Näringslära och dess begrepp Flashcards
När sker nutritionsstatusbedömning?
Före-under-efter behandling
Vilka moment innefattar bedömning av nutritionsstatus?
- Bestämning av energiomsättning (direkt och indirekt kalorimetri, indirekta beräkningar)
- Energi- och näringsintag (energibalans, energigivare)
- Fysiologiska tester (muskelkraft, arbetsförmåga)
- Bestämning av kroppssammansättning (biokemiska och fysikaliska analyser)
- Antropometriska mätningar (vikt, längd, BMI, underhudsfett, omkretsmått)
- Biokemiska analyser (ex plasmanivåer)
- Skattningsskalor
Vad är TEE?
Total energy expenditure. En persons totala energiomsättning som bestäms av summan av energiutgifterna.
Vad bestämmer TEE?
BMR, DIT, PAEE
Vad är BMR?
Basal metabolic rate. Basal ämnes omsättning är kroppens energiomsättning i fysisk och psykisk vila efter 10-12 timmars fasta. BMR motsvarar den energin som går åt för att upprätthålla vitala organ.
Vad är DIT?
Dietär induced thermogenes, och är samma sak som TEF (thermic effect of food). Födans termogena effekt är den förhöjda energiomsättningen i samband med födointag.
Vad är PAEE?
Physical activity energy expenditure. Fysisk aktivitet vid de vardagliga aktiviteterna + fysisk aktivitet vid träning.
Vilken procentsats motsvarar BMR, DIT och PAEE av TEE vid måttlig aktivitet?
BMR = 60 % DIT = 10 % PAEE = 30 %
Vilka faktorer kan påverka BMR?
Ålder, fysisk aktivitet, oro, köm, tillväxt, hormoner, klimat, menstruationscykel, nutritionsstatus, kroppsammansättning, energibalans, kroppsvikt, feber och smärta.
Vad kan påverka DIT?
Vad man äter ur ett thermogenetiskt perspektiv och hur mycket man äter.
Vad kan påverka PAEE?
Duration, frekvens, intensitet, kroppsvikt, rörelsemönster, kondition och kroppsammansättning.
Hur kan BMR beräknas?
Genom beräkning med olika ekvationer eller genom mätning mha indirekt respiratorisk kalorimetri.
Vad är RQ?
Respiratory quotient och kommer att variera beroende på vilket substrat som kroppen använder just vid mättillfället som bränsle.
Vad är skillnaden mellan BMR och RMR?
De beräknar samma sak men här olika normaliseringar:
•BMR mäts på morgonen efter 10-12 timmars fasta
•RMR mäts efter 3-4 timmars fasta och 30 min vila (ligger högre än BMR)
Vad ger en mest överensstämmande bild av BMR då den beräknas med ekvationer?
Då man även tar hänsyn till kroppsammansättning.
Vad är PAL?
Physical activity level. PAL = TEE/BMR. Utgör ett snitt av alla dygnets aktiviteter, aktiva såväl som inaktiva.
Vad är TEI?
Total energy intake
Vad är FIL och vad hur beräknas det?
Food intake level. FIL = TEI/BMR
Vad säger FIL/PAL?
Det ger ett mått på energiintaget i relation till energiutgifterna. 1 = energibalans, >1 = positiv energibalans, <1 = negativ energibalans
Hur sker validering av kostdata?
- Insamling av antropometriska data
- Beräkna BMR enligt ekvation
- Beräkna TEE och PAL (mha aktivitetsregistrering)
- Beräkna TEI från kostregistrering
- Jämför TEI med BMR –> FIL
- Beräkna FIL/PAL
Vad är rekommendationen för PAL?
1,8
Vad ska man rekommendera en patient som trots en ökning av PAL till rekommendation ändå skulle ligga på FIL/PAL>1?
Se först över energigivare och ät sådana med låg energiprocent. Lägg sedan på viss aktivitet som start.