Micosis superficiales y profundas Flashcards

1
Q

Micosis superficiales, q son?

A

DERMATOMICOSIS: Infecciones x hongos q afectan a la piel

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Q

Cuáles son las micosis superficiales?

A
  1. Pitiriasis versicolor
  2. Candidiasis
  3. Dermatofitosis (tiña)
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3
Q

Como se clasifican las Micosis superficiales?

A

a) Superficiales
- Pitiriasis versicolor
b) Cutáneas
- Candidiasis
- Deramtofitosis

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4
Q

Que afectan las micosis superciales superciales estrictas?

A

Estrato corneo de la piel y porción suprafolicular del pelo

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5
Q

Que afecta las micosis superficiales cutáneas?

A

Tejidos queratinizados como piel (epidermis y dermis) y sus anexos (pelos, uñas)

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6
Q

Cual es el agente de la Pitiriasis versicolor?

A

Malassezia spp.

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7
Q

Como son las Malassezia spp. ?

A

Levaduras, lipofilicas q son MICROBIOTA y tienen hifas o pseudohifas,

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8
Q

Que es la Pitiriasis versicolor?

A
  • Infección crónica del estrato córneo, asociada a mayor producción de sebo.
  • Favorecida x calor y humedad
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9
Q

Donde y a qns afecta la Pitiriasis versicolor?

A

Más a hombres (18-25 años) en espalda, pecho, cuello, axilas y frente

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10
Q

Como son las lesiones de la Pitiriasis versicolor?

A

Máculas descamativas circulares hipo/hiperpigmentadas y NO pruriginosas

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11
Q

Dg de Pitiriasis versicolor?

A
  • Muestra x raspado (orillas) y scotch
  • microscopio directo con KOH 20% + tinta china… con esto está listo el Dg.
  • (no siempre…) cultivo en Agar Sabouraud con aceite de oliva
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12
Q

Que causa la Candidiasis superficial?

A

hongos del género Candida… gralmente Cándida albicans

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13
Q

Clínica dé Candidiasis superficial?

A
  1. Intertrigo (pliegues cutaneos)
  2. Paroniquia (al rededor de uñas)
  3. Del pañal (guaguas… x pañal)
  4. Balanitis (glande)
  5. Queilitis angulas
  6. Mouguet u Oral
  7. Vulvovaginal… albicans (95% o galabrata 5%)
    8, 9: neonatal y congenita
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14
Q

Diferencia entre Candidiasis neonatal y congénita?

A

Neonatal: 7 días, en pañal y boca
Congénita: intrauterina, nace con… y respeta pañal y boca

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15
Q

Dg de Candidiasis superficial?

A
  1. Examen directo KOH en solución salina o agua destilada
  2. Cultivó en Agar Sabourard (glucosado) e identificar especie (MaldiTOF) (xq de eso depende resist a antifúngicos)
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16
Q

Xq es importante identificar especié de Cándida?

A

Xq de eso depende la respuesta a antifungicos y por lo tanto el tto

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17
Q

Q agente causa Dermatofitosis?

A

Dermatofitos… hongos filamentosos, hialinos (fondo blanco, no café) septados y queratinofilicos

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18
Q

3 grupos de Dermatofitos:

A
  • Trichophyton (T. rubrum)
  • Microsporum (T. canis o T. interdigitale)
  • Epidermophyton (E. floccosum)
19
Q

Tipos de Dermatofitosis:

A
  1. Tiña capitis (pelo)
  2. Tiña de piel lampiña o corporis (torax, abd, piernas)
  3. Tiña cruris (inguinal)
  4. Tiña pedis (pie de atleta)
  5. Tiña manum (mano)
  6. Tiña faciei (cara)
  7. Tiña ungium (uña): onicomicosis
20
Q

Que favorece e inhibe a las dermatofitosis?

A

+: genética, inmunodepresión, dermatosis previas, heridas
- : inhibidores de proteasa, hormonas, secreción sebácea (x eso mas en niños pre puber… menos sebo)

21
Q

Tiña capitis, tipos

A
  1. No inflamatoria
    - Microsporica (M. canis)
    -Tricofílica (T. tonsurans)… inmigrantes
    2.Inflamatoria: (T. verrucosum o M.canis)
    - Querión de celso… x inflamacion del hospedero… costra
  2. Fávica (T. schoenleinii): costras amarillas
22
Q
  1. Tiña capitis inflamatoria:
A

a) Microsporica (M. canis): pocas placas, grandes. Luz de wood verde (+). Niños pre puber (meno sebo)

b)Tricofílica (T. tonsurans)… inmigrantes; muchas placas chicas alopecicas, hay pelos sanos y enfermos… Luz de Wood (-)

23
Q

Xq se ve luz de wood verde en tiña capitis inflamatoria x M. canis?

A
24
Q

Dg dermatofitosis:

A
  1. Muestra (raspado)
  2. Examen microscópico directo (pelo)
  3. Cultivo!!! (Agar Sabouraud o agar DMT)
25
Q

Examen microscópico directo, como se ve M. canis en el pelo?

A

Los micronidios de M. canis se ven alrededor… Ectotrix
M. canis: Hifas hialinas septadas, ramificadas y con muchos macro conidios

26
Q

Como son los conidios de Microsporum (M. canis) vs Trichophyton (T. tonsurans)??

A

M: Abundantes MACROCONIDIOS
T: Abundantes microconidios

27
Q

Causas de tiña corporis/lampiña?

A

M. canis (niños) o T. mentagropphytes adultos)

28
Q

Causas de tiña cruris?

A

T. rubrum

29
Q

Tiña pedis causas

A

T. rubrum o T. mentagriphytes

30
Q

Otras micosis superficiales?

A

Piedra balnca (pelo… T. Trichosporon spp.)
Piedra negra: pelo…Piadreia hortae
Tinea nigra: Hortae weneckii. Tiña en pies

31
Q

Zoofilicos vs antropofilicos

A

Zoofilicos: M. canis (gato), T. Mentagrophytes, T. verrucosum

Antropofilicos: T. tonsurans, T. rubrum, T. interdigitale, E. floccosum,

32
Q

Que son las micosis profundas?

A

Micosis oportunistas (en Chile), q afectan tejidos profundos.

33
Q

Cuales son las micosis profundas (oportunistas)?

A
  1. Fusariosis
  2. Acremonium/Sarocladium
  3. Esporotricosis
  4. Candidiasis sistemica
  5. Criptocococosis
  6. Aspergilosis invasora
  7. Mucormicosis
    8.Escedosporiosis
34
Q
  1. Fusariosis
A
  • Fusarium (de plantas)
  • Queratitis oculares, lentes de contacto + maculas y ulceras en piel
  • Hemocultivos positivos
  • Resist a antifungicos (x plantas)
35
Q
  1. Acremonium/Sarocladium
A
  • 100 especies
  • Saprófitos: suelo, agua, restos vegetales
  • Inoculacion traumatica…
  • Queratitis oculares y onicomicosis, tmb sinusitis fungica
36
Q
  1. Esporotricosis
A
  • Sporothrix schenckii, o S. albicans
  • Enfermedad del jardinero… espina de rosa
  • Linfangitis “rosario bajo la piel”
  • Sg y st inepecificos parecido a TBC (piel, lugar de pinchazo, pulmón, etc)
37
Q
  1. Candidiasis sistémica
A
  • Canida spp. (C. albicans): levaduras gram (+)
    -Infecciones endógenas (oportunista)
  • Cuadro acorde a región afectada
  • Forman BIOFILM asociado a catéter (tmb s. epidermidis)
38
Q
  1. Criptocococosis
A
  • cryptococcus gatti o neoformas: levaduras encapsuladas
  • Desposiciones de aves (palomas)– inhalación
  • Afecta a pacientes SIDA
  • Cuadro: neumonía o SNC (menos f)
  • Dg: Ag criptococo crag (tira react) o tmb latex
39
Q
  1. Aspergilosis invasora
A

Aspergillus spp. (A. fumigatus)
- filamentosos, hialinos con hifas septadas
- Construcción, maceteros, tierra– inhalación (microconidios)
- Afecta a Neutropénicos (RAN -300)
- Sg del Halo (TAC tx)
- Dg: GALACTOMANANO o Lateral Flow device

40
Q
  1. Mucormicosis
A
  • Rhizopus, Mucor, Lichtemina… hongos (mohos) filamentosos
  • aumentan casos en inmunocompetentes
  • Sensibles a Andotericina B, no siempre
  • Fascitis necrotizante, pulmon o rinocerebral
  • No se transmite persona a persona
41
Q

8.Escedosporiosis

A
  • Scedosporium apiospermum spp. compex
  • Clinica variada: localizada- vía aerea, otitis, neumonía, etc
  • Colestotecios
  • Dg x cultivos y Malditoff u otro
42
Q

TTO micosis profundas?

A

Fluconazol… act contra levaduras, dermatofitos pero NO contra hongos filamentosos.

43
Q

Pseudomonas aeruginosa: q es?

A

BGN

(bacilo gram -)

44
Q

Dato… q color genera S aureus en agar manitol sal?

A

Amarillo…

vs S. epidermidids q es rosado

Tmb aureus es coagulasa (+) vs epidermidis (-)