MOBILISATION NEURO-MÉNINGÉE Flashcards
décrire les attaches de la dure mère
foramen Magnum, foramen sacrés S2, S4
quel est l’innervation de la dure mère
nerf sinu vertébral
pourquoi la racine est plus sensible ?
car elle n’est pas entourée de périnèvre
quel est le syndrome canalaire le plus fréquent ?
IVF
donner les points de tension de la dure mère
C6, T6, L4
1) quel mouvement faire pour mettre en tension le SN au niveau cervical ?
2) Pour le relâcher ?
1) hyper flexion + rotation et inclinaison controlatérale
2) inclinaison et rotation homolatérale
à partir de combien de mmHg les signes neuro apparaissent au niveau de la compression d’un nerf ?
30 mmHg et 15% d’étirement
==> expliquer la différenciation structurelle <==
quand le SN est en tension, le mouvement articulaire peut avoir des effets sur tout le système neuro-méningé
==> expliquer le mécanisme de sensibilisation centrale <==
et donner un exemple
répétition d’un influx nociceptif qui modifie l’organisation des voies de la douleur. pour conséquence on va avoir une diminution du seuil de la douleur qui explique l’allodynie, une hyperalgésie et une douleur diffuse.
la fibromyalgie
==> expliquer ce qu’est le réflexe d’axone <==
ou inflammation neurogène = responsable de l’allodynie. C’est la libération localement puis en périphérie de la lésion de neuropéptides (substance P, …) responsable de l’apparition de la douleur.
décrire les 4 stades d’évolution d’une pathologie neurogénique
1 = douleur sans signes neuro (neuropathie mineure) 2 = douleur et signes sensitifs 3 = douleur et signes sensitive-moteur avec amyotrophie possible 4 = parésie et paresthésie totale
quels sont les mécanismes de lésions d’une nerf
MÉCANIQUE = compression, friction, étirement, hypoxie INFLAMMATION = œdème ...
==> expliquez le double crush syndrome <==
Comment l’expliquer cliniquement ?
un changement pathologique a un endroit du nerf PRÉDISPOSE au développement d’un ou plusieurs endroits pathologique DISTALEMENT.
Cliniquement on a observer une augmentation de la prévalence de radiculopathie cervicale chez les patients qui souffrent du syndrome du canal carpien.
que veut dire le subclinical entrapment = syndrome d’enclavement
les zones où le nerf a été touché sont sensibilisées et prédisposent à une symptomatologie future
comment peut on mettre en évidence, grâce à l’examen clinique, un double crush sd ?
avec un ULTT
décrire les zones de compression du nerf médian
C6, 7, 8 défilé des scalènes défilé costo-claviculaire défilé sous pectoral défilé cervico-thoracique dérangement antérieure de la gléno-humérale pronator teres ligament de struther's canal carpien
décrire les zones de compression du nerf ulnaire
C8, T1 défilé des scalènes défilé costo-transverse défilé sous pectoral défilé cervico-thoracique dérangement antérieure de la gléno-humérale gouttière rétro-épitrochléo-olécranienne arcade du FCU canal de Guyon
décrire les zones de compression du nerf radial
C6, 7 défilé des scalènes défilé costo-transverse défilé sous pectoral défilé cervico-thoracique dérangement antérieure de la gléno-humérale gouttière radiale supinator arcade de fröshe Tabatière anatomique (syndrome de Wallenberg)
décrire les zones de compression du nerf musculo-cutané
C5, 6
muscle corso-brachial
fascia anté-brachial
décrire les zones de compression du nerf tibial
S1, 2, 3 piriformes kyste poplité arcade du soléaire tunnel tarsien (malléole médiale) syndrome de morton
décrire les zones de compression du nerf tubulaire commun
L4, 5 piriformes kyste poplité col de la fibula malléole externe = nerf sural = entorses en inversion syndrome de morton
décrire les zones de compression du nerf fémoral
L2, 3, 4 psoas canal inguinal sartorius branche infra patellaire du nerf saphène
décrire les zones de compression du nerf obturateur
L2, 3, 4
psoas
canal obturateur
décrire les zones de compression du nerf ilio-inguinal
L1, 2
psoas
sous l’ASIS
