Näringslära introduktion

Question 1

Vilka tre viktiga koncept finns i relation till nutrition?

Answer 1

Näringsrekommendationer, malnutrition och diet

Question 2

Vilken målgrupp har näringsrekommendationerna?

Answer 2

Friska individer med normalvikt

Question 3

Vilka andra aspekter av kost finns det utöver själva maten?

Answer 3

CO2-utsläpp och biologisk mångfald bland annat

Question 4

Vad är definitionen av malnutrition?

Answer 4

Brist, överintag och obalans i en persons intag av näringsämnen och/eller energi

Question 5

Vilka tre breda områden ingriper malnutrition?

Answer 5

• Undernäring (bl.a. påverkad tillväxt)
• Mikronutrientrelaterad malnutrition (mikronutrientbrist och -överintag)
• Övervikt, fetma och kostrelaterade folksjukdomar

Question 6

Vilka riskfaktorer finns för undernäring?

Answer 6

• Sjukdomar med inflammatoriska tillstånd som bidrar till aptitlöshet och förlust av fett- och muskelmassa
• Demens, Parkinsons sjukdom eller stroke
• Dålig tandstatus eller andra orsaker till tugg- och sväljsvårigheter
• Förstoppning
• Är äldre och bor ensamma

Question 7

Vilken är definitionen av diet?

Answer 7

• Kortvarig kostinriktning med speciellt syfte (viktnedgång) - bantningsmetoder
• Långvarig anpassning till metabolt problem (ex njursvikt)

Question 8

Vilken är definitionen av kost?

Answer 8

Den blandning av olika livsmedel som intas dagligen för att täcka en persons näringsbehov

Question 9

Vilka är de vanligaste alternativkosterna ur ett svenskt perspektiv?

Answer 9

• Lågkolhydratkost
• 5:2 och andra varianter av periodisk fasta
• Anti-inflammatorisk kost
• GI-kost

Question 10

Hur ser energifördelningen ut i kostråden i procent av makronutrienterna?

Answer 10

• Kolhydrater: 40-65%
• Fett: 25-40%
• Protein: 10-20%

Question 11

Vad är tesen för lågkolhydratkost?

Answer 11

Undvika mat som ger blodglukos- och därmed insulinökningar

Question 12

Hur ser de kliniska evidensen ut för lågkolhydratkost?

Answer 12

• Viktförlust på kortsikt oftast lite större jämfört med andra dieter
• Triglycerid går ner och HDL går upp (bra)
• LDL går upp (dåligt)
• I korta, strikt kontrollerade studier gör många riskmarkörer åt rätt håll
• I längre observationsstudier (med högre kolhydratintag) går riskmarkörer men även mortalitet åt fel håll

Question 13

Vilka funderingar finns kring lågkolhydratkost?

Answer 13

• För många en alltför extrem kost - svårt att hålla fast vid
• Lågt fiberintag - risk för förstoppning
• Lågt energiintag - minska prestation/trötthet
• Viss risk för lågt jodintag
• Om patienten inte tar mineraltillskott, risk för andra näringsämnesbrister
• Men, med fokus på grönsaker går det att äta en adekvat kost

Question 14

Vad är konceptet med periodisk fasta och vilka typer är vanligast?

Answer 14

Perioder med normalt energiintag (energibalans) blandas med perioder av mindre/inget energiintag. 5:2 eller 16:8 är vanligast.

Question 15

Vilka funderingar finns kring periodisk fasta?

Answer 15

• För många svårt att stå emot aptitsignaler - svårt att hålla fast vid under en längre tid
• Farhågor finns att det kan trigga “sovande” ätstörningar
• Risk för överkompensation av kalorier/felaktiga livsmedelsval under ätperioderna
• Under fastedagarna - risk för trötthet/irritation/allmänt påverkaad mental prestationsförmåga
• Hittills inga tecken på näringsämnesbrist
• Forskningsunderlaget klent, men pekari positiv riktning, särskilt för diabetiker

Question 16

Vad är GI?

Answer 16

Glykemiskt index och ger en uppfattning om hur mycket blodsockret stiger efter man har ätit. Ska alltså bara användas på livsmedel som innehåller kolhydrater

Question 17

Vad är GL?

Answer 17

Glykemisk belastning där man multiplicerar GI-värdet med hur många gram kolhydrater livsmedlet innehåller. Ett livsmedel kan ha ett högt GI men ett lågt GL

Question 18

Vad är GI-metodens tes?

Answer 18

Man ska äta livsmedel som påverkar blodsockret så lite som möjligt.

Question 19

Vilken sorts kolhydrat leder till en snabb blodsockerstegring?

Answer 19

Snabba kolhydrater

Question 20

Vad ska man äta mycket av i antiinflammatorisk kost?

Answer 20

• Färgrika grönsaker och frukter
• Icke-gluten
• Fisk
• Nötter
• Bönor
• Kryddor

Question 21

Vad ska man äta lite av i antiinflammatorisk kost?

Answer 21

• Kakor, godis, läsk
• Processat kött
• Mjölkprodukter
• Spannmål (gluteninnehållande)

Question 22

Vad är antiinflammatorisk diets tes?

Answer 22

• Låg-gradig inflammation ligger bakom många sjukdomstillstånd
• Kostkomponenter som har antiinflammatorisk egenskap kan minska sjukdomsrisk

Question 23

Vad beräknar dietary inflammatory index?

Answer 23

DII, beräknar hur många inflammationsmarkörer olika livsmedel påverkar.

Question 24

Vilka andra koster, utöver antiinflammatorisk kost, finns för att minska inflammation eller liknande tillstånd?

Answer 24

• Glutenfri kost för de som inte har celiaki
• Det autoimmuna protokollet (mycket restriktiv variant av stenålderskost, kräver dietist)
• FODMAPS (minimera intaget av kolhydrater som inte absorberats i tunntarmen, för att minska fermentering i tjocktarmen)

Question 25

Vilka funderingar finns kring antiinflammatorisk kost?

Answer 25

• Denna kost är rätt lik rådande kostråd
• Okontroversiellt att inflammation är involverat i många sjukdomar
• Än så länge begränsat med vetenskapligt stöd (dock positiv riktning)
• Inga egentliga risker för näringsämnesbrist
• För många personer onödigt restriktiv