Nacho Parásitos P1 Flashcards

1
Q

A qué parasitosis nos orienta la suma de nódulos y abcesos hepáticos en imagenología, junto a eosinofilia severa en el hemograma?

A

Fasciolosis

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2
Q

A qué se debe la hiperplasia de conductos biliares en infecciones por Fasciola hepática?

A

A la secreción de prolina, que induce biosíntesis de colágeno, por parte de los distomas adultos.

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3
Q

A qué se debe que un mismo individuo sea simultáneamente hospedero intermediario y definitivo de T.spiralis?

A

A que luego de la ingestión del quiste larval las hembras grávidas se localizan en el interior de la mucosa intestinal (Definitivo) y producen larvas que van a terminar enquistándose en la musculatura esquelética (Intermediario)

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4
Q

A qué se debe que las ratas sean el reservorio de triquinosis?

A

A que practican carnivorismo entre ellas, por ende perpetúan la infección en la naturaleza.

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5
Q

A qué se le denomina quiste larval?

A

A la estructura que se forma por larvas de Trichinella spiralis que se enquistan en la musculatura esquelética. (ver foto)

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6
Q

Cuál es el antecedente de ingesta que se asocia al desarrollo de fasciolosis?

A

Berros, por ende se suelen dar brotes familiares.

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7
Q

Cuál es el diagnóstico diferencial que se debe plantear ante una toxocariosis de compromiso ocular?

A

Retinoblastoma.

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8
Q

Cuál es el hospedero definitivo, el intermedio y el reservorio de F.hepática?

A

H.definitivo: Herbívoros y humano

H.Intermediario: Lymnaea viatrix (Caracol de agua dulce)

Reservorio: Animales herbívoros

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9
Q

Cuál es el hospedero intermediario y definitivo de la distomatosis?

A

Intermediario: Caracol de Agua Dulce
Definitivo: Humano + Herbívoros

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10
Q

Cuál es el hábitat de F.hepática?

A

Vías biliares de herbívoros/humanos

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11
Q

Cuál es el hábitat de T.canis?

A

Intestino delgado de los cánidos.

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12
Q

Cuál es el parásito sanitariamente más relevante que se asocia a la Toxocariosis?

A

Toxocara canis

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13
Q

Cuál es el tratamiento de la toxocariosis?

A

Albendazol + Corticoides (Si el compromiso es ocular o neurológico)

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14
Q

Cuál es el tratamiento para la Fasciolosis y qué medidas profilácticas deben aplicarse?

A

Tto: Triclabenzdazol en dosis única

Profilaxis:
-Individual: No comer berros silvestres, preferir hidropónico
-Grupal: Eliminación caracoles de agua dulce.

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15
Q

Cuál es la causa más frecuente de eosinofilia en el preescolar?

A

Toxocariosis

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16
Q

Cuál es la clínica asociada a la infección por Trichinella spiralis?

A

-Síndrome infeccioso
-Mialgias Intensas (Quistes larvales)
-Edema bipalpebral bilateral + Inyección conjuntival
-Dolor abdominal difuso + Gastroenteritis
-Eosinofilia severa

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17
Q

Cuál es la duración del periodo de invasión de F.hepática?

A

2-3 meses

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18
Q

Cuál es la forma infectante de F.hepática?

A

Metacercaria

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19
Q

Cuál es la forma infectante de la fasciolosis?

A

Metacercaria (ver foto …)

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20
Q

Cuál es la forma infectante y el mecanismo de transmisión de la triquinosis?

A

Forma: Quiste tisular
Mecanismo: Carnivorismo porcino

Ver foto en wikipedia

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21
Q

Cuál es la forma y el mecanismo de infección de T.canis?

A

Forma: Huevo Larvado
Mecanismo: Fecalismo Canino

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22
Q

Cuál es la principal fuente de infección de distomatosis?

A

Berros contaminados con metacercarias

(*) Para la especie humana esta es prácticamente la única fuente y es esta la razón de porqué se asocia a brotes familiares usualmente.

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23
Q

Cuál es la sospecha diagnóstica ante un infante que se presenta con leucocoria (brillo blanco en la pupila) y posee antecedente de contacto con perros?

A

Toxocariosis de compromiso ocular

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24
Q

Cuál hospedero deben encontrar los miracidios de F.hepática para continuar con el ciclo?

A

Caracol de Agua Dulce (Limnaea viatrix)

(*) Tienen un plazo máximo de 24 horas.

25
Q

CUáles manifestaciones clínicas se asocian al periodo de estado de la infección por F.hepática?

A

-Trastornos digestivos
-Dolor
-Ictericia
-Hepatomegalia
-Fiebre

26
Q

Cuáles medidas de profilaxis se asocian a la infección por Toxocara spp.?

A

Individual: Evitar fecalismo canino, lavar manos y alimentos, evitar onicofagia.

Grupal: Educación sanitaria, desparasitación de perros y control de fecas en lugares públicos.

27
Q

Cuáles parénquimas se afectan más frecuentemente por larvas de Toxocara canis?

A

Pulmones, cerebro, ojo, corazón e hígado.

(*) En todos estos parénquimas se forman granulomas inflamatorios eosinofílicos.

28
Q

Cuáles son las características clínicas del compromiso ocular por toxocariosis?

A

-Disminución de la agudeza visual / Estrabismo
-Granuloma retiniano visible en el fondo de ojo

(*) Esta forma de compromiso no cursa con eosinofilia en el hemograma

29
Q

Cuáles son las características de los huevos de Fasciola hepática?¿Dónde deben caer para poder continuar con el ciclo?

A

Elípticos, miden alrededor de 150 micras en su diámetro mayor, color pardo amarillento y operculados.

Sólo continúan con el ciclo aquellos que caen en agua de vertientes o acequias, y de ellos emerge el miracidio (1º estadío larval)

30
Q

Cuáles son las medidas de profilaxis asociadas a fasciolosis?

A

Individual: No comer berros silvestres
Colectiva: Eliminación de caracoles (L.viatrix) mediante la utilización de sulfato de cobre.

31
Q

Cuáles son las medidas de profilaxis para triquinosis?

A

-Cocción correcta de carnes
-Evitar comer cecinas de dudoso origen
-Crianza higiénica de cerdos

31
Q

Cuáles son los 2 periodos que se distinguen en la infección de F.hepática?¿Cómo es la eosinofilia en cada uno de ellos?

A
  1. Invasión: Eosinofilia en ascenso
  2. Estado: Eosinofilia severa que no fluctúa
32
Q

Cuáles son los estadíos de F.hepática que se desarrollan en el tejido de Limnaea viatrix?

A

Esporoquistes, redias y cercarias.

(*) De todas maneras las cercarias podrían no considerarse puesto que nadan libremente para enquistarse en el espesor de las plantas.

33
Q

Cuáles son los estadíos por los que pasa F.hepática?

A

Miracidio, esporoquistes, redias, cercaria, metacercaria, distomas juveniles, ejemplares adultos.

34
Q

Cuáles son los parásitos que producen el síndrome de larva migrante cutánea?

A

Ancylostoma brasiliense
Ancylostoma caninun

35
Q

Cuáles son los sitios anatómicos en que es más frecuente la lesión característica asociada al síndrome de larva migrante cutánea?

A

Glúteos, pies y manos

36
Q

Cuántas larvas puede poner cada hembra de Trichinella spiralis una vez se encuentran en el interior de la mucosa intestinal?

A

1500 por cada hembra.

37
Q

Cuánto tiempo debe refrigerarse la carne de cerdo para evitar la triquinosis?

A

24 horas mínimo y a -30 ºC

38
Q

Cómo es la eosinofilia durante el periodo de invasión y el de estado, en la infección por F.hepática?

A

Invasión: Fluctuante
Estado: Mantenido

39
Q

Cómo se denomina el parásito causante de la Triquinosis?

A

Trichinella spiralis. (ver foto.. lit espiral)

40
Q

Cómo se denomina el parásito que ocasiona la fasciolosis?

A

Fasciola Hepática (ver foto… hoja café/roja)

41
Q

Cómo se denomina el parásito que produce fasciolosis?

A

Fasciola hepática / Distoma hepático

42
Q

Cómo se hace el diagnóstico de Triquinosis?¿Cuál es el tratamiento de elección?

A

-Manifestaciones Clínicas
-Antecedente de ingesta de carne de cerdo cruda
-Hemograma con eosinofilia severa
-Ac anti Trichinella spiralis (Apoya el dx)

Tratamiento: Albendazol + Antiinflamatorios/Analgésicos/Corticoides (Sintomático)

43
Q

Cómo se infectan los perros con Toxocariosis?¿De qué depende si se continúa con el ciclo o no?

A

Mediante la ingesta de huevos larvados, luego de esto hace ciclo de Loos y una vez la larva se encuentra en el tracto digestivo, dependiendo de si el cánido es menor de 6 meses o no se continúa con el ciclo.

44
Q

Cómo se lleva a cabo del diagnóstico de Fasciolosis?

A

Certeza: Huevos en deposiciones y/o visualización de ejemplares adultos

Indirecto: Serología con Ac específicos

COMPLEMENTARIOS:
-Hemograma con eosinofilia
-Patrón obstructivo en pruebas hepáticas
-Imagenología vía biliar

45
Q

Cómo se lleva a cabo el diagnóstico de toxocariosis?

A

-Clínica + Antecedente de contacto con perros o gatos / geofagia
-Eosinofilia severa en el hemograma

-Confirman: Examen serológico específico / Visualización de larvas en fondo de ojo

Complementan:
-Alteraciones imagenológicas en diferentes parénquimas (Granulomas)
-Alteraciones en pruebas hepáticas
-Elevación significativa de niveles de IgE

46
Q

Cómo se lleva a cabo la diferenciación imagenológica entre fasciolosis y un tumor hepático?

A

La fasciola se mueve, el tumor no, por ende se deben hacer varias tomas imagenológicas para la diferenciación.

47
Q

De qué depende que los huevos de T.canis eliminados en deposiciones caninas se vuelvan infectantes para el ser humano?

A

De que las condiciones geoclimáticas y el tipo de suelo en el que caen les es favorable.

(*) Geohelmintiasis

48
Q

De qué forma el ser humano adquiere la infección por Trichinella spiralis?

A

Mediante la ingestión de carne de cerdo (Se han descrito casos con jabalí) cruda o insuficientemente cocida, que posee larvas de Trichinella en su interior.

49
Q

En cuánto tiempo se calcifican los quistes larvales de T.spiralis?

A

A los 6 meses inicia el depósito de calcio y al año aproximadamente el quiste ya se encuentra totalmente calcificado.

50
Q

En qué localización física se desarrolla el último estadio larval de F.hepática?

A

En el espesor de hierbas que crecen en las orillas de charcos, lagos o lagunas.

(*) Metacercaria, forma infectante.

51
Q

En qué tejido se enquistan las larvas de Trichinella spiralis?

A

Si bien se diseminan por toda la circulación general, únicamente se enquistan en la musculatura esquelética, originando lo que se conoce como quiste larval.

52
Q

La triquinosis suele presentarse como un brote epidémico familiar, ¿Verdadero o falso?

A

Verdadero, al igual que la fasciolosis.

(*) Corresponde a una enfermedad de notificación obligatoria y urgente.

53
Q

La vía transplacentaria es una forma de infección de Toxocariosis, ¿Verdadero o falso?

A

Verdadero, los cachorros de perros infectados con T.canis se encuentran infectados al nacer.

54
Q

Los cachorros cuya madre se encuentra infectada por T.canis nacen infectados, ¿Verdadero o falso?

A

Verdadero, puesto que las larvas contenidas en granulomas se liberan y pueden transmitirse vía placentaria o por leche materna.

55
Q

Los casos de sopecha de triquinosis deben notificarse a los servicios de salud aunque aún no se haya hecho el diagnóstico de certeza, ¿Verdadero o falso?

A

Verdadero, es de notificación obligatoria inmediata. Xq se demora en ir, y sino se decomisa, esa carne infectada puede llegar a muchas personas.

56
Q

Los quistes larvales de T.spiralis pueden contener únicamente 1 larva, ¿Verdadero o falso?

A

Falso, pueden alojar más de una larva.

57
Q

Por dónde recorren los distomas juveniles hasta llegar a las vías biliares del hospedero?

A

Por la cavidad peritoneal.