Perdas digestivas altas (vômitos).
A Alcalose Metabólica cursa comumente com quais outras alterações eletrolíticas?
HipoCl e HipoK.
Qual o mecanismo fisiopatológico que justifica a HipoK verificada na Alcalose Metabólica?
↑Aldosterona por Hipovolemia resultante de perdas digestivas.
Qual o mecanismo fisiopatológico associado a Hiponatremia?
Excesso de água (dilucional).
Qual o mecanismo fisiopatológico associado a Hipernatremia?
Déficit de água corporal.
Qual o intervalo de normalidade do Na sérico?
135-145 mEq/L.
A Osmolaridade Plasmática pode ser calculada através de qual fórmula?
Osm = [(2x Na) + (Gli/18) + (Ur/6)]
Qual a faixa de normalidade da Osmolaridade Plasmática?
285-295 mOsm/L.
O Gap Osmótico pode ser calculado através de qual fórmula?
GapOsm = Osm (Osmômetro) - Osm plasmático.
Qual valor de Gap Osmótico sugere intoxicação exógena?
> 10 mOsm/L.
Qual a principal causa de Hiponatremia Hipo-osmolar?
Hiperglicemia ou Pseudo-hiponatremia.
Quais as causas de hipoNAtremia hipovolêmica?
Perdas renais (diuréticos, nefrites) e extrarrenais (diarreia, vômitos).
Qual o exame que indica uma causa de hipoNatremia hipovolêmica por perdas renais?
Na urinário > 40.
Qual o exame que indica uma causa de hipoNatremia hipovolêmica por perdas extrarrenais?
Na urinário < 20.
Quais as causas de hipoNAtremia normovolêmica?
(1) SIADH, (2) hipotireoidismo, (3) insuficiência adrenal.
Quais as causas de hipoNAtremia hipervolêmica?
(1) ICC, (2) cirrose, (3) DRC.
Qual fator justifica a normovolemia em pacientes com SIADH?
Produção de Peptídeo Atrial Natriurético.