Modul 5 improved Flashcards
Immunologi
Läran om immunsystemets uppbyggnad och funktion vid hälsa och sjukdom
Yttre immunförsvaret
Hud och slemhinnor
Inre immunförsvaret
Medfödda immunförsvaret och adaptiva immunförsvaret
Medfödda immunförsvaret
- makrofager
- Dendritiska celler
- Neutrofila granulocyter
- NK-celler
Adaptiva immunförsvaret
- B-leukocyter
- T-leukocyter
- T-hjälparceller
- Lymfocyter
- Fagocyter
- Plasmaceller
Komplementsystemet
Serie proteiner som aktiveras genom att klyva varandra
- Slutprodukten blir ett proteinpaket som kan sätta sig bakteriers membran
- sedan lysera de och döda dem
Antigen
- kroppsfrämmande ämne
- framkallar reaktion hos kroppen som är samma som mot patogen
Skillnad mellan adaptiva och medfödda, från medfödda immunförsvarets perspektiv?
- Genetiskt
- Snabbt
- Granulocyter, monocyter och NK-celler
Skillnad mellan adaptiva och medfödda ur det adaptiva immunförsvarets perspektiv…
- behöver läras upp
- Varje adaptiv immuncell har en unik receptor för en viss patogen som skapats i cellen
- Genererar immunologiskt minne
- T- o B-celler
Receptorer i cellerna i det medfödda immunförsvaret
- Mannosreceptorer
- Toll like receptor
Var HLA molekyler uttrycks och vad är deras funktion i förhållande till T-celler?
- En molekyl på cellytan hos de celler med cellkärna
- Presenterar antigen för T-celler
- T-celler känner bara igen antigen tillsammans med HLA
- Därför lärs de upp att känna igen egen HLA i thymus
Hur skapas T o B-cellsreceptorer?
- När de aktiveras av dendritceller börjar de producera receptorer specifika för ett antigen
- Gener som kodar för T-cellernas receptorer och B-cellernas variabla del av anitkroppar rekombineras
Thymus
- Sitter i bröstet
- T-celler färdas hit för att mogna
- T-celler som kan känn igen HLA skickas ut i blodbanan o de andra dödas för att förhindra autoimmun respons
- T-celler selekteras alltså här
Immunologiskt minne
- När B-celler producerar anitkroppar för att bekämpa infektion så sparas de
- De kan därmed skippa rekombinationssteget och spara tid
Extracellulära mikroorganismer
- Makrofager
- Neutrofiler
- B-lymfocyter
Intracellulära mikroorganismer
Dödar de infekterade cellerna, själva patogenet omhändertags sedan av makrofager, neutrofiler och B-lymfocyter.
:
- Cytotoxiska T-lymfocyter
- NK-celler
Prokaryot
- Inga membranslutna organeller
- ingen kärna
Eukaryot
Har cellkärna och membranslutna organeller
Vilka delar består ett virus/virion av?
- Nukleotid, kan vara DNA eller RNA
- kapsid, proteinskalet runt genetiska materialet
- Vissa virus har hölje som är en omslutande membranstruktur
Grampositiva bakterier
Har ett membran och en tjock cellvägg av peptidoglykan
Gramnegativa bakterier
- Har ett inre membran
- Tunt lager av peptidoglykan
- ett yttre membran
parasit
En organism som lever i eller på en annan levande organism och tar näring och gör skada
Vilka euokaryota organismer finns det?
- Protozoer
- Maskar
- Svampar
Eftersom de har cellkärnor och membraninslutna organeller
Antibiotika
- Påverkar bakteriers cellvägg (peptidoglykan bildning)
- Påverkar endast grampositiva bakterier
- Påverkar strukturer i ribosomerna
Antiobiotkaresistens
Exempelvis om en bakterie utvecklat ett enzym som bryter ned antiobiotikan eller att den pumpar ut antibiotikan ur cellen
Mikrobiota
Alla mikroorganismer i en viss miljö/nisch
Mikrobiom
den sammanlagda arvsmassan hos alla mikroorganismer i en viss miljö/nisch
Kommensialism
Interaktion när ena parten gynnas och andra parten oförändrad
Exempel på infektionssjukdomar som orsakas av virus
- HPV, DNA virus
- Smittkoppor (enda vi utrotat)
- HIV infekterar och förstör T-lymfocyter
Exempel på bakterier som orsakar sjukdom
E.coli
- Del av vår tarmmikrobiota
- Kan plocka och virulensfaktorer
Streptococcus pneumonae
Pneumokocker, orsakar lunginflammation
Staphylococcus aureus
- Finns normalt i näsa, hals och hud
- Kan orsaka sjukdom om den hamnar på fel plats
Plasmodium falciparum
- En parasit och protozo
- Orsakar malaria
Kontaktsmitta
Finns indirekt och direkt
Kontakt med infekterad yta
Droppsmitta
Patogen i droppar med luftvägssekret, kan smitta genom inhalation eller kontaktsmitta
Smitta med vektor
Ex en insekt eller spindeldjur används som vektor för patogenet
Ex myggor och malaria
Fekal-oral smitta
Via munnen
Adhesionsfaktorer
- Många bakterier har adhesiner som binder specifikt till receptorer
- Detta på vävnadsytan av endotel eller epitel-celller
- I blodbana, urinblåsa, öga, tarm etc
Toxin
Ämnen som är giftiga eller skadliga för kroppens celler eller vävnader
Mikrorganismen kan direkt skada en värd genom att bilda toxiner som skadar cellen.
Patologi
Lärandet om sjukdomar
Etiologi
Läran om orsaker till sjukdomar
Patogenes
Utvecklingen av en sjukdom och händelsekedjan som lett till sjukdomen
Biopsi
- Man tar en bit vävnad
Histologisk undersökning
Undersökning på vävnadsnivå genom att undersöka vävnad som tagits genom biopsi
Patologs uppgifter
Fastställa diagnoser och analys av vävnader/tumörer
Kan bara se synliga förändringar
Principer för screening
Måste finnas en behandling för sjukdomen och det måste vara kostnadseffektivt
Aktuella screeningprogram just nu
- PKU-registret
- Bröstcancer
- HPV och livmoderhalscancer
- Tjock-och ändtarmscancer
- Av aorta i region stockholm
5 vanligaste cancersjukdomarna kvinnor
- Bröst
- Hud
- Tjocktarm
- Bronck och lunga
- malignt melanom
5 vanligaste cancersjukdomarna för män
- Prostata
- Hud
- Lymfatisk och blodbildande vävnad
- Tjocktarm
- Malignt melanom
Farmakologi
Läran om läkemedel
Farmakokinetik
Vad kroppen gör med läkemedel
Farmakodynamik
Vad läkemedel gör med kroppen
Hur läkemedel utövar sina effekter i kroppen, läkemedels omsättning i kroppen
AADME
- Administration
- Absorption
- Distribution
- Metabolism
- Eliminering
Enterala administrationssätt
utanför kroppen, alltså lägns mag-tarmkanalen
- Peroral, via munnen
- Sublingual, under tungan
- Rektal, via rektum
Parenterala administreringssätt
Direkt in i kroppen, direkt i blodet eller extracellulärvätskan
- Intravenöst, direkt i vener
- Intramuskulöst, vävnadsvätska i muskler
- Subkutan, spruta i underhudsfettet
Dos-responskurva
Illustrerar hur kroppen svarar på en viss koncentration av läkemedel
Full agonist
Fäster sig vid receptor och ger full effekt
Partiell agonist
Ger effekt, men inte maximal effekt
Inverse agonist
Ger upphov till motsatt effekt
Antagonist
Binder till receptor och blockerar effekt helt (mot agonisten)
Kompetetiv reversibel antagonist
Binder på samma ställe som agonisten vill men kan tävlas bort
kompetetiv irreversibel antagonist
Binder på samma plats av receptorn som agonisten och kan inte tas bort
Icke kompetetiv antagonist
Binder på annan plats än den som agonisten vill binda på.
Absorption av läkemedel, fettlöslighet
Absorberas lättare för det kan ta sig genom membranen
Absorption av läkemedel, joniseringsgrad
Opolära läkemedel absorberas lättare för de är fettlösliga
Absorption av läkemedel, syra/bas
- Sura läkemedel absorberas lättare i basisk miljö, eftersom den då är orpotolyserad, mer opolär och fettlöslig
Absorption av läkemedel, molekylstorlek
Mindre molekyler går lättare genom membranet
Absorption av läkemedel, blodflöde
Stort blodflöde vid administreringsstället ökar absorptionen
Absortption av läkemedelm absorptionsyta
Större yta ger mer absorption, ex om de öker gnom mag o tarmkanaleb har de sörre absotrptionsyta
Absorption av läkemedel, aktiva transportproteiner
vattenlösliga molekyler kan inte passera membranet och behöver hjälp av aktiva transportproteiner
Graden av protein och vävnadsbindning för distribuering av läkemedel
Om läkemedel binde rtill proteiner i blodet kommer de inaktiveras och inte distruíbueras till vävnaden.
Binder den till vävnaden ökar distributionen
Förstapassagemetabolism
Läkemedel som administreras peroralt metaboliseras i levern innan det går ut i blodet
Enzyminduktion
Mängden enzym ökar pga läkemedel eller födointag
- leder till att läkemedlet bryts ner snabbare
- Koncentrationen i blodet minskar snabbare
Enzymhämning
Minskar aktivitet hos enzym
- Metabolismen av läkemedel minskar och koncentrationen ökar
- Kan leda till toxiska effekter pga ansamling läkemedel
Fas 1 av metabolism av läkemedel
Läkemedlen omvandlas till en polär metabolit genom oxidation, reduktion eller hydrolys
Fas 2 metabolism av läkemedel
Konjugeras metaboliten
Extra molekyl eller grupper adderas till en vattenlöslig produkt genom ex acetylering eller metylering
Exkretion läkemedel
Läkemedlets väg ur kroppen genom urin, galla o lite genom svett, utandning o tårar.
- Fettlösliga läkemedel utsöndras via galla till avföring
- Vattenlösliga via urin
Urins pH påverkan på läkemedel
En svag syra protolyserar bättre i basisk miljö och leder till att en större del av läkemedlet är joniserat och utsöndras lättare via urin
