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SEMIO 1/3 > Cardio 1/3 > Flashcards

Cardio 1/3 Flashcards

1
Q

cuáles son los factores etiológicos exógenos de las cardiopatías congénitas?

A

infecciones maternas, drogas, radiaciones, aberraciones cromosómicas.

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2
Q

Cuáles pueden ser los antecedentes patológicos o enfermedades anteriores más importantes de la cardiología?

A

Infecciones, hipercolesterolemia familiar y la deiabetes, hipercalcemia idiopática, poliartritis crónica.

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3
Q

Con qué exámen se inicia el estudio de los insuficiencia cardíaca?

A

Con el examen de las venas yugulares.
En Px sanos estas no son visibles.

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4
Q

En descubito dorsal y con la cabeza reclinado sobre una almohada, la Vena yugular externa aparece ocultada en su parte inferior cesando esta distensión a nivel del punto en que la presión venosa se equilibra con la presión atmosférica.

A

Examen de las venas yugulares

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5
Q

Procedimiento donde el enfermo se coloca en posición supina con el brazo algo abducido y a la altura del cuerpo; se punciona una Vena del codo en un punto situado a 5 cm por debajo del IV espacio intercostal, nivel aproximado de la desembocadura de 2 venas cava del auricula derecha.

A

Procedimiento de Cohen para la medida de la prisión periférica.

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6
Q

Cuáles son los valores que nos pueden aparecer de una presión venosa central?

A

Hipovolemoa= 0-5 cm de agua
Normovolemia= 8-12 cm de agua
Fallo cardíaco= >18 cm de agua

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7
Q

Está constituido por la oscilación de la porción proximal distendida de las venas yugulares internas?

A

Pulso venoso

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8
Q

Que se utiliza para el registro del pulso venoso?

A

Flebograma yugular.

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9
Q

Cuales son las ondas que ofrece el registro gráfico del pulso venoso yugular aen el Flebograma?

A
  1. Onda “a” = traduce contracción de la auricula derecha
  2. Onda “c” = corresponde al cierre de la válvula tricúspide al iniciarse las sístole
  3. Onda “V” = refleja el aumento de la presión auricular antes de que se abra la válvula tricúspe.
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10
Q

Enfermedad donde las venas yugulares se encuentran distendidas, incluso en el ortoestatismo, por la presión venosa elevada. Esta distensión aumenta con la compresión del hipocondrio derecho difusa del abdomen.
Como se le llama a esas compresiones?

A

Insuficiencia Cardíaca Derecha
Compresión de hipocondrio derecho = “Reflujo heatylongular” de Rondot
Comprensión difusa del abdomen = “Reflujo abdominoyugular” de Liam

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11
Q

Enfermedad en donde el flebograma indica la que la corriente de regurgitación venticular da lugar a una onda “a” auricular gigante seguida de un seno “Y” profundo y rápido.
Se le llama Pulso venoso positivo o ventricular.

A

Insuficiencia Tricuspídea.

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12
Q

Enfermedad en donde el fleboograma indica una onda “a” gigante presistólica con conservación y aún atenuación de la sonda “c”, “V” y la depresión de “X”.
Se le llama pulso venoso auricular

A

Etenosis tricuspidea

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13
Q

Enfermedad donde él flebograma indica que la onda “V” gigante es sostenida, en meseta, y el seno “Y” que le sigue es más lento.

A

Enfermedad Tricuspidea

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14
Q

Enfermedad donde la presión venosa se exagera en la inspiración (signo de kussmaul) hay colapso diastólico de Friedreich, traducido por una profunda onda “Y”, ello denota la subita llegada de sangre desde las abultadas venas sistémicas al vacío ventricular derecho

A

Derrame pericardico y pericarditis constrictivas

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15
Q

Enfermedad donde la presión venosa es salta y el nivel venoso inmóvil (sig. de la raíz cuadrada) en la inspección se advierte la falta de coincidencia entre las pulsaaciones arterial y venosa= bloqueo auriculoventicincular completo o fibrilación auricular. Si la contracción auricular coincide con el cierre de la válvula de cúspide= bloqueos cardiacos, se producen ondas “a” gigantes en cañonazo.

A

Tanponamiento cardíaco

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16
Q

Enfermedad en donde el flebograma indica que existe una onda “a” gigante en “cuña”.

A

hipertensión pulmonar

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17
Q

Condición que se señala casi exclusivamente en las aortopatías aneurismáticas con comprensión de la vena innominada por el tronco branquiocefálico (signo de González sabathie)

A

Distensión unilateral de la avena yugular interna izquierda

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18
Q

Se consideran los síntomas “por excelencia” del corazón insuficiente

A

Disneas de origen cardíaco

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19
Q

Cuales son los tipos de Disnea de origen cardíaco?

A
  1. Disnea de esfuerzo.
  2. Disnea ded decúbito.
  3. Disnea permanente.
  4. Respiración de cheyne-Stokes
  5. Asma cardíaca
  6. insuficiencia cardíaca asmoide
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20
Q

Aparece cuando el enfermo realiza algún esfuerzo superior a las posibilidades de su corazón. Si es intensa empeora rápidamente tras caminar algunos pasos y puede acompañarse de palpitaciones, dolores angiosos, sensacion extraordinaria de cansancio, trastornos visuales, síncope. Propia de la claudicación del corazón izquierdo o global con regurgitación pulmonar
Pista: es un tipo de disnea

A

Disnea de esfuerzo

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21
Q

1.Disnea que aparece en posición decúbito y se alivia al pasar a la posición sentada, o con las piernas colgando la cama. Esta es característica de las insuficiencias izquierdas con corazón derecho eficiente y la hipodiastolias
2. intolerancia para un descubrito lateral= existencia de un derrame pleural contralateral.

A
  1. Disnea de Decúbito.
  2. Trepopnea
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22
Q

Disnea que obliga al enfermo permanecer sentado y evitar esfuerzos. Es superficial= rigidez pulmonar. Espiración se encuentra alargada, estertores secos y auscultacion de estertores húmedos.
Se debe a la insuficiencia cardíaca izquierda o global avanzada.

A

Disnea permanente

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23
Q

En esta, desempeña el papel principal una disminución de la excitabilidad del centro respiratorio. Se presenta en la hipertensión y en la esclerosis miocardita es propia de las cardiopatías izquierdas configuración cerebral definicitaria
Pista: es un tipo de disnea

A

Respiración de Cheyne-Stokes

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24
Q

Está motivada por el fallo súbito del corazón izquierdo, ritmo nocturno.
Cuadro clinico: Px se despierta bruscamente con una sensación angustiosa de falta de aire y se sienta en la cama colgando las piernas. Hay taquipnea con disnea inspiratoria y espiratoria, taquicardia con trastornos del ritmo, apagamiento del primer tono. Percusión= hipersonoridad de ambas bases. Auscultación= estertores bronquialveolares de estasis. En las grandes crisis el enfermo aparece con cianosis pálido angustiado y sudoroso

A

Asma Cardiaca

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25
Q

Molestias más o menos intensas continuas o paroxísticas experimentadas por el paciente a nivel precordial.

A

Dolor precordial

26
Q

cuáles son las clases de dolor precordial?

A
  1. dolor precordial no cardíaco
  2. dolor precordial psicógeno
  3. dolor precordial por padecimiento cardiaco no primitivo.
  4. dolor precordial por padecimiento cardíaco primitivo
27
Q

cuáles pueden ser las causas del dolor precordial no cardíaco?

A

a). pared torácica
b). pleura, pulmón mediastino
c). abdomen
d). sistema nervioso

28
Q

Son los llamados “falsos cardíacos”. Mujeres con estrés psíquico sostenido, frecuentemente dolor localizado en la región inframamaria izquierda, mamaria, borde esternal izquierdo, hemitorax izquierdo. Se acompaña de disnea suspirosa, irritabilidad, insomnio, profunda tristeza con llanto frecuente e inmotivado

A

Dolor precordial psicogeno

29
Q

Este tiene un origen pericardico, solo parecen procesos inflamatorios agudos con derrame o sin el. De asiento retrosternal, es oprimente y continuo, irradiandose al cuello, espalda; nunca se irradia al brazo izquierdo como en la angina de pecho. Aumenta con la inspiración profunda, posición echada y movimientos de deglución, y se alivia con la posición genupectoral (plegaria mahometana y de Blechmann)

A

Dolor precordial por padecimiento cardíaco primitivo

30
Q

Dolor anginoso aparece súbitamente con ocasión de un esfuerzo físico, estrés psíquico, decúbito, con la vagotonía de la madrugada o pesadías nocturnas, etc. Se localiza debajo del esternón en la proximidad del hueco epigástrico o en área elevada a nivel del manubrio external pero siempre en la línea media (“área de la corbata” de Wenckebach) y casi nunca la izquierda sobre la propia zona de proyección del corazón. El enfermo lo describe aplicando la mano sobre la región dolorosa y flexionando los dedos en garra.

A

insuficiencia coronaria aguda (angina de pecho o estenocardia)

31
Q

Son la cenestesia de latido cardiaco. Percibido ya sea como sensación de Paro súbito, angustia y opresión retroesternal, o bajo la forma de Dolores punzantes precordiales.

A

Palpitaciones

32
Q

Semiologicamente Cuales son los tipos de palpitaciones?

A
  1. Palpitación aislada: sensación de latido precordial, es característica de las extrasístoles con pausas.
  2. Palpación en salva: latido precordial persistente puede ser de comienzo y terminación bruscos.
33
Q

En donde se observan las palpitaciones?

A
  1. En sujetos normales
  2. En la neurosis cardiovascular
  3. En la mayoría de lesiones valvulares mioocárdicas o del pericardio.
  4. En múltiples procesos no cardíacos
34
Q

Su causa más frecuente es la congestión pasiva del pulmón, caso en el cual suele ser húmeda y productiva, mientras que la del origen pleural (infarto) o pericardio es seca, no productiva

A

Tos

35
Q

Como puede ser la expectoración del cardiaco?

A

puede ser mucosa, albuminosa, purulenta o hemática

36
Q
  1. Cual es la cardiopatía más hemoptizante?
  2. Cuales pueden ser otra causa de hemoptisis?
A
  1. Estenosis mitral
  2. Cor pulmonale, infartos y procesos vasculares esclerosos del pulmón
37
Q

este es consecuencia de la obligación de un vaso por un émbolo trombo

A

Infarto pulmonar

38
Q

Ebpn que procesos cardíacos se puede observar hepatomegalia?

A

Insuficiencia Cardíaca con estasis de aflujo y Pericarditis Constrictiva

39
Q

cuáles son los 2 signos de valor diagnóstico que se han descrito en relación con el hígado de estasis cardíaca?

A
  1. Pulso hepático.
  2. Reflujo hepatoyugular.
40
Q

Consiste en la expansión sistólica del hígado.
También se ha descrito en el “Sx de lutembacher”. los movimientos expansivos del hígado son fáciles de evidenciar por inspección (fenomeno de bascula de Dressler).

A

Pulso hepático

41
Q

Es positivo en el hígado cardiaco. Su exploración de realizarse apretando con una mano el abdomen o haciendo elevar los pies del paciente. p
Posteriormente se observa dilatación de las venas yugulares.

A

reflujo hepatoyugular

42
Q

cuáles son los trastornos intestinales que se pueden observar en las cardiopatías?

A

meteorismo, estreñimiento, paresia intestinal, diarrea, ilio paralítico

43
Q

cuáles son los trastonos genitales relacionados con las cardiopatías?

A

Dificultad para el coito y Edema del escroto.

44
Q

Es un signo precoz del fallo cardíaco derecho y sus características son las siguientes:
1. Guarda la relación con la intensidad del fallo cardíaco y de la estasis hepática
2. Carácter ortostatico

A

Oliguria

45
Q

cuáles pueden ser los trastornos neurológicos que se dan en las cardiopatías?

A
  1. anomalías del sueño
  2. cefalea
  3. anomalías visuales
  4. vértigos
  5. lipotimia. Síncope
  6. crisis convulsiva
  7. SX de Morgagni-Adams-Stokes
  8. hemiplejía
  9. Sx hemiplejía-meningitis (Pedro-Pons, Solé Llenas.)
46
Q

Consiste en la obnubilación de la conciencia con adinamia, que puede culminar con la caída al suelo. Palidez intensa, sudoración fría y profusa, pulso lento y débil y respiración superficial.

A

LIPOTOMIA (desmayo, vahído, desfallecimiento.)

47
Q

Pérdida completa de la conciencia, con caída del enfermo; el pulso y los ruidos del corazón faltan por completo. Palidez cadavérica, funciones cardiacas y respiratorias suspendidas.

A

SÍNCOPE

48
Q

Nombre que se le da a todo trastorno del ritmo cardíaco que comienza y termina abruptamente y causa una interrupción tal de la circulación que origina una isquemia cerebral más o menos completa.

A

Sx de Morgagni-Adams-Stokes

49
Q

Es una complicación grave y a menudo terminal de muchas cardiopatías.
La parálisis puede ser total y con mayor frecuencia braquiofacial

A

Hemiplejía

50
Q

Este Sx se da en la endocarditis lenta. No se trata de una meningitis bacteriana dada la ausencia de gérmenes en el frotis y negatividad del hemocultivo, sino de una reacción aséptica análoga a la que presentan ciertos reblandecimientos angiógenos cerebrales con reacción gliovascular de vecindad

A

Sx hemiplejía-meningitis (Pedro-Pons, Solé Llenas)

51
Q

Acumulación anormal de líquido en el espacio intersticial.
Comienza en las partes declives (extremidades inferiores). Puede ser generalizada, es simétrica, suele respetar cara excepto en la pericarditis constructiva o con derrame

A

Edema

52
Q

Se manifiesta en forma de una tumefacción localizada o difusa que deja huella persistente a la presión digital y borra los salientes anatómicos, especialmente en las partes con tejido celular laxo (escroto, vulva, cara).

A

Signo de fovea

53
Q

Nombre que se le da a un edema generalizado

A

Anasarca

54
Q

Cuales pueden ser los transtornos de la fonación en las cardiopatías?

A

La parálisis de un recurrente ya sea Izquierdo o derecho= “ronquera o de voz Bitonal” (producción simultánea de 2 Tonos como si el Px tuviera 2 laringes).
Estadios incipientes= “Voz claudicante, de Mandl” ( imposibilidad para sostener durante un cierto tiempo un determinado sonido [la vocal “a”]).

55
Q

Enfermedad en la cual su Actitud (postura)= disnea decúbito, ya sea en el instante mismo de acostarse para desaparecer a los pocos minutos, o de manera continua aliviandose o cesando composición erecta del tronco y de la cabeza.

A

Insuficiencia Cardíaca Izquierda

56
Q

Enfermedad donde falta la disnea de cubito, y es llamativo el contraste entre las cianosis, la ingurgitación de las venas servicales, el intenso edema con ascitis o sin ella, y el que el sujeto pueda dormir echado incluso sin almohada.

A

Asistolia derecha y valvulopatías tricuspídeas

57
Q

Enfermedad donde el enfermo tiende a inclinarse hacia adelante y aún a tomar las posiciones genupectoral (sig. de la plegaria mahometana) o de Blechman (sig. de la almohada), en la que el enfermo permanece con el tronco sobre los muslos y estos flexionados sobre las piernas, en tanto apoya la cabeza en una almohada

A

Pericarditis con derrame

58
Q

Sx donde el Px acude a la consulta debido a la presencia de una gran ascitis de aspiración brusca. Se consideran cirróticos hepáticos si en un examen superficial no se valoran la disnea discreta y ortopnea, la ingurgitación de las venas yugulares y una cianosis labial leve.

A

Sx de Pick ( pericarditis exudativa + cirrosis hepática atípica + ascitis recidivante con edemas generalizados o sin ellos)

59
Q

Enfermo preso de una sensación de angustia extrema permanece inmóvil con la mano crispada sobre la parte alta del esternón la (zona de la corbata) lugar donde experimenta el dolor opresivo. Mano en garra

A

Crisis de angina de pecho

60
Q

La cara parece abotargada más por la mañana en cama antes de levantarse; las venas cervicales están ingurgitadas y a veces animadas de latidos

A

Pericarditis con derrame o constrictiva, estnosis pulmonar grave y estenosis tricuspídea

61
Q

De que color puede ser la piel de los cardiopatas?

A

Pálida, cianotica, rojiza o amarilla.

SEMIO 1/3 (4 decks)

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