MO et hématopoïèse normale Flashcards
qte de cell a produire chaque j dépend de…
1- nb cell circulante 2- durée de vie - GR : 120 j - plaquette : 10 j - monocyte : 2-3 j - neutrophile : 6-15 h
** en cas de besoin accru, les mécanismes de régulations peuvent augmenter la production de 7-8 x
anatomie MO?
os corticla recouvre l’os spongieux qui est fait de lamelle osseuse (logette) dans lesquels se retrouve la MO
- rouge = moelle active
- jaune = adipeuse = repos (aplasie)
adulte : active a/n os plat du squelette axial (hanche, sternum)
enfant : os plat squelette axial + os long
histologie MO active?
- tissus noble = cell hématopoïétique (100- âge) en % qui sont disposé en cordon cellulaire entouré de sinusoïde veineux (pour permettre passage cell mur vers le sang)
- adipocyte = occupe l’espace médullaire restant (30-50%(
- quelques follicule lymphoïde
- trame conjonctive de soutient
*** pas de circulation lymphatique dans la MO
jaune = adipocyte, vaisseaux, trame… peut se transformer en moelle rouge chez adulte en cas de besoin
3 compartiments fonctionnelle hematopoïèse
- cellule souche pluripotente (a la base de tout)
- progéniteur multipotent et unipotent
- précurseur morphologiquement identifiable de chacune des lignées
CS/progéniteur multipotent?
ne sont pas identifiable au microscope (pas de caractère distinctif)
2 pouvoir
1- auto renouvellement (de repeupler leur propre compartiment, la cell fille est didentique à la cell mere)
2- pouvoir de différenciation (lorsqu’activé)
précursuer?
cell qui sont reconnaissable morphologiquement (caractère distinctif) pour chaque ligné
se divise en 3 ligné (de la 1e cell reconnaissable à la cell mature)
- GR, plaquette et granulo-monopoïèse
3 processus cell ?
1- différenciation : CS, progéniteur multi et uni
processus par lequel cella cquiert des propriétés fonctionnelles, sens unique, perte de potentialité
* multi se différencie en unipotent = différenciation fonctionnelle (pas morpholoque)
* uni se différencie en la 1e cell reconnaissable de la lignée (différenciation morphologique)
2- prolifération : divison cellulaire par mitose répété.
possible CS, progéniteur, différencié ad stade intermédiaire (le noyau perd sa capacité éventuellemet) surtout les différencié qui prolifère
3- maturation : transformation noyau/cytoplasme pour aboutir aux propriétés fonctionnelleset morphologique de la cell à terme
uniquement chez les cell différencié
2 processus médullaire qui complète les 3 processu cell?
1- mise en réserve d’élément mur (surtout pour les granulocyte)
2- libération dans le sang des éléments matures
régulation hematopoïèse ?
normalement : compartiment progéniteur unipotent qui approvisionne le compartiment de cell différencié correspondant
unipotent fournisse le 1e précurseur qui se divise (3-5) et donne naissance 8-32 cell fille qui vont maturer
quand unipotent donne naissance a un précurseur = crée un vide qui est comblé par multiplication d’autre progéniteur unipotent
différenciation et prolifération progéniteur unipotent dépend des facteur externe (exEPO) : les poïétine
en tant N : une minime fraction du compartiment de CS est active (maintient du capital) vs une fraction beaucoup plus grande d’unipotent est active
traduction morphologique uniquement…
lors de la différenciation de sprogéniteur unipotent
toutes les étape de différenciation sont…
unidirectionnelle (le compartiment qui vient de se différencié est toujours apauvri d’une cell qui doit être remplacée par le compartiment meme ou un supérieur si besoin de renfort)
comment se fait le repeuplement d’un compartiment?
- par division cell dans le compartiment déficitaire (auto renouvellement)
- par différenciation d’une celld ‘un compartiment antérieur vers le déficient
prolifération cell?
- cs, progéniteur
- précurseur différencié ad stad eintermédiaire (surtout)
maturation ?
cell différencié (de la plus jeune à l’état mature)
érythropoïèse ?
- 5-6 j dans MO
- 24 h dans le sang (retic –>GR mature)
- pro-érythroblase - érythroblaste basophile - érythroblaste polychromatophile - érythroblaste acidophile - rétic - GR
- stade acidophile = perte capacité de se diviser
- retic = substance granulo-filamenteuse (permet encore une synthèse Hb active a ce stade)
- phase de prolifération (pro érythroblaste) : 3-4 j
rétic : 24-48h MO puis 24h dans le sang (MO se charge de son remodelage final
EPO : synthèse par les reins (un peu foie) en réponse a une diminution de la PaO2 rénale
