Neuro 3/3 Flashcards
Son por lesión predominante del palidonígrico, engloban todos los trastornos del tono muscular, que tienden a empobrecer la motividad espontánea del individuo sea por una exagerada reacción antagonista que frene todo inicio de movimiento, un apagamiento, una falla de la tendencia normal para realizarlos.
Síndromes Hipocinéticos
Cuál es el prototipo de los Sx hipociénticos y cuáles son los 4 sintomas fundamentales que los caracterizan.
El Sx parkinsoniano es el prototipo y los síntomas son:
1. Rigidez 2. Temblor 3. Acinesia y 4. Trastornos psíquicos.
Son por lesión predominante del sistema neostriado, se caracterizan por la aparición espontánea de movimientos anormales, que se injertan sobre la actividad del individuo, dificultando, con su aparición la motilidad voluntaria o automática. se caracteriza por la aparición espontánea de movimientos anormales, involuntarios.
Síndromes hipercinéticos
Cuáles son los 2 grandes grupos en los que se agrupan los síndromes hipercinéticos?
- Sx hipercineticohipotónicos: agrupan tanto las coreas y síndromes corinformes, como los temblores y seudotemblores intencionales.
- Sx atetoticospásticos: incluyen los síndromes atetóticos y todos las hipercinesias espásticas descritas primitivamente como espasmos de torsión, distonías de actitud y torticolis espastico
Quienes se incluyen en los síndromes hipercineticohipotónicos?
a). Corea
b). Balismo
c). Síndromes coreiformes
d). Temblores intencionales
Son Movimientos desordenados sin ritmo, bruscos, breves, especialmente visibles en el miembro superior, tronco y en la cara por las muecas que ocasionan. Semejan los voluntarios, pero falta en ellos todo fin u objeto. Suelen adoptar una disposición hemicorporal o bien predominar en un hemicuerpo si es bilateral.
Corea
Movimientos involuntarios de gran violencia y masividad, que proyectan brusca y violentamente los miembros afectados, recordando vagamente el gesto de lanzamiento, de donde viene su nombre
Balismo
Se incluyen en estos unas hipercineas, cuya intensidad es menor que la del balismo, pero englobando siempre más músculos que la corea, aparecen ya en el decúbito, acentuándose con la actividad psíquica y la motriz y con un fondo hipotónico, que puede ser enmascarado por la continua actividas del enfermo.
Síndromes coreiformes
Son hipercinecias hipotónicas que aparecen en la esclerosis en placas, en la seudoesclerosis de Wesphal y en los síndromes vasculares de la región rubrotalamica.
Temblores intencionales.
Quienes se incluyen en los Síndromes atetoticospásticos?
a). Atetosis: el movimiento atecótico se caracteriza por ser involuntario, afecta a mayor número de grupos musculares que el coreico, sin ningún ritmo, casi continuo, de irregular amplitud, lento, sin ninguna brusquedad, prenominando en los miembros superiores.
b). Hipercinesias espásticas: consisten en la aparición, preferentemente durante la actividad del individuo, de movimientos de flexión dorsal o ventral del eje corporal o de rotación o torsión de este eje corporal sobre sí mismo.
Se caracteriza por una serie de contracciones clónicas de los músculos esqueléticos, iniciadas en los maceteros y propagadas a la musculatura de las extremidades y del tronco, que originan irregularidades en el ritmo respiratorio
Escalofrío
Designanse así los espasmos clónicos (contracciones musculares entrecortadas y repetidas en golpes sucesivos) de gran extensión e intensidad.
Convulsiones
La crisis suele iniciarse por un síntoma premonitorio, el cual puede consistir en vagas molestias gástricas o cardiacas. Las convulsiones son generalizadas y adoptan la forma de descargas motoras. Durante la crisis hay midriasis bilateral, signo de babinski, e incontinencia de esfínteres.
Pista es un tipo de Convulsiones.
epilepsia secundaria generalizada.
Es un movimiento convulsivo y súbito, limitado a uno o a un grupo de músculos sinérgicos. Reproduce gestos o actos de la vida cotidiana.
Tics
Son contracciones de un grupo de fibras de un músculo en reposo. Se reperciben a simple vista y no producen efecto motor alguno. Aparecen en casos de destrucción lenta de la neurona motora del asta anterior de la médula y de neuritis, por acrecer la irritabilidad muscular liberada del control central.
Movimientos fasiculares
Movimientos verniculares continuos ondulantes de los músculos. Se presentan en las extremidades cara y lengua.
Miocimias
Contracciones bruscas y rápidas, de tipo clónico, involuntarias, que aparecen en un solo músculo, o en varios, de modo sucesivo o simultáneo y que provocan desplazamientos de las partes afectadas.
Mioclonías
Es una contracción muscular dolorosa, de evolución paroxística, que afecta ordinariamente un músculo, pero en ocasiones solo una parte de él o varios músculos (Alajouanine).
Calambre muscular
Movimiento oscilante espontáneo, involuntario, localizado en cualquier parte del cuerpo humano movida por un músculo estriado.
Temblor
Cualea son los distintos tipos de temblores?
1. Temblor en reposo: (Ej. temblor parkinsoniano) Aparece en reposo aunque este no es absoluto, ya que la relajación muscular completa lo hace desaparecer. Este se ve influido por la emoción y la concentración.
2. Temblor en actitud: es una forma intermedia entre el de reposo y él intencional por lo que se encuentra en todos los tipos de temblores.
3. Temblor intencional: Un poco más rápido que el temblor en reposo, es irregular y deamplitud muy variable.
4. Temblor esencial o benigno: no se observa en el reposo suele presentarse en la extensión estática y aparece especialmente durante actividades específicas como vestirse, comer o escribir.
Cuales son las funciones del cerebelo?
- Regulación del tono muscular
- Coordinación del movimiento
- Mantenimiento del equilibrio
Sx que provoca atonía y ataxia estática y cinética, con escasa alteración dismétrica de los miembros. La ataxia del tronco motiva una patente inestabilidad en la posición de firmes, lo que obliga a sujeto a bambolearse y a separar las piernas para ampliar la base de sustentación, esta oscilaciones no aumentan al cerrar los ojos.
Sx Vermiano
En esto existe gran alteración atáxica el hipermétrica en la movilidad de los miembros de un solo lado, con poca alteración tónica estática y ciéntica.
Sx de los hemisferios cerebelosos. En estos se ve:
1. Hipotonía
2. Hipermetría
3. Asinergia
4. Disdiadococinesia
5. Temblor
6. Discronometría
7. Braditelecinesia.
Prueba que Investiga el tono de los músculos antagonistas; se solicita al sujeto que flexione el antebrazo sobre el brazo venciendo la resistencia que opone el médico al colocar su mano en el antebrazo del examinado. Al retirar aquélla bruscamente, la mano del paciente cerebeloso va a chocar contra su hombro.
Prueba del rebote
El enfermo tiene ambas manos en extensión y supinación, y se les pide que las invierta. El movimiento es exagerado en el lado enfermo; el pulgar baja mucho más que el del lado sano
Prueba de la inversión de la mano
Cuales son los tipos de Sx vestibular?
1. Sx vestibular periferico: completo y congruente. Hay vértigos, nistagmos, desviación de los brazos, de la cabeza y del tronco, estando representados todos los elementos del síndrome.
2. Sx vestibular cdntral: parcelar incompleto con ausencia de uno o dos elementos de la criada clásica e incongruente.
Borcesco lo define como “sensación subjetiva angustiosa y errónea, en virtud de la cual el enfermo cree ver girar los objetos”, y para Hitzig es el “trastorno de la representación de las relaciones entre cuerpo y espacio”
Vertigo
Cuales son las anomalías del Nistagmo?
- Falta de respuesta nistagmica
- Retraso y brevedad
- Sacudidas Nistagmicaa
- Preponderancia
- Trastornos cualitativos
Se explica por una incongruencia continente-contenido. La cavidad craneal es inextensible excepto en breve plazo en la edad infantil, antes de cierre de fontanelas y osificación de las suturas
Hipertensión endocraneal
cuáles son las causas de hipertensión intracraneal?
- Trastornos del LCR
- factores vasculares
- aumento de la masa cerebral.
cuáles son las características de la hipertensión endocraneal?
- Cefalea
- Vómitos
- Anomalías oculares
- Vértigos
- Transtornos psíquicos
- Manifestaciones vegetativa
- Crisis o ataques convulsiones generalizados
- parálisis o paresia del VI par craneal
- Examen radiológico
Se observa tras craniectomías, traumatismos craneales, punción lumbar, etc. La hipotensión no traumática se observa en casos de meningitis cerebroespinal, hemorragias meníngeas y ventriculares y encefalitis seguras.
Hipotensión endocraneal
se integra de una serie de signos y síntomas, que resultan de la hipertensión endocraneana e irritación de las raíces raquídias.
Motiva contracturas constantes y precoces que afectan a determinados grupos musculares, con la afinidad de situar al enfermo en una postura en la que la tracción de las raíces raquídeas inflamadas e hipersensibles sea la menor posible, con finalidad antiálgica (actitud en “gatillo de fusil”)
Sx Meningeo.
Limitación dolorosa de la extensión de la pierna sobre la rodilla, con flexión inicial del mundo sobre el abdomen; al incorporar pasivamente al enfermo, se reflexiona la rodilla venciendo la resistencia que se le opone.
Signo de Kering I y II para Sx meningeo
Síndrome complejo que está integrado por:
signos y síntomas nerviosos
alteraciones afectivas y psíquicas
anomalías en el lenguaje hablado y escrito
temblor síndrome de Foster-kennedy
Sindrome del lóbulo frontal por lesión en el lóbulo frontal
La afectación de la región frontal supraorbitaria causa pérdida de olfación y atrofia óptica y solteral con edema papilar del lado opuesto
Sx de Foster-Kennedy
en esta región del cerebro existen tres circunvoluciones una de dirección vertical perrolandica (llamada también parietal ascendente) y las parietales superior e inferior.
Lóbulo parietal
En este síndrome distinguimos alteraciones en sensitivas y motoras en oposición o lo que ocurran con una lóbulo frontal, sus características son:
Alteraciones sensitivas
Alteraciones motoras
