Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Agentes Vivos de la Enfermedad II > ITS > Flashcards

ITS Flashcards

1
Q

Por que estudiamos las Infecciones de trasmisión sexual (ITS) y no las Enfermedades de transmisión sexual?

A

Dado que un gran % son asintomáticas, por eso no son ETS (q son sintomáticas).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Que son las ITS?

A

Enfermedades infecciosas que se adquieren principal (pero no únicamente) vía sexual

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Que vías de transmisión tienen las ITS?

A
  1. Sexual
  2. Sanguínea
  3. Vertical (madre-hijo)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Principales consecuencias de las ITS?

A

Ppalmente en mujeres:
- Infertilidad (especialmente en M)
- Riesgo de parto prematuro
- Transmisión vertical
- Riesgo de adquirir VIH (?)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Agentes de ITS

A

Bacterias, virus, protozoos, hongos o parásitos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Características generales de los agentes de ITS?

A
  1. Poco resist a ambiente (se lisan rápidamente en ambiente, x lo q requiere contacto estrecho pa transmitir)
  2. Generan inmunidad de corta duracion (px pueden tener reinfecciones a repeticcion)
  3. Reservorios son fundamentalmente grupos de alto riesgo o “nucleares” (tmb población asintomatica)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Cuales son los 4 niveles de vigiliancia/ control de ITS en Chile?

A
  1. Vigilancia Universal
  2. Vigliancia UNACESS
  3. Vigilancia universal de Sífilis en embarazadas
  4. Vigilancia universal de sífilis congénita
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q
  1. Que es la vigilancia universal?
A

Centros de salud de todo el país, controlan Sífilis, Gonorrea y VIH. Son de notificación obligatoria y hay q derivar a centro UNACESS.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q
  1. Que es la vigilancia UNACESS?
A

Unidades de atención control y tto de salud sexual; sífilis, gonorrea y otras ITS. Hay 10 en Stgo (en hospitales zonales) y varios en regiones. (vigilancia centinela).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q
  1. Que es la vigilancia universal de sífilis en embarazadas?
A

Controles serológicos en el primer control, a las 28 y 32 semanas. Es pesquisa activa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q
  1. Que es la vigilancia universal de sífilis congénita?
A

En el momento del parto, se hace serología en sangre del cordón umbilical. Es pesquisa activa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Como es la dinámica de transmisión de las ITS? q poblaciones hay?

A

a) Grupos nucleares (trabjadores sexuales), q tiene mucha carga de ITS
b) Población puente: esta en contacto con la población (a) y pasa las ITS a poblacion gral
c) Población general

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Que grupos hay q controlar y atender ?

A

a) Grupos nucelares, asi se evita todo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Factores q afectan transmisibilidad de ITS?

A
  1. Transmisibilidad e infectividad (infectados/ contactos)
  2. Duracion de la infectividad
  3. Tasa de cambio de pareja sexual
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Cuales ITS son de notificación obligatoria?

A

Sifilis, Gonorrea y VIH

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Nombrar los Sd de ITS y causas

A
  1. Descarga ureteral (uretritis): Gonorrea (UG), y Urertiris no gonococica (UNG), viral
  2. Ulcera genital: Silifis 1°, Chancroide (chancro blando), Donovanosis y LGV
  3. Descarga vaginal: Cervicitis
  4. Verruga genital: x VPH
  5. Dolor pelviano: enfermedad inflamatoria pelvica
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Sd de descarga ureteral/ Uretritis:
causas?

A
  1. Uretritis gonoccocina (UG) / Gonorrea
  2. Uretritis no gonococica (UNG)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Microbiota vaginal normal, como es?

A

Lactobacillus, que mantiene el pH ácido x su metabolismo (libera peroxido de H) y evita infecciones xq libera bacteriocinas y compite x receptores

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Gonorrea, agente y tiempo de incubación

A
  • Neisseria gonorrhoeae, 4-5 días
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Como es Neisseria gonorrhoeae?

A

-Diplococo Gram-NEGATIVO, oxidasa positiva “granos de café”.
-Patógeno solo hh, exitoso (variabilidad genética (desarrollo de resist ATB)
- Varía su proteínas de superficie– evita RI
Pili y PROTEINA OPA (Opacidad).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Gonorrea, clinica:

A

-H: Secrección ureteral purulenta abundante (blenorrea-piorrea), Disuria

  • M: Afecta cervix uterino, 1/3 st de descarga vaginal y 2/3 asintomáticos

Ojo q en mujeres puede causar infertilidad (si entra al oviducto) y Enf inflamatoria pelviana (Sd dolor pelviano) si entra en cav peritoneal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Como se estudia la Gonorrea?

A

H: Examen de secrección directo al microscopio— Diplococos G(-) y PMN–alta sensibilidad

M: 1. Cultivo de secrección en Agar Thayer Martin
2. test Oxidasa (+).
3. Test confirmatorio API-NH (perfil de uso de azucares)
– Ademas, enviar muestra a ISP pa serotipificacion

En mujeres hay otros diplococos G(-) en tracto genital, x lo q no sirve directo.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Como se estudia la Gonorrea en Hombres?

A

H: Examen de secrección directo al microscopio— Diplococos G(-) y PMN–alta sensibilidad

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Como se estudia la Gonorrea en Mujeres?

A

M: 1. Cultivo de secrección en Agar Thayer Martin
2. test Oxidasa (+).
3. Test confirmatorio API-NH (perfil de uso de azucares)
– Ademas, enviar muestra a ISP pa serotipificacion

En mujeres hay otros diplococos G(-) en tracto genital, x lo q no sirve directo.

25
Q

Mayoría de cepas de Nisseria gonorreae son Resist a Penicilina, pero sensibles a Cefrtiaxona: V o F

A

V

26
Q

Con que se trata Gonorrea?

A

Ceftriaxona (Cefalosporina)

27
Q

Tasa morbilidad de Gonorrea ha ido en descenso en los últimos años?

A

FALSO, ha ido en AUMENTO

28
Q

Infección gonocócica, otras manifestaciones:

A
  • Conjuntivitis, Faringitis, Proctitis (en RN)
  • Inf gonocócica diseminada
  • Artritis séptica: rodillas, muñeca, tobillo
29
Q

Uretritis no gonocócica, agentes:

A
  1. Chlamydia trachomatis (11-50%)
  2. Mycoplasma genitalium (6-50%)
  3. Ureoplasma urealyticum (5-25%)
  4. Mycoplasma hominis (1-2 semanas d incubación… clínica moderada x secreción mucosa)
30
Q

Uretritis no gonoccocica clinica:

A

Urtertiris, pero con secreccion poco o nada purulenta.

31
Q
  1. Chlamydia trachomatis, como es?
A

Chlamydias son Gram (-), intracel estricta
Tiene serotipos
A-C: Tracoma
D-K: ITS
L1-L3: Linfogranuloma venéreo

32
Q

Serotipos de Chlamydia trachomatis y q causan?

A

A-C: Tracoma (conjuntivitis cronica con nodulos en el parpádo… + en África)

D-K: ITS : UNG (2/3 sin st), enf inf pelvica, cervicitis, Conjuntivitis/neumonia neonatal

L1-L3: Linfogranuloma venéreo (úlcera pequeña genital y dsp adenopatías inguinales)

33
Q
  1. Mycoplasma genitalium, q causa y caracteristicas?
A
  • Uretritis en hombres
  • Gram (+), sin pared c – pleomórficas (cambia forma) y genoma + pequeño q se conoce
34
Q

Métodos Dg de Sd de descarca ureteral (UG o UNG):

A
  1. Moleculares:
    - PCR múltiple automatizado (mas sensible varios al mismo tiempo, rápido, POCT)
    Hay varios kits pa dg simultáneo de varios agentes… detectan diversos Ag.
35
Q

Sd de úlcera genital: causas

A
  1. Linfogranuloma venéreo: Chlamydia trochomalis (ulcera chica + adenopatias)
  2. Donovanosis o granuloma inguinal: Klebsiella granulomatis… ulcera mas grande
  3. Sífilis y Chancroide
36
Q

Vaginitis x Candida spp (Abicanas gralmente) diferencia con Bateriosis

A

Bacteriorsis es invasión bact (disbiosis vaginal… bajan los lactobacillus) vs Vaginitis q tiene inflamacion

Vaginitis x candida: cervicitis, secreción purulenta y leucorrea sin olor.

37
Q

Agente de la Sífilis

A

Treponema pallidium

38
Q

Como es Treponema pallidium?

A

Espiroqueta tipo Gram (-), xq en vdd pared externa no tiene LPS, lo q la hace muy lábil al ambiente

39
Q

Como son las etapas de la sífilis?

A

Primaria: dsp del contagio
Espacio corto ( nada - semanas) NO latencia
Secundaria
Latencia… largo (años)
Terciaria o Terminal

40
Q

Treponema pallidium, datos

A
  • Móvil x flagelos (en espacio periplasmatico)
  • Genoma reducido
  • No se cultiva in vitro
  • Tinción de plata o inmunotinción
  • Replicación 30 hrs
  • Extracel
41
Q

Treponema pallidium, patogenicidad

A

Es Invasor:
- dosis infectante baja, fuerte adherencia a epitelios (unión a fibronectina y matriz extracel)
- Movilidad– diseminación linfatica y vascular
- EVADE RI… xq tiene pocos Ag de mb y sin LPS. y variación Ag.

42
Q

Treponema pallidium (sífilis) , q tipo de infección da?

A

Persistente latente crónica

Xq se mantienen granulomas q no puede destruir completamente

43
Q

Clínica de Sífilis:

A
  1. Adquirida (vía sexual o sanguínea)
    - Sifilis temprana (0-2 años): 1°, 2° y latente temprana: MAYOR CONTAGIO
    - Sifilis tardía (+2 años): latencia tardía y 3°: POCO (o nada) CONTAGIOSA
  2. Congénita (madre a hijo in útero)
44
Q

Como son las sensibilidaddes dg x VDRL pa sífilis?

A

Mejor en silifis temprana q tardía…
1° (78%), 2° (100%), Latente precoz (95%)
vs
Tardía (71%)

45
Q

Clínica de Sífilis 1°

A

Incubación de 21 días, se desarrolla una úlcera o CHANCRO duro (de Ricord o Hunter) en el sitio de infeccion.
DURO, INDOLORo, SEROSO (limpia) e indurada (solevantada) q dura 1 mes…
Acá serología es variable…sobretodo 1° días.. ventana negativa

46
Q

Dg diferencial de Chancro genital:

A

Chancro blando /chancroide x Haemophilus ducreyi… doloroso, sucio, purulento, no indurada/solevantada.

47
Q

Sífilis secundaria: muy alta Espiroquetemia!

A

Chancro está mejorando o bien…
- LESIONES MUCOPURULENTAS (SILIFIDES) en plantas y palmas
- Linfadenopatias gralizadas, fiebre y CEG
- Condilomas planos en genitales…
- Cualquier organo (SNC) puede estar afectado
- Lesiones son MUY conagiosas (Guantes!!)

48
Q

Como evoluciona la sífilis sin Tto (Tardía)? y con tto?

A
  • 1/3 evoluciona a 3° y 2/3 queda en latencia (persiste x vida).
  • Con tto puede llegar a curación total
49
Q

Complicaciones tardías de la sifilis? (PCR + en algunas lesiones).

A
  • Neurosifilis (7%): demencia o tabes ( degeneración astas posteriores sensitivas de ME)
    -anormalidades cardiovasculares (aneurisma aortica)
  • nódulos en piel y/o órganos (Gomas),
  • lesiones óseas, etc
50
Q

Sífilis congéntia, etapas:

A

Temprana (-2años):
Tardía (+2 años):

51
Q

Sífilis congéntia temprana, clinica:

A
  • Lesiones mucocutáneas (papuloescamosas y/o mucosa nasal, oral, faríngea) osteoarticulares, viscerales y del SNC
52
Q

Sífilis congéntia tardía, clinica: Hipersensibilidad (estigmas)

A
  • Nariz en silla de montar
  • Dientes de Hutchingson
  • Queratitis intersticial
  • SNC: retardo mental, ceguera, etc
53
Q

Dg de sífilis:

A
  1. Dg indirecto: pruebas serologícas (más usado): treponemicas (VDRL y RPR) y no (FTA-Abs) pa confirmar.
  2. Dg directo (pus): microscopía campo oscuro o moleculares (PCR)
54
Q

Dg indirecto/ serologico de Sífilis:

A

a) Pruebas no treponémicas: VDRL
- Ac IgM o IgG anti cardiolipina… falsos (+) en embarazadas e infecciones y falsos (-) en 1° o tradío

b) Pruebas treponemicas: FTA- Abs
- detecta Ac anti-Treponema
- usa T. palliduim como Ag
- CONFIRMAN PRUEBAS TREOPONEMICAS… Dg!!

55
Q

Cuales Ac sirven pa ver evolucion de Sifilis post tto?

A

Los Ac No Treponemicos (VDRL o RPR)

56
Q

Alternativa a pruebas indirectas pa dg de sifilis:

A

PCR múltiple simultánea para varios agentes.

57
Q

Prevencion ITS

A
  1. Educación al px: preservativos, monogamia, pruebas VIH, retardar inicio de act sexual
  2. Reforzar notificacion y tto de parejas sexuales
58
Q

Tratamiento Sífilis: (una dosis idealmente)

A

Penicilina (Amoxi)

59
Q

repaso… Tto Gonorrea, C. trachomatis y Sifilis

A
  1. Gonorrea: Ceftraixona
  2. C. trachomatis: Doxiciclina- Azitromicina
  3. Sífilis: Penicilina

Agentes Vivos de la Enfermedad II (14 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions