Module 8: intro au concept de dlr

Question 1

definition douleur

Answer 1

expérienc esensorielle et emotionnelle désagréable associée à un elésion tissulaire réelle ou potentielle ou décrite en de tels termes
- la dlr n’est pas que question d’une lesion
- la dlr est une expérience éprouvante
-lée à des lesion reelles ou potentielles
-avec des composantes sensorielle, emotionnelles, cognitive et sociales

Question 2

exemples de comment la douleur peut avoir des composantes sensorielles, emotionnelles, cognitives et sociales

Answer 2

-dlr peut etre amplifiée du aux dlr anterieures
-seuil de dlr peu tvarier d’une personne à l’autre
-anxiété peut augmenter la dlr

Question 3

dlr aigue ou sub-aigue

Answer 3

moins de 3mois

Question 4

dlt chronique

Answer 4

> 3mois

Question 5

ex de facteurs psychosociaux qui influencent passage vers la chronicité

Answer 5

-depression
-kinesiophobie
-catastrophisation

Question 6

dlr nociceptive

Answer 6

dlr qui survient lors d’un reel dommage à un tissu non neurologique et est due à l’activation des nocicepteurs

Question 6

3 types de dlr

Answer 6

-nociceptive
-neuropathique
-nociplastique

Question 7

dlr neuropathique

Answer 7

dlr causée par lesion ou patho du systeme nerveux (ex: dlr radiculaire, diabète)

Question 8

dlr nociplastique

Answer 8

remaniement ds le cerveau
-altération de la nociception
-dlr présente malgré labscence claire d’une lesion de tissu ou atteinte nerveuse
ex:
-membre fantome douloureux
-dlr imprégnée ds cerveau

cerveau = boss de la dlr

Question 9

douleurs inflammatoires

Answer 9

-ont tendance à reveiller le pt ou à prédominer en fin de nuit
-elles sont accomagnéesd’une raideur matinale qui persiste + d’une h
-elles tendent à s’atténuer avec l’activité et ne sont pas soulagées par le repos

Question 9

2 natures de la dlr

Answer 9

-inflammatoire
-mécanique

Question 10

douleur mécanique

Answer 10

-ont plutot tendance à apparaitre lors d’activité ou à la fin de la journée
-elles reveillent rarement le pt endormi, mais parfois, les changements de position pdt le sommeil sont douloureux
-la raideur suivant l’immobilisation est de brève durée et s’atténue rapidement avec les premiers gestes ou les premiers pas

Question 11

structures qui possèdent des terminaisons sensibles à la dlr (pas savoir par coeur)

Answer 11

-os
-perioste
-lig
-anneaux portion periphérique disque
-zygapophysaire et autres art
-dure-mère
-moelle
-racines
-nerfs
-muscles
-tendons
-viscères
-peau
-VS
-fascia thoraco-lombaire

bref–> TOUT peux nous envoyer de la dlr

Question 12

3 territoires de la dlr

Answer 12

locale
référée
radiculaire

Question 13

dlr référée

Answer 13

ressentie ds un territoire autre que le site de lésion (Ex: infarctus)

source:
-tissu musculo (somatique)
-tissus nerveux
-tissus viscéraux

Question 13

dlr locale

Answer 13

-ressentie au site de la lésion
-peut etre reproduite par la palpation et/ou mvt

source:
-tous les tissus innervés

Question 14

Dlr radiculaire

Answer 14

ressentie ds le territoire innervé par une racine nerveuse

*la dlr radiculaire est une categotrie de dlr référée mais ds le cadre du cours, nous feront réf au terme de dlr radiculaire quand on fait ref à une dlr référée segmentaire causée par atteinte de racine ou nerf rachidien (ds territoire du dermatome)