Modificações Gravídicas Gerais Flashcards
1
Q
Alterações Cardiovasculares
- Volemia / corte de anemia
A
Aumento da Volemia
- aumento do volume plasmático
- pequeno aumento dos elementos figurados
- Hemodiluição! Reduz a pós-carga e aumenta o DC
- Hb < 11 para considerar anemia na grávida
2
Q
Alterações Cardiovasculares
- Débito Cardíaco
- Sopro Cardíaco
A
Há aumento do DC
- Aumento da pré-carga
- Estrogênio tem efeito inotrópico e cronotrópico
- Diminuição da pós-carga
- Sopro sitólico pulmonar em 96 % das grávidas (aumento do débito + hemodiluição)
3
Q
Enjoos e mal-estar são causados por qual hormônio?
A
B - HCG
4
Q
Alterações Cardiovasculares
- P.A
- SRAA
A
Queda da P.A
- embora haja ativação do SRAA (reter líquido)
- há muita vasodilatação (prostaciclina liberada pela placenta e endotélio)
- Dilatação começa no aparelho justaglomerular, enganando-o e ativando o SRAA, mesmo com aumento da volemia
5
Q
Relação PLGF e SFIT-1
A
Ajuda no diagnóstico precoce de futura pré-eclâmpsia
se relação SFIT/PGL for alta = pré-eclâmpsia
6
Q
Modificações Urinárias
- Frequência
- ITU e pielonefrite
A
Polaciúria
- útero comprime o trígono vesical
Aumento de ITU e pielonefrite
- útero comprime ureteres
- principalmente à direita!
7
Q
Modificações Urinárias
- Fluxo plasmático renal
- TFG
- Clearence Renal
A
Fluxo plasmático Renal aumentado
- Aumenta a TFG
- Aumenta o Clearence basal
- Creatinina e ácido úrico caem no sangue da grávida
- Pode haver pequena glicosúria e proteinúria fisiológicas ( < 300mg na urina 24h)
8
Q
Modificações Metabólicas
- Glicose
A
Aumento da resistência periférica à insulina
- Promover aporte de glicose para o feto
- Lactogênio placentário e glicocorticoides promovem isso
- DX de DMG é via TTOG ( > 180 em 1 hora ou > 153 em 2 horas)
