Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

IV Rok Pediatria > Nefro 2 > Flashcards

Nefro 2 Flashcards

1
Q
  1. Glomerulopatie epi
A

i. 24% SNN

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q
  1. Wskazania do biopsji nerki w krwwinkomoczu
A

a. białkomocz
b. obniżenie C3
c. objawy choroby układowej
d. zespół Alporta
e. Nawracający krwiomocz

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q
  1. Wskazania do biopsji nerki w białkomoczu
A

a. Białkomocz >1g/1,73 m2/ dobę
b. Krwinkomocz
c. Wałeczki erytrocytarne
d. GFR < 80ml/min/1,73m2

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q
  1. Glomerulopatie objawiające się zespołem nefrytycznym - pierwotne
A

i. Nefropatia IgA
ii. Błoniasto-rozplemowe KZN
iii. KZN z przeciwciałami anty-GBM

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q
  1. Glomerulopatie objawiające się zespołem nefrytycznym - wtórne
A

i. Ostre poinfekcyjne KZN
ii. Nefropatia toczniowa
iii. Nefropatia w plamicy Schonleina-Henocha
iv. Ziarniniakowatość z zapaleniem naczyń (c-ANCA)
v. Mikroskopowe zapalenie naczyń (p-ANCA)
vi. Shunt nephritis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q
  1. Zespół nefrytyczny
A

i. Świadczy o zapaleniu kłębuszków nerkowych

ii. Krwinkomocz z dysmorficznymi erytrocytami
iii. Wałeczki erytrocytarne
iv. Białkomocz PONIŻEJ wartości dla z. nerczycowego
v. Leukocyturia
vi. Skąpomocz
vii. Przewodnienie – obrzęki, NT
viii. Obniżony GFR

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

b. Najczęstsza przyczyna ostrego zespołu nefrytycznego

A

i. Ostre poinfekcyjne KZN

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q
  1. Zespół nefrytyczny Diagno
A

i. Zawsze BIOPSJA nerki

1. Nie trzeba w ostrym poinfekcyjnym KZN

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q
  1. Zespół nefrytyczny Diagno Obniżenie C3
A

ii. Obniżenie C3
1. Aktywacja dopełniacza i odkładanie się złogów C3 w kłębuszkach
2. Ostre poinfekcyjne KZN
3. Błoniasto-rozplemowe KZN
4. Nefropatia toczniowa
5. Shunt nephritis – powikłanie operacji implantacji zastawki komorowo-otrzewnowej w wodogłowiu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

espół nefrytyczny Diagno Przeciwciała

A
  1. Nefropatia toczniowa – ANA
  2. Mikroskopowe zapalenie naczyń – p-ANCA (p. mieloperoksydazie MPO) albo c-ANCA
  3. Zespół Goodpastreure’a – anty GBM
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q
  1. Ostre poinfekcyjne KZN
A
  1. 70% wywołane przez paciorkowiec beta-hemolizujący grupy A – dodatni odczyn ASO
  2. Infekcja gardła minimum tydzień wcześniej
  3. Rekcja krzyżowa między antygenami paciorkowca a antygenami kłębuszków nerkowych
  4. Odkładania krążących kompleksów immunologicznych
  5. Tworzenie kompleksów bezpośrednio w kłębuszkach
  6. Ustępuje samoistnie w ciągu kilku tygodni
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q
  1. Ostre KZN
A

a. Najczęściej 3 a 12 rok życia
b. Przede wszystkim leczenie NT
c. Krwinkomocz – KILKA MIĘSIĘCY po ustąpieniu objawów

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q
  1. Gwałtownie postępujące KZN
A

a. 50% kłębuszków ma półksiężyce
b. Zewnątrzwłośniczkowe przenikanie komórek zapalnych do przestrzeni Bowmana

c. Leczenie
i. Plazmafereza
ii. Leki immunosupresyjne – cyklofosfamid, metylprednizon
iii. Czasowa dializa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q
  1. Nawrotowy makroskopowy krwiomocz
A

a. Podczas INFEKCJI GDO

b. Może świadczyć o nefropatii IgA lub zespole Alporta gdy:
i. Wystąpi podczas INFEKCJI GDO a potem z następowym okresem bezobjawowym

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q
  1. Zespół nerczycowy
A

a. Dwa pierwsze i reszta może być, nie musi

b. Białkomocz nerczycowy
i. > 50 mg/kg/doba
ii. > 40 mg/m2/godzina
iii. > 3g /doba
iv. Wskaźnik białkowo-kreatyninowy > 2

c. Hipoalbuminemia =< 25 g/l + hipoproteinemia < 50 g/l
d. Zaburzenia lipidowe z hipercholesterolemią
e. Obrzęki

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q
  1. Idiopatyczny zespół nerczycowy - rodzaje
A

i. Choroba zmian minimalnych – 80%
ii. Mezangialne KZN
iii. Ogniskowo-segmentalne szkliwienie kłębuszków nerkowych (focal segemntal gloemrulosclerosis – FSGS)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q
  1. Idiopatyczny zespół nerczycowy - epi
A

i. 2-8 rok życia;

ii. szczyt 3 rż – dojrzewania układu immuno

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q
  1. Idiopatyczny zespół nerczycowy - objawy
A

i. Długo pozostają asymptomatyczne
ii. OB.> 100
iii. Zagęszczenie krwi
iv. Obrzęki, przesięki do opłucnej, otrzewnej
v. Nadpłytkowość – zakrzep, zatory
vi.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q
  1. Idiopatyczny zespół nerczycowy
A

i. Leczenie wstępne
1. Prednizon 4 tyg codziennie, dosutnie łącznie 6 msc

ii.
iii. Diuretyki
iv. 20% albuminy dożylnie
v. Suplementy elektrolitowe
vi. Witamina D3
vii. Wapń
viii. Potas

20
Q

a. Izolowany Krwinkomocz leczymy czy nie

A

a. Izolowany Krwinkomocz – nie trzeba leczyć

21
Q

Przewlekły białkomocz kłębuszkowy co robi

A

Przewlekły białkomocz kłębuszkowy przyśpiesza uszkodzenie nerek wskutek

22
Q
  1. Rodzaje ZN
A

a. ZN steroidoWRAŻLIWY
b. ZN steroidozależny
c. ZN z częstymi nawrotami
d. ZN steroidoOPORNY

23
Q

a. ZN steroidoWRAŻLIWY

A

i. Białkomocz ustępuje po 6-8 tygodni od rozpoczęcia leczenia
ii. Nawroty u 85%
iii. Nie trzeba robić biopsji

24
Q

b. ZN steroidozależny

A

i. Jeżeli pacjent miał ZN steroidowrażliwy ALE wystąpiły:
ii. Nawroty białkomocz do 2 tygodni od odstawienia/zmniejszenia prednizonu
iii. Prednizon + cyklosporyna A / mukofenolan mofetylu
iv. Rytuksymab – Ig p/ CD-20

25
Q

ZN z częstymi nawrotami

A

i. 2/6msc

ii. 4/ rok

26
Q

d. ZN steroidoOPORNY

A

i. Brak reakcji na leczenie wstępne przez 6-8 tyg
ii. Konieczna biopsja
iii. Schemat trójlekowy
1. Prednizon
2. cyklosporyna A
3. mukofenolan mofetylu

27
Q
  1. ZN objawy itd.
A

a. Powiększenie wątroby
b. Przypodstawne trzeszczenia nad polami płucnymi
c. Rytm cwałowy serca
d. Narażenie na farby, nawozy i inne chuje

28
Q
  1. Jaki eGFR świadczy o pogorszeniu funkcji nerek
A

a. < 90

29
Q
  1. USG nerek
A

a. OKZN – nerki powiększone

b. Wzmożona echogenność miąższu nerek z zatarciem zróżnicowania korowo-rdzeniowego

30
Q
  1. Śródmiąższowe zapalenia nerek - definicja
A

i. Obecny pierwotny naciek śródmiąższowy składający się z limfocytów, monocytów, eozynofilii. Często towarzyszy stan zapalny cewek. BRAK zajęcia naczyń i kłębuszków.

31
Q
  1. Śródmiąższowe zapalenia nerek b. Patomechanizm
A

i. Najczęściej immunologiczny
ii. Polekowe – NLPZ
iii. Objawy kliniczne wywołane przez hipoperfuzję nerek, spadek GFR i uszkodzeniem cewek

32
Q
  1. Śródmiąższowe zapalenia nerek - objawy
A

i. Bóle stawowe, gorączka, wymioty
ii. BRAK OBRZĘKÓW
iii. Wysypka drobnoplamista
iv. Poliuria, nykturia, ból pleców
v. Zaburzenia elektrolitowe
vi. Zespół Fanconiego
vii. Białkomocz
viii. Leukocyturia
ix. Krwinkomocz

33
Q
  1. Śródmiąższowe zapalenia nerek - diagno
A

i. Triada diagnostyczna
1. Gorączka
2. Wysypka drobnoplamista
3. Eozynofilia
ii. W postaci przewlekłej – brak objawów
iii. Patognomiczne – nacieki eozynofilowe w śródmiąższu nerki

34
Q
  1. Zespół Fanconiego a. Definicja
A

i. Dysfunkcja proksymalnych cewek

ii. Utrata fosforanów, glukozy i aminokwasów

35
Q

b. Nabyty zespół Fanconiego

A

– tetracykliny, sole litu

36
Q

c. Najczęstsza wrodzona przyczyna z. Fanconiego u dzieci

A

cystynoza

i. Leczenie - cystyamina

37
Q
  1. Zespół Fanconiego d. Objawy
A

i. Krzywica
ii. Poliuria, polidypsja
iii. Wymioty, zaparcia
iv. BRAK krwawień

38
Q
  1. Zespół Fanconiego - diagno
A

i. Kwasica cewkowa proksymalna
ii. Hiperkalcuria
iii. hiperchloremia
iv. Glikozuria,
v. Aminoaciduria
vi. Hipokaliemia
vii. Hiponatremia
viii. Hipourykemia

39
Q
  1. Zespół Barttera
A

a. AR

b. Cewkowe zaburzenie wchłaniania zwrotnego:
i. Sodu
ii. Potasu
iii. Chloru

c. Typowy objaw - poliuria

40
Q
  1. Moczówka Nerkopochodna prosta
A

a. Brak odpowiedzi cewki dystalnej na działanie ADH
b. AR z chrom. X!
c. Defekt receptora V2 dla wazopresyny
d. Test z desmopresyną
e. Hipostenuria

41
Q
  1. ADPKD – autosomalnie dominująca wielotorbielowatość nerek - co to + epi
A

a. cilipoatia

i. Głównie u dorosłych – 3-4 dekada życia
ii. 1: 1000

42
Q
  1. ADPKD – autosomalnie dominująca wielotorbielowatość nerek - objawy
A

i. Krwiomocz
ii. NT

iii. Torbiele
1. Wątroby
2. Trzustki
3. Śledziony
4. Gonad
5. Szyszynki

iv. Tętniaki tętnic podstawy mózgu!!!
v. Zaburzenia zagęszczania moczu

43
Q
  1. ADPKD – autosomalnie dominująca wielotorbielowatość nerek d. Diagno
A

– kryteria Ravina

i. Chory < 30 lat z dodatnim wywiadem oraz >= 2 torbiele
ii. Chory z ujemnym wywiadem >= 5 torbieli

44
Q
  1. ARPKD - autosomalnie recesywna wielotorbielowatość nerek - patofizjo
A

i. Torbielowate poszerzenie kanalików zbiorczych

ii. Zespół Carolego – torbiele w wątrobie skutkują poszerzeniem dróg wewnątrzwątrobowych

45
Q
  1. ARPKD - autosomalnie recesywna wielotorbielowatość nerek - objawy
A

i. Powiększenie prenatalne nerek
ii. Nadciśnienie wrotne
iii. Żylaki przełyku
iv. Splenomegalia

IV Rok Pediatria (15 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions