Muerte fetal anteparto Flashcards

1
Q

Definición de aborto

A

Muerte del feto antes de la 20 semana o menor de 500 mg

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2
Q

Concepto de Natimorto temprano

A

Muerte del feto entr 21-28 semana con > 500 mg

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3
Q

Concepto de Natimorto tardio

A

Muerte del feto con > 28 semanas y > 1000 mg

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4
Q

Definición a través del tiempo de muerte fetal

A
  • < 48 hs Muerte fetal reciente
  • 2 a 21 días: feto retenido
  • > 3 semanas: deferido
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5
Q

Factores de riesgo para muerte fetal

A
  • Edad: < 15años y > 40 años
  • Hábitos tóxicos como tabaquismo, alcoholismo, drogas
  • Ac de feto muerto
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6
Q

Etiopatogenias posibles para muerte fetal anteparto

A
  • Reducción o supresión en la perfusión sanguinea
  • Reducción en el aporte de O²
  • Aporte calórico insuficiente
  • Acidosis y desequilibrio en metabolismo glucidico
  • Infecciones
  • Traumas
  • Malformaciones cardiacas
  • Alteraciones hemodinamicas
  • Desconocidas
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7
Q

Causas de Muerte fetal anteparto

A
  • Infección (24%)
  • Insuficiencia placentaria (RCIU) (22%)
  • Desprendimento placentario (19%)
  • Enf materna asociada
  • Malformaciones
  • Patologias de cordón
  • Desconocidas
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8
Q

Posibles evoluciones anatomicas de la muerte fetal anteparto

A
  • Disolución (< 8 semanas)
  • Momeficacion (9-22 semanas)
  • Maceración (segunda mitad gestacional)
  • Esquelotomización
  • Adipocere
  • Supuración
    *
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9
Q

Complicaciones de muerte fetal anteparto

A
  • Hemorragias por CID
  • Disminución de fibrinogeno a partir de los 20 días en feto muerto y de los 7 días en la eritroblastosis
  • Infección ovular —> Sepsis
  • Trastornos psicológicos
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10
Q

Que hacer cuando no se define causa de muerte

A
  • Necropsia fetal SIEMPRE
  • Serologia para sifilis
  • Serologia CMV y Listeria
  • SAF: Anticoagulante lupico y Anticardiolipina
  • Cultivos fetales (placenta, , amnios y cordon)
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11
Q

Cuales complicaciones pueden ocurrir en gestación de gemelos donde un fallece

A
  • Infección
  • Pre-eclampcia
  • Necrosis renal cortical bilateral y encefalopatia multiquistica
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12
Q

Conducta ante una muerte fetal en embarazo gemelar

A
  • < 32 semanas espectante, si hay neonatologia, maduración pulmonar y cesarea
  • > 32 semanas maduración pulmonar y cesarea.
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