Músculo Flashcards
Prueba para medir debilidad de los flexores de los dedos, los músculos intrínsecos de la mano o ambos grupos musculares. Se realiza pidiéndole al paciente que agarre tus dedos segundo y tercero.
Y cuando se puede presentar esta debilidad
Prueba de fuerza de presión
artritis inflamatoria o degenerativa, el síndrome del túnel carpiano, la epicondilitis y la radiculopatía cervical.
prensión junto con dolor en la muñeca a menudo están presentes en la tenosinovitis de De Quervain.
Lesiones más comunes en rodilla
En ligamentos
Cuáles son las 7 estructuras que se deben de evaluar se la rodilla
Meniscos interno y externo , LCE y LCI, LCA y LCP y el tendón rotuliano.
Que se inspecciona en rodilla
Observar el flujo rítmico de la marcha del paciente (tropezar o que rodilla “ceda”).
Verificar alineamiento y contornos de la rodilla (genu varum o genu valgum).
Observa si hay atrofia de los músculos cuádriceps –> señala debilidad de cadera en adultos mayores.
Explora si desaparecen las concavidades normales alrededor de la rótula (edema) –> bursitis prerrotuliana, infrarrotuliana o anserina.
Que te puede indicar que al palpar la articulación tibio femoral crestas óseas dolorosas, deformidad en varo y rigidez
Artrosis
Enfermedad degenerativa articular más frecuente, caracterizada por la destrucción del cartílago hialino que recubre las superficies óseas
Otro nombre para la columna vertebral?
Raquis
Cuáles son las curvas cóncavas de la columna?
Cervical y lumbar
Cuáles son las curvas convexas de la columna vertebral?
Columnas torácica y sacrococcígea
En qué ayudan las curvaturas de la columna?
Ayudan a distribuir el peso de la parte superior del cuerpo hacia la pelvis y los miembros inferiores, además de amortiguar el impacto de caminar y correr.
Cuántas vértebras se encuentran apiladas sobre el sacro y el hueso coccígeo?
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Cómo se evalúa la columna del paciente?
Cubre al paciente o ponle una bata dejando el dorso expuesto a fin de realizar una inspección completa. Si es posible, el paciente debe permanecer erguido en una posición natural, con los pies juntos y los brazos colgando a los lados. en el mismo plano que el sacro, y los hombros y la pelvis han de situarse nivelados.
Evalúa al paciente en cuanto a la posición erguida de la cabeza, el cuello y la espalda; verifica que haya un movimiento suave y coordinado del cuello, así como facilidad para la marcha.
Que puede indicar la rigidez del cuello con o sin cefalea?
Artritis, tensión muscular u otra alteración subyacente.
Que indican la desviación lateral y rotación de la cabeza?
Tortícolis
Qué estructuras se deben identificar en la inspección de la columna?
- Apófisis de C7 y T1 en la flexión hacia adelante
- Los músculos paravertebrales a cada lado de la línea media
- Crestas iliacas
- Espinas ilíacas posterosuperiores, marcadas casi siempre por depresiones cutáneas
Qué es lo primero que se realiza en la palpación de columna?
Las apófisis espinosas de cada vértebra con el pulgar, con el paciente de pie o sentado
En qué hace pensar el dolor a la palpación en alguna de las apófisis espinosas de la columna?
En una fractura, luxación, infección, artritis u osteomielitis.
En la artritis hay dolor a la palpación principalmente en dos articulaciones interapofisiarias, cuáles son?
articulaciones interapofisarias entre C5 y C6
En qué patología se puede palpar un “escalón” vertebral doloroso en la región lumbar baja?
Espondilolistesis
* Puede llegar a comprimir la médula espinal
En qué afecciones es frecuente el dolor a la palpación de la articulación sacroilíaca?
En la sacroileítis y la espondilitis anquilosante.
Qué es la espondilitis anquilosante?
Artritis inflamatoria que afecta la columna vertebral y las articulaciones de gran tamaño.
Qué puede causar dolor a la perdición de la columna lumbar?
Fracturas vertebrales osteoporóticas, infecciones o cáncer.
En qué afección se observa una curvatura lateral y rotatoria de la columna para que la cabeza regrese a la línea media?
Escoliosis
Por qué se da la deformidad escapular de Sprengel?
por inserción de un hueso o ligamento adicional entre la parte superior de la escápula y C7
Por qué se da la deformidad “alada” de la escápula que se presenta en la escoliosis?
por pérdida de inervación del serrato anterior por el nervio torácico largo; y debilidad contralateral del trapecio.
En qué afección es común la inclinación del tronco hacia un lado?
Hernia del disco lumbar
Qué contribuye al aumento de la cifosis torácica?
El envejecimiento
Que afecciones a menudo se superponen a los defectos óseos (ej. espina bífida)?
- máculas en vino de Oporto
- manchas vellosas
- lipomas
En qué afección son frecuentes las manchas café con leche, los papilomas cutáneos y tumores fibrosos?
Neurofibromatosis
En qué trastornos se dan los espasmos musculares?
Se producen en los trastornos degenerativos e inflamatorios de los músculos, con el empleo excesivo, por la contracción prolongada causada por una postura anómala y por la ansiedad.
De qué vertebras provienen las raíces nerviosas del nervio ciático?
L4, L5, S1, S2 y S3
En qué casos se presenta dolor a la palpación del nervio ciático?
Hernia de disco o pinza miento de la raíz nerviosa por una lesión de masa.
Qué afección puede ocasionar dolor a la palpación de las apófisis espinosas, las articulaciones intervertebrales, los músculos paravertebrales, la escotadura sacroilíaca y el nervio ciático?
Hernia de los discos intervertebrales en L5 y S1 o en L4 y L5
Qué movimientos se deben evaluar para valorar el cuello y la columna vertebral?
Flexión
Extensión
Rotación
Flexión lateral
El dolor a la palpación de C1-C2 en la artritis reumatoide hace pensar en una:
Posible subluxación o compresión alta de la médula cervical
La deformidad del tórax al inclinarse hacia delante, sobre todo cuando la altura de las escápulas es desigual indica:
Escoliosis
La persistencia de la lordosis lumbar indica:
Espasmo muscular o espondilitis anquilosante
La disminución de la movilidad de la columna vertebral es frecuente en:
Artrosis y espondilitis anquilosante
Tipos de dolor cervical:
Dolor cervical mecánico
Dolor cervical mecánico por latigazo
Radicalizaría cervical por compresión de la raíz nerviosa
Mielopatía cervical por compresión de la médula