Nefro Flashcards
Se experimenta en el flanco, hipocondro y sobre todo en la región lumbar correspondiente, debajo del rebordo de costal el. El Px lo señala con la mano de una forma muy peculiar con el pulgar hacia atrás y los demás dedos apoyados en el abdomen. al contrario que los dolores de origen vertebral en los que el Px habitualmente coloca la mano con el pulgar hacia adelante. Suele ser tenaz, aumenta con la marcha, los movimientos y disminuye con el reposo
Dolor Renal
Este viene dominado por el dolor lumbar, la hipertensión y la hematuria, el dolor es tan intenso que tiene repercusión vegetativa con palidez, sudación y taquicardia.
Infarto Arterial Renal
Se localiza sobre el área de la vejiga urinaria, en la región hipogástrica o en la profundidad de la pelvisis, pero puede reflejarse a distancia, con mucha frecuencia en el glande y en el meato uretal. Sufre variaciones en relación con la micción y los movimientos. El dolor se produce antes de la elevación versical= distensión de la vejiga urinaria inflamada, el dolor final es propio de la cistitis calculosa o tumores vesicalles
Dolor Vesical
Suele manifestarse en forma del llamado “cólico nefrítico”, suele aparecer de manera brusca, sin horario fijo, incluso en pleno sueño. Otras veces existen pródromos en forma de dolor sordo lumbar, discreta disuaria, sensación de replesión abdominal. El dolor se inicia y experimenta el máximo de agudeza en la región lumbar y de aquí se irradia por el flanco del abdomen, hasta el ombligo, región inguinal, testículo, labio mayor, me aturral y cara interna del muslo
Dolor pielouretral
quiénes integran el síndrome clínico de las cistis?
Disuria, polaquiuria, piuria y hematuria.
Este experimenta Dolo que cambia por los cambios de postura y los movimientos, en la oposición erguida los cálculos se colocan sobre el trígono, cerca de la embocadura uretral produce notable irritación, y sobre todo un agudísmo tenesmo al paso de las últimas gotas de orina. Por irradiarse el dolor a lo largo de la uretra, meato o en el frenillo, ocurre el Signo de Brun.
Cistitis calculosa
Que es el signo de Brun?
los niños buscan a su alivio estrujando el pene, particularmente el glande, o tiran del prepucio mientras que las niñas se restregan el meato uretral externo, en la cistitis calculosa
Dolor en la región perineal y rectal.
Dolor prostatovesical
En esta el dolor es vivo, con irradiación al pirineo, escroto y pene. Con frecuencia hay sensación de ocupación rectal, con o sin tenesmo. Hay dificultad y aún imposibilidad para orinar. Hay febrícula y una ligera superación uretral matutina en forma de gota.
Prostatitis aguda
Como se manifiesta la Prostatitis crónica?
- Crisis recurrente de la cistitis
- Dolor perineal y suprapubico
- Prostatismo con polaquiuria y disuria.
cuáles son las fases del adenoma prostático?
- Congestiva: polaquiuria nocturna,
- De residuos vesical: polaquiuria diurna
- Distensión vesical: micción x rebosamiento
Se reconoce por la erección penosa y dolor durante la micción en los casos muy agudos, ciertas molestias cistícas, especialmente polaquiuria nocturna, son señal de invasión de la uretra posterior.
Dolor uretral
cuáles son los trastornos en la evacuación de la orina?
Cantidad: poliuria, oliguria, anuria.
Ritmo de eliminación: nicturia, opsiuria.
Forma de micción: polaquiuria, disuria.
es el aumento de la cantidad de orina emitida en las 24 horas del día. Lo normal es de 1500ml.
Poliuria
Clase de poliuria que son secundarias a la ingestión excesiva de agua, emotivas, frío, medicamentos, enfermedades infecciosas, alimentarias, por resolución de exudados y edemas.
Poliurias pasajeras
clase de poliurias que pueden ser por: diursis osmótica, por lesión renal, trastornos hipofisarios, por alteración de los centros de la sed, origen suprarrenal .
Poliurias crónicas
es la disminución de la cantidad de orina en las 24hrs del día
Oliguria
es el cese completo de la secreción renal, en esta el enfermo no tiene deseos de orinar y la vejiga está vacía. No debe confundirse con la retención vesical completa de orina.
Anuria
en esta, el enfermo se encuentra agitado, con deseos de orinar, pero sin poderlo lograr; puede palparse, y aún visualizarse, el llamado “globo vesical”, que desaparece con el sondaje, obteniéndose un importante volumen de orina.
retención vesical completa de orina
Cuales son los tipos de anuria?
- Arrenal: por extirpación erronea de un riñón único
- Prerrenal: por hipovolemia e hipotensión arteria acusada
- Renal: secundaria a nefropatías bilaterales y lesiones.
- Anuria posrenal: por cálculos y tumores construyen los uréteres
- Psicogena: retención urinaria de causa psicogena
Consiste en la inversión del ritmo normal de la diuresis. Se señala en las enfermedades edematizantes.
Nicturia
Es el retraso en la eliminación del agua ingerida. Se observa en los sujetos afectos de la incidencia cardíaca o renal y en la hipertensión portal.
Opsiuria
Es la micción frecuente y escasa, sin que exista alteración del volumen global diario de orina. La causa que induce a la musculatura vesical a contraerse con frecuencia puede erradicar en el tramo urinario o en órganos vecinos, como útero, anexos, próstata y vesícula seminales.
Polaquiuria
Es la micción difícil, puede ser inicial como terminarlo total si lo dificultarse prolong durante toda la micción
Disuria
Deseo continuo, doloroso e ineficaz de orinar. Sus causas radican en vías urinarias bajas o vejiga a nivel del trigono.
Tenesmo vesical
es cuando la emisión de la orina es difícil, en extremo penosa y gota a gota
Estranguria
la orina fluye gota gota por el meato uretral. Se observa en casos de vejiga atónica, distendida por un adenoma prostatico. Se ve y palpa un globo vesical.
Micción por rebosamiento
Es frecuente en los pacientes prostáticos. Después de un gran aporte de líquido que puede desencadenar una pérdida de tono de la musculatura vecical. El Px se encuentra bruscamente en la imposibilidad de expulsar la más pequeña cantidad de orina, a medida que esta se acumula en la vejiga, aparecen y van en aumento contracturas musicales acompañadas de intensos Dolores en hipogastio, en el que la palpación percibe la vejiga distendida que remonta hacia el hemiabdomen superior bajo la pared del abdomen.
Retención completa aguda
En esta el sujeto solo se humedece de dia. Es más frecuente en mujeres por fallo del sistema de cierre de la vijiga urinaria, por factores congénitos, ptósicos, traumáticos o disfuncionales.
Enuresis diurna
Se trata de individuos mayores de 5â, casi siempre varones, que solo se mojan por la noche. Rara vez se encuentra una alteración orgánica. Este trastorno debe fundamentarse etiológicamente desde el punto de vista psicópedagógico.
enuresis nocturna
Esta puede señalar la presencia de una masa sensible o no, de bordes precisos o mal definidos como con contractura muscular o sin ella en casos de tumor renal, hidronefrosis, riñón quístico, hemaatoma perirrenal espontáneo y absceso perinefrítico.
Palpación parietal
Se localiza en la intersección del borde externo de la columna vertebral con la XII costilla; corresponde a la salida por el agujero de conjución del XII nervio intercostal.
punto costovertebral de Guyon
En el ángulo formado por el borde inferior de la última costilla, si es larga (o de la penúltima si aquella es corta), y el borde externo de los músculos de la masa lumbar. Corresponde a la emergencia de la rama perforante posterior del XII nervio intercostal.
Punto costomuscular
A 1 cm por encima de la cresta ilíaca, sobre la línea media axilar. Corresponde al ramo perforante lateral del XII nervio intercostal.
punto suprailíaco lateral de Pasteau
A la salida del nervio femorcuotaneo a través de la aponeurosis, frente a la espina ilíaca anterosuperior. Se le busca contorneando la espina ilíaca anterosuperior, con el extremo del índice, como si dice la quisiera enganchar.
Punto Supraintraspinoso
A nivel del orificio externo del conducto e inguinal. Evidencia la hiperestia de las ramas genitales de los nervios genitocrural y abdominogenital.
Punto inguinal
