A CONNAITRE SGOR Flashcards
5 lombalgies symptomatiques (DR)
tumeur fracture infection anévrisme de l'aorte abdominale syndrome de la queue de cheval
causes possibles d’une déminéralisation osseuse
PR corticoides tumeur = myélome multiple ostéoporose ostéomalacie alcoolisme thyroïde
les cancers qui métastases aux os
seins poumon prostate rein thyroide
un signe radio pas bon, indiquant une tumeur / méta
disparition d’un pédicule
hernie L4/L5 postero-latérale = quelle racine touche t’elle ?
L5
hernie L4/L5 foraminale = quelle racine touche t’elle ?
L4
définition douleur référée
pas de contact avec la racine. Transmission de la douleur dans un territoire différent mais au même niveau métamérique
Ce sont les PPD qui sont à l’origine
ex = algie inter scapulaire d’origine cervicale
ex douleur projetée
lombalgie pour une pathologie rénale
douleur épaule gauche dans un problème cardiaque
échelle MRC
myotomes
0 = pas de contraction
1 = contraction visible sans mouvement articulaire
2 = contraction et mouvement qui ne résiste pas a la gravité
3 = mouvement qui résiste à la gravité mais pas a la resistance
4 = mouvement et résistance mais faible et lache rapidement
5 = pleine resistance
échelle pour les pouls
0 = absent 1 = diminué 2 = normal 3 = augmenté 4 = bondissant
échelle ROT
1+ = hyporeflexie
2+ = normal
3+ = hyperreflexie
4+ hyperreflexie + clonus
drapeaux rouges cervicalgies
- trauma
- ostéoporose majeure
- pathologie rhumatismale (rythme non méta + raideur)
- infections (douleur + fièvre)
- tumeur (douleur nocturnes + AEG)
- signes congnitifs = confusion
- signes neuro = myélopathie cervico-arthrosique, NCB Grade 3
- 4D and 3N = insuffisance vertébrothérapie basilaire
- anomalies congénitales = trisomie 21, klippel Feil
attention : “douleur comme jamais ressentie auparavant”
décrire la sensibilisation centrale
allodynie + hyperalgie + diminution du seuil de la douleur.
douleur disproportionnée par rapport à la lésion
non mécanique de survenue imprévisible
présence de drapeaux jaunes
douleur diffuse sans rapport anatomique
5 tests de Waddel
hypersensibilité sur réaction simulation simulation patient distrait examen clinique incohérent
3 tests au niveau cervicales qui indique une sensibilisation centrale
- mains sur la tête du patient, coude sur ses épaule, on fait pivoter toutes les cervicales et le tronc d’un bloc. si douleurs cervicales = test positif
- ABD épaule + on touche les cervicales. Si douleurs aux cervicales = test positif
- palpation de la mastoide. si douleur = positif
2 tests pour l’instabilité cervicale
cranio-cervicale flexion test
flexion instability test
décrire le syndrome T4
paresthésies en gant, nocturnes, fixes. restriction de mobilité au niveau de T4. irradiation possible cou, MS, MI.
L’examen neuro est normale
