NEURO 1/3 Flashcards

1
Q

En Neurología es el transtorno que impele al px a buscar ayuda a pesar de que otros sintomas pueden ser mucho + importantes?

A

El Dolor

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Cuales son los tipos de dolor Neurologico?

A
  1. Rapido
  2. Retardado
  3. Superficial
  4. Profundo
  5. Referido
  6. Irradiado
  7. Parestesias
  8. Disestecias
  9. Neuritico
  10. Plexual
  11. Funicular
  12. Radicular
  13. Medular
  14. Talámico
  15. Psicogeno
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Quienes componen la “doble respuesta de Lewis”?

A

El dolor rapidoy retardado.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Son maniobras para radiculalgias pero para distintas clases, cuales son y para que sirvenexactamente?

A

“De seze y godlewski” para cervicobraquialgias
“Lesegue y Bragard-Gowers” para Neuralgia ciatica.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Son crisis de contracciones musculares, generalizada, violentas e involuntarias?

A

Convulsiones

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Que es una paralisis y que es una paresia?

A

Paralisis: perdida de motilidad voluntaria
Paresia: disminución de la fuerza con conservación de la motilidad.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Mencione y describa las clases de transtornos de los esfinteres.

A

1. Vejiga de shock: consecutiva a la abolición del reflejo de la micción por interrupción brusca de las proyecciones descendentes.
2. Vejiga automatica o refleja: a continuación de la de shock, al recuperarse reflejo micción pero no hay control del mismo
3. Vejiga neurogena no inhibida: En Px con lesiones parciales bilaterales de las proyecciones descendentes.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Cual es la unica paralisis periferica donde hay transtornos de esfinteres?

A

Sx de la cola de caballo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Diferencia entre una cefalalgia y una cefalea?

A

Cefalalgia: dolor de cabeza efimero, pungitivo
Cefale: molestias +/- perdistentes, en forma de pezades, tension, o simple wcto de presencia.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Cuales son los tipos de cefales?

A
  1. Organicas
  2. Funcionales
  3. Psicogenas
  4. Constitucionales.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Cuales son los tipos de cefaleas vaaculares?

A

1. Migraña: se da en 2 fases, hay 3 tipos [CA, CT y Vb]
2. Mal migrañoso: las crisis se acercan tanto entre sí hasta dar lugar a un estado de “mal migrañoso”
3. Migrañas acompañsdas: precedidas de series de transtornos neurologicos transitorios y regresivos.
4. Oftalmoplejica o hemiplejica:
5. Cefalea en acumulos, racimos, neuralgia migrañosa: predomina en hombre j o ad. Unilateral de inicio brusco a la misma hora, + a menudo en la noche, ubicada alrededor de la órbita.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Tipo de Cefalea que persiste durante años sin una psicosis o neurosis, ni enfermedad física?

A

Cefalea constitucional

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Tipo de Cefaleas secundarias, que son por el aumento del volumen cerebral y la presión del LCR?

A

Cefaleas organicas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

1ro: Dolor que es percibido de upinmediato después de estimulación de receptores, es bien localizado y conducido por fibras mielinizadas tipo A delta
2do: Es percibido después del dolor rápido, no localizado con tanta precisión, conducido por fibras amielinicas tipo C.

A

1: Dolor Rápido
2: Dolor Retardado

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

1ro: Tipo de dolor que se percibe en la superficie del cuerpo y se localizado con precisión, se describe como “quemazon”
2do: Situado profundamente de modo difuso, tridimensionalmente con sensación de”sordo”, recep5ores se ubican en viceras, músculos y huesos.

A

1: Dolor Superficial
2: Dolor Profundo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

1ro: Dolor profundo, proyectado a distancia del organo estimulado en los dermatomas correspondientes a su inervación segmentaria.
2do: A una palpación profunda en este tipo de dolor de que puede estar acompañado?

A

1: Dolor Referido
2: Algias, contracción muscular, hiperestesia y transtornos visuales.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

1: Dolor superficial y profundo, x’ irritación de una raíz o nervio sensitivo,desencadenado por compresión o estiramiento
2: Sensaciones comparables a un “hormigueo” producidas sin ningún estimulación exterior y cuales son sus 3 tipos?

A

1: Dolor Irradiado
2: Parestesias y sus 3 tipos son: Sensaciones alternantes de frío y calor, pinchazos y seudocalambres

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

1ro: Sensaciones anormales de calidad inesperada, una estímulo determinado povoca una sensación distinta es por lo tanto una “perversión de la sensación”
2do: Es vivo y persistente con un fondo álgido con exacerbaciones despertadas por actos motores intempestivos, tracción o palpación del tronco nervioso responsable.

A

1: Disestesias
2: Neuralgias

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

1ro: Sensaciones irradia y difunde a la totalidad del miembro, se provoca fácilmente por la palpación local del plexo.
2do: Algia es afín a la radiculitica. Se diferencia de ella por ser “unilateral”.
3ro: Por compresión de las raíces medulares. Es violento, paroxismico y se irradia a lo largo de las zonas cutáneas. “Bilateral”.

A

1: Plexalgias (dolor plexual)
2: Funiculalgias (dolor funicular)
3: Radiculalgias (Dolor radicular)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

1ro: La afectación de los cordones posteriores (mielosis funicular) motivana aparición de disestesias, en especial en la parte distal de las extremidades inferiores.
2do: integra síndrome llamado igual, la desproporción entre la intensidad de la causa y el dolor provocado es evidente.
3ro: dolor que no corresponde anatomicamente a la distribución del SNC o SNP.

A

1: Dolor Medular
2: Dolor Talámico
3 Dolor Psicógeno

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Mencione y describa las mioplejías periódicas con alteración del potasio más conocidas

A
  1. Paralisis periódica familiar Hipocaliémica de Cavaré-Westphal: En varones, 2da década de vida, disminuye en edad senil, inició lento y simétrico, respeta músculos de cara, laringe y faringe, duración entre hrs y 2-3d
  2. Adinamia episódica familiar hipercaliémica de Gamstorp: accesos paralíticos iniciales 1ra década, paralisis flácida o Paresia, duración entre 30-40min.
  3. Paralisis periódica familiar o adinamia episódica hereditaria normocaliémica de Gamstorp: Es familiar y aparece en 1ra década, aparecen en reposo después de actividad física mucho después de haber cesado el ejercicio, duración de días o semanas.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Se trata de la reacción de un cerebro sano frente a estímulos de la más diversa índole, esta reacción transcurre a través del SNV y llega a las arterias de la cabeza de forma que se habla también de cefaleas vasculares

A

Cefaleas funcionales

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Tipo de cefaleas donde no se puede demostrar un mecanismo del dolor ni en los vasos cefálico ni en meninges, ni en musculatura de cabeza. Son más bien “dis-sensaciones”.

A

Cefaleas Psicogénicas.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Como se dividen los transtornos del sueño?

A
  1. Hipersomnias: es un aumento del sueño, patologico= >10hrs en Ad y >12hrs en niños
  2. Insomio: Disminución involuntario de las hrs de sueño.
  3. Parasomias: son los transtornos menores del sueño.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

En que estados se observa la hipersomnia o somnolencia?

A
  1. Infecciones
  2. Lesiones del encéfalo
  3. Endocrinopatias
  4. Obesos
  5. Cardiopatías cianogenas
  6. Narcolepsia.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Como se dividen las clases de insomnio?

A
  1. Predormicional: sujeto consilia sueño c/dificultad
  2. Sueño entrecortado: ligero, pesadillas, sobresaltos, despertando varias veces.
  3. Posdormicional: despertar precoz.

Etiologicamente: Primario: en px sin estigmas Secundario: x’ ansiedad, transtornos psicológicos, etc.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Cual es la clasificación ión de las parasomias?

A
  1. Cerebrospinales: sobresaltos presomnicos y somnicos
  2. Vegetativos: Enuresis, poluciones, etc.
  3. Psíquicos: a) terrores nocturnos y b) sonambulismo.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Mencione y describa las diferentes actitudes durante la inspección en neurología?

A
  1. Meningitis
  2. Hemorragia cerebral
  3. Paraplejias espásticas
  4. Actitud cerebelo
  5. Tabes dorsal
  6. Miopatías
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Mencione y describa las diferentes clases de manos en neurología?

A
  1. Hemipléjica
  2. Talámica
  3. Parietal
  4. Parkinsoniana
  5. Coreica
  6. Cerebelosa
  7. Siringomielica
  8. Simiesca
  9. De la epilepsia genuina
  10. Atrofia de la mano.
  11. En paralisis nerviosas [1. N. radial, 2. N. mediano, 3. N. cubital]
  12. En transtornos psicogenos
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Mencione y describa las clases de la semiología de los pies en neurología?

A
  1. Pie pendulo: punta en supinación leve y primeras falanges en extensión.
  2. Pie engrosado: x’ hipertrofia de las partes blandas y ósea de la siringomielia.
  3. Pie zambo o excavado: característico de la enfermedad de Friedreich dibuja una línea sinusoideal
  4. Patas de Cigüeña: en la enfermedad de Charcot-Marie-Tooth.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

Como puede ser el estado de la cabeza durante la inspección? Que es una CRANEOSINOSTOSIS?

A
  1. Pequeña (microcefalia): resultado de disminución del desarrollo cerebral.
  2. Grande (macrocefalia): señala un proceso congénito, como hidrocefalia, hemorragia y tumores benignos.
    CRANEOSINOSTOSIS: cierre de varias suturas craneales.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

Mencionee y describa las distintas clases de facies observables en la inspección en neurología.

A
  1. Hemorragia cerebral
  2. Paralisis bulbar progresiva
  3. Facies seudobulbar
  4. F. Tumoral
  5. F. Encefalítica
  6. F. Parkinsoniana
  7. Neurología del trigémino
  8. F. De Hutchinson
  9. F. Miopáticas
  10. Esclerosis multiple
  11. Hemiatrofia facial
  12. Esclerosis tuberosa
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

Que estructuras pueden ser afectadas y reflejarse en la marcha?

A
  1. Cerebro frontal
  2. Vía motriz piramidal
  3. Centros y vías extrapiramidales
  4. Órganos y vías que intervienen en el equilibrio y coordinación
  5. Nervios perifericos
  6. Miopatías
  7. Transtornos psicógenos
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

Mencione y expliqué los transtornos de la marcha Observables en las afectaciones del cerebro frontal.

A
  1. Sx de versión (Halpern)
  2. Apraxia de la marcha de Bruns.
  3. Marcha en círculos progresivos.
  4. Apraxia de la marcha de Germán y schiller
  5. Atasia-abasia (Charcot-Richet)
  6. Marcha senil
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

Mencione y explique los transtornos de la marcha en lesiones en la Vía motriz piramidal.

A
  1. Marcha hemipléjica
  2. Diplejía cerebral espasmódica juvenil.
  3. Marcha espástica
  4. Marchas pendular flácida e impedida
  5. Drop-attacks.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
36
Q

Mencione y explique los transtornos de la marcha en lesiones de Centros y vías extrapiramidales.

A
  1. Sx hipertónicos-hipocinéticos.
  2. Corea
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
37
Q

Mencione y explique los transtornos de la marcha en lesiones de eÓrganos y vías que intervienen en el equilibrio y coordinación.

A
  1. Marcha atáxica
  2. Marcha cerebelosa
  3. Marcha laberíntica
  4. Marcha en Tándem.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
38
Q

Mencione y explique los transtornos de la marcha en lesiones de Nervios Periféricos.

A
  1. Marcha de trepador o de gallo
  2. Marcha (signo) de Tredelenburg.
  3. Marcha de cuadrumano.
  4. Marcha en la ciática.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
39
Q

Mencione y explique los transtornos de la marcha en Miopatías.

A
  1. Distrofia muscula progresiva de Erb.
  2. Enfermedad de Thomsen.
40
Q

Mencione y defina los transtornos en la marcha que se dan por transtornos psicogenos.

A
  1. Marcha histérica: es irregular en su expresión
  2. Astasia: imposibilidad de permanecer de pie
  3. Abasia: incapacidad para la marcha y su cuadro combinado
  4. Acatisia: incapacidad de permanecer sentado largo tiempo.
41
Q

Que signos y en que trastornos podemos observar en la palpación en semiología neurologica?

A
  1. SIGNO DE PISARELI: ad. con hipertensión craneana de origen tumural, la calota adelgaza a nivel de la fosa temporal se deprime y expande (como lamina elastica) al ser comprimida con el dedo.
  2. SIGNO DE ABADIE: la alteración de la sensibilidad visceral y profunda en la tabes dorsal motiva la indolencia del tendon de aquiles.
  3. SIGNO DE PITRES: alteración de la sensibilidad visceral y profunda en la tabes dorsal motiva indulencia del testículo al ser comprimidos aún con cierta energía.
42
Q

Como es la percusión en neurología y cuáles son los signos de interés?

A

Percusión de un tronco neural= dolor irradiado. (SIGNO DE TINELL).
SIGNÑO DEMACEWEN: Percusión se hace sobre el pterigión en una hidrocefalia congénita se obtiene un ruido especial de “olla cascada”

43
Q

Como es la auscultación del cráneo en neurología y que puede revelar?

A

Se aplica campana de fonendoscopio sobre globo ocular, fosa temporal, apofisis mastoides y puede revelar ruidos, casi siempre soplos de origen vascular.

44
Q

Cuales son los 2 tipos de motilidad?

A

Motilidad cinética: debida a una o varias contracciones musculares, bruscas, rápidas y breves, produce la traslación de una parte o de la totalidad del cuerpo.
Motilidad estática: guarda relación con el tono muscular y tiene por objeto, mantener el miembro o todo el cuerpo en la actitud en que acaban de ser colocados

45
Q

Cuales sonnlas clases de actos motores de la motilidad cinética?

A

Voluntarios: requiere la voluntad del sujeto iván después de la representación mental del movimiento= via piramidal
Involuntarios: escapa al dominio del individuo, se observan ya en los vertebrados inferiores= vía extrapiramidal.

46
Q

Quienes componen los actos motores involuntarios?

A

Movimientos Reflejos: resultan de una excitación periférica seguida de respuesta motriz inmediata.
Movimientos automáticos asociados: los que el sujeto realiza involuntariamente en gran número en su actividad cotidiana (balancear los brazos al andar, fruncir la cara)

47
Q

Cual es la relación entre la vía piramidal y extrapiramidal?

A

son dos componentes de un mismo y único gran sistema, el motor, que puedan enfermar por separado pero la enfermedad del uno siempre trastornará el funcionamiento del otro, están creados por actuar conjuntamente.

48
Q

Quienes son los neurotransmisores de los elementos neuronales más frecuentes de los ganglios basales y de sus interconexiones y con concentraciones más elevados?

A

Ach, DA y GABA.

49
Q

Que es la motoneurona?

A

representa el punto de convergencia único de las distintas influencias mutuas emanadas de estructuras superiores, es la vía final común. ( es la que comunica el músculo las distintas ordenes recibidas)

50
Q

Cuales son las variedades de las motoneuronas del asta anterior?

A

Son 3 variedades:

  1. M. α-tonicas: inervación de fibras musculares rojas de contracción lenta y sostenida
  2. M. α-fasicas: inervación de fibras musculares pálidas de contracción rápida y difícil perseveranción
  3. M y: inervación de fibras intrafusales en los huesos de khüne, elevan actividad de las otras clases de M.
51
Q

Que se considera de manera sucesiva en el estudio de la motilidad?

A

Motilidad cinética voluntaria
Motilidad cinética involuntaria
Motilidad estática

52
Q

Que es la motilidad cinética voluntaria?

A

es aquella cuyo acto va siempre precedido de la representación mental consciente del movimiento que debe ejecutarse

53
Q

Quienes componen la motilidad cinética involuntaria?

A

comprende la motividad refleja y la motividad automática asociada.

54
Q

Cuales son los tipos de reflejos motores?
Pista: son 2

A
  1. TENDINOPERIOSTICO O PROFUNDOS: consistente en la contraccion de todo músculo que es estirado bruscamente
  2. CUTANEOMUCOSOS O SUPERFICIALES : son el resultado de un estímulo ejercido sobre la piel o mucosas. Anatomicamente son de mayor complejidad que los profundos.
55
Q

Mencione y explique los distintos reflejos tendinoperiosticos o profundos y los cutaneomucosos o superficiales.

A

Ver página #10 en el apartado Neuro 1/4 en Samsung Notes.

56
Q

Quienes componen la motilidad automática y asociada?

A

Los movimientos automáticos: son los actos motores que se producen sin intervenga la voluntad (marcha, risa, mímica enocional)
Movimientos asociados o accesorios: son una variedad de los automáticos, más rudimentarios, pertenecen a la categoría de inconscientes y subcorticales. (Balanceo de brazos al caminar)

57
Q

Que son los movimientos sincineticos?

A

• se incluyen en los movimientos asociados o accesorios.
• movimientos que se efectúan en una parte del cuerpo, de una manera involuntaria, en el momento en que ocurren movimientos voluntarios reflejos en otra parte.
• traducen lesión de la vía piramidal

58
Q

Mencione y explique 3 ejemplos de sincinesias.

A

Fenómeno de Souques: al levantar el brazo hemiparético lo más que se puede los dedos se extienden y separan, x’ contraerse sincineticamente los interóseos dorsales de la mano.
Fenómeno de Magnus y Klein: al girar la cabeza al lado contrario al de la hemiplejía el brazo parético se flexiona y prona su mano mientras el brazo sano se hiperextiende y supina. Se ve en enfermedad de Little
Fenómeno de Raimiste: cuando se hace oposición a la abudcción o aducción del muslo del lado sano, el muslo paralizado ejecuta el movimiento impedido.

59
Q

Señalan la exaltación del automatismo medular reflejo como consecuencia de la abolución de la acción frenadora, que la corteza celebral ejerce por medio del haz piramidal
Se le conoce también con el nombre de “reflejos de automatismo medular”

A

Reflejos de defensa

60
Q

Cuales son los diferentes tipos de reflejos de defensa?

A
  1. Reflejo de los acortadores o de triple flexión: por estimulación hay una triple flexion
  2. Reflejo de los alargadores: contrario al anterior, extensión de todos los segmentos del miembro
  3. Reflejo de extensión cruzada (Phillipson): triple flexión homolateral+extensión del otro miembro
  4. Reflejo Masivo (Riddoch): similar a acortadores + evacuación refleja de vejigay sudación
61
Q

contracción muscular local que se provoca por medio de una intensa perfusión sobre el músculo.
Para comprobar su existencia, se tenza al máximo la piel situada sobre el bíceps braquial entre el dedo índice y el pulgar de la mano izquierda, con el maltillo se realiza una percusión rápida intensa se contrae el músculo en la percusión si es positivo

A

Rodete idiomuscular

62
Q

Es una contraccion permanente, involuntaria, de grado variable, no fatigante, de carácter reflejo, encaminada, ya a conservar una actitud.
Puede definirse como la involuntaria tensión permanente del músculo que está voluntariamente relajado.

A

Tono muscular.

63
Q

Que es una contraccion isotónica y que es una contraccion isométrica?

A

Isotónica: un movimiento de un segmento corporal.
Isométrica: Un aumento de la tensión del músculo estriado.

64
Q

En que consisten o cuales son las alteraciones del tono muscular.

A

1. Hipotonía: disminución del tono.
2. Atonía: desaparición del tono, es la máxima expresión de la hipotonía.
3. Hipertonía: exageración del tono.
4. Distonía: modificación accesional del tono, pudiendo ser el tono normal a intervalos.

65
Q

Cuales son las clases de hipotonías?

A

Hipotonías transitorias: son disminuciones del tono muscular que persisten por un tiempo limitado.
Hipotonías permanentes o duraderas: son disminuciones, de duración ilimitada, del tono de músculos.

66
Q

Cuales son las clases de hipertonías?

A

Hipertonías transitorias: tienen carácter paroxistico y pueden ser fenómenos generalizados o localizados.
Hipertonías permanentes o duraderas: Tienen mayor importancia clínica y fisiopatologica.

67
Q

Cuales son las 3 clases de Hipertonías permanentes o duraderas más importantes?

A

1. Espasticidad: afecta los músculos antigravitatorios de las porciones distales de los miembros y aquellos cuya acción es más voluntaria.
2. Rigidez: caracterizada por un aumento de cualidad llamada “plástica” de la “reacción de oposición” que el músculo ofrece cuando es elongado, distendido, de manera pasiva.
3. Rigidez de descerebración: es rara obedece a la lección pedúnculos cerebelosos superiores.

68
Q

son estados patológicos en que, de manera alternante, se produce hipertonía e hipotonía.
Son secundarias a lesiones del sistema extrapiramidal.

A

Distonías

69
Q

Cual es la metodología en la exploración del tono muscular?

A

Se explora por medio de la Inspección, Palpación, la motilidad pasiva y las pruebas de pasividad.

70
Q

Facultad de la corteza cerebral de reaccionaron los estímulos aportados a ella por las vías conductoras centrípetas, con un proceso de excitación que marcha paralelamente con un proceso psíquico.

A

La sensibilidad (sus transtornos pueden ser subjetivos u objetivos)

71
Q

Quienes componen la anatomía de las vías sensitivas?

A

Los órganos de recepción periférica, las vías de transmisión y los centros de recepción.

72
Q

Cuales son los órganos de recepción periférica?

A
  1. Sensibilidad dolorosa-Terminaciones nerviosas libres que se distribuyen por la superficie de la piel
  2. S. Termica-Receptores de frío (corpusculos de krause) R. De calor (corpusculos de Ruffini)
  3. S. Táctil y discriminativa-superficie de los receptores nerviosos (discos de Merkel, corpusculos Meissner)
  4. S. Profunda consciente-Órganos de Golgi-Mazzoni y corpusculos de Pacini.
  5. S. Visceral-ciertos órganos como testículo,vejiga, senos, traque, globos oculares.
73
Q

Cuales son las vías de transmición de la sensibilidad?

A

Sensibilidad superficial: de los corpusculos receptores van fibras incorporadas en los NP, alcanzan el ganglio de la raíz posterior y penetran en la medular formando las raíces posteriores.
Sensibilidad profunda consciente: es recogida por los receptores propioceptivos, que atraviesan sucesivamente el ganglio de la raíz posterior y esta misma raíz, constituyendo las fibras diculares largas.
Sensibilidad Visceral: sigue los nervios simpáticos y parasimpáticos, alcanzan los ganglios simpáticos laterovertebrales o craneales, por el ramus comunicans, llegan al ganglio raquideo posterior

74
Q

Cuales son los centros de recepción?

A

En el lado caudal del surco de Rolando, se encuentra la circunvolución poscentral o parcial ascendente, que representa la estación de término principal de las vías sensitivas procedentes del tálamo óptico.

75
Q

Que es lo que comprende la sensibilidad general?

A

Sensibilidad exteroceptiva o superficial: se origina en los órganos sensitivos de la piel y micos, que responden a estímulos dolorosos, calor, frío y tacto: S. Dolorosa, térmica y táctil y discriminativa.
Sensibilidad propioceltiva o profunda: comprende el reconocimiento de los movimientos activos y pasivos, sensibilidad vibratoria, sentido de posición y postura, sentido de presión, noción de pesos, y el dolor profundo.
*Sensibilidad estereognósica: facilidad de reconocer los objetos por el tacto, sin necesidad de verlos.

76
Q

Es un indicador útil de la sensibilidad dolorosa siempre que el estimulo se ejerza en la mejilla, cuello o región del hombro?

A

Dilatación simpática de la pupila.

77
Q

Como se explora la sensibilidad dolorosa?

A

se investiga mediante el pinchazo con un alfiler u objeto punzante. Si está disminuida o abólida, el pinchazo no es percibido o lo es como simple tacto. Si está aumentada, el enfermo hace muecas o retira el miembro bruscamente.

78
Q

Como se explora la Sensibilidad térmica?

A

Se explora tocando alternativamente la piel con 2 objetos uno frío y otro caliente. Px refiere sensación percibida.

79
Q

Como se explora la Sensibilidad táctil?

A

Se toca suavemente la piel con algodon, punta de un paño, pincel suave, pedazo de papel, etc. Px contará contactos o manifestará que los esta percibiendo.

80
Q

Como se le denomina a:
1. Aumento de la Sensibilidad táctil.
2. Disminución de la sensibilidad táctil
3. Abolición de la sensibilidad táctil

A
  1. Hiperestesia
  2. Hipocresía
  3. Anestesia táctil.
81
Q

Son anomalías de la sensibilidad tactil:
1. Es propia de algunos enfermos tabeticos, al tocarles la piel en un punto perciben 2 o 3 contactos
2. La excitación táctil es Percibida en la parte opuesta y simétrica del cuerpo.

A
  1. Poliestesia
  2. Aloquiria
82
Q

Cuales son las sensibilidades que componen la sensibilidad profunda?

A
  1. Sentido de la posición o de las actitudes segmentarias.
  2. Sensibilidad a la presión (barestesia)
  3. Sensación de la Fuerza o noción de los pesos
  4. Sensibilidad vibratoria. (Palestesia)>
83
Q

Que es y como se explora la Sensibilidad estereognósica?

A

Es la propiedad de reconocer, teniendo los ojos cerrados, un objeto por palpación.
Tapando ojos y dando objetos

84
Q

Que es la sensibilidad dolorosa profunda?

A

La sensibilidad de los músculos del antebrazo, brazo , muslo, pantorrilla y el tendón de Aquiles, prestándote atención a la presión que se requiere para despertar dolor

85
Q

Como se explora la Sensibilidad visceral?

A

Se explora comprimiendo los globos oculares, tráquea, senos, epigastrio, etc.

86
Q

Es consecutiva a la alteración de un tronco nervioso. Si este es mixto, se acompaña de trastornos motores. Es total y abarca una zona del tegumento del tronco o de un miembro que se superpone exactamente a la zona cutánea sensitiva correspondiente a un determinado nervio periférico.

A

Anestesia Troncular
Cuando son varios los troncos afectados, la zona anestésica adopta la forma de “guante” o “media” de nivel más o menos elevado.

87
Q

Se observa en la lesión de las raíces posteriores. Las zonas anestésicas se distribuyen en franjas de disposición transversal u oblicua en el tronco longitudinal es decir paralela a su eje mayor en los miembros.

A

Anestesia Radicular

88
Q

En esta se afectan las fibras cortas conductores de la sensibilidad térmica y dolorosa. Px pierde sensibilidad al dolor, calor y frío (anestesia disociada) llamada también “diasociación siringomiélica”.

A

Lesión del asta posterior de la medula.

89
Q

En esta se afectan las fibras cortas conductores de la sensibilidad térmica y dolorosa. Px pierde sensibilidad al dolor, calor y frío (anestesia disociada) llamada también “diasociación siringomiélica”. Es en el mismo lado donde asienta la lesión

A

Lesión del asta posterior de la medula.

90
Q

En esta hay una disocación siringomiélica de la sensibilidad, localizada en el lado opuesto a aquel no te donde radical la lesión y disminución de la sensibilidad táctil si la lesión es extensa.

A

Lesión del cordón anterolateral de la médula.

91
Q

Esta motiva el síndrome de Brown-Sequard
Se debe a que las vías piramidales motrices, después de cruzarse en bulbo, siguen sin cruzarse a lo largo de la médula espinal, mientras que las vías que conducen la sensibilidad dolorosa y térmica se cruzan a lo largo del Trayecto Medular. La mitad donde esta la lesión hay paralisis y en la otra mitad no sensibilidad al dolor y temperatura

A

Hemisección Medular

92
Q

En este síndrome sensitivo, sobreviene parálisis sensitiva y motriz completas de las extremidades y partes corporales situadas por debajo de la lesión, acompañadas de trastornos genitales y de los esfinteres vesical y rectal

A

Sección total de la medula

93
Q

En esté síndromes sensitivo, se motivan hemianestesia alterna, o sea, anestesia de la mitad del tronco y miembros opuestos a la lesión y hemianestesia de la cara del lado correspondiente a esta

A

Lesiones del tronco cerebral

94
Q

Esta motiva el síndrome talámico de Dejerine-Roussy la causa principal es la encefalomalasia en el territorio de la arteria talamogeniculada que afecta a los núcleos talámicos ventrolaterales.

A

Lesión talamica

95
Q

Que se observa en la lesión talamica?

A
  1. Déficit sensitivo
  2. Hemkparesia o hemiplejía con frecuencia fugaz
  3. Hemataxia y movimientos coreoatetóticos.
  4. Sx de Brrnard-Horner
  5. Fenómenos Vegetativos
  6. Transtornos psíquicos
96
Q

Esta se produce en el lado opuesto a la lesión cerebral se embotan la sensibilidades táctil protopática, dolorosa, térmica, así como el sentido de la posición y sensibilidad estéreognósica

A

Anestesia cortical Parietal

97
Q

a veces es total, y generalizada por todo el cuerpo aunque puede afectar a un hemicuerpo o presentarse en “segmentos geométricos”. La exploración del SN solo demuestra alteración de sensibilidad y también que los trastonos de esta no se corresponden anatómicamente con la distribución del SNC o periferico

A

Anestesia psicógena