Miscelaneas

Question 1

Son considerados como población de riesgo intermedio para desarrollar Ca de colón

Answer 1

-Individuos con antecedentes de pólipos adenomatosos y hamartomatosos en colón y recto
-Enfermedad inflamatorio intestinal de 10 años de evolución

Question 2

Constituye el 95% de extirpes histológicos malignos de colón

Answer 2

Adenocarcinoma

Question 3

¿Cada cuándo se debe realizar colonoscopia en px con riesgo intermedio y riesgo alto de ca de colón?

Answer 3

Intermedio: Cada 5 años
Alto: Cada 2 años

Question 4

Si no hay colonoscopia disponible, ¿Cuál es el mejor estudio a realizar?

Answer 4

Sigmoidoscopia flexible

Question 5

Tipo histológico más frecuente de Ca de próstata

Answer 5

Adenocarcinoma

Question 6

En el contexto de un paciente con sospecha de Ca de próstata, ¿Cuándo debe ser referido a 2do nivel?

Answer 6

-Tacto rectal sospechoso de Ca de próstata
-Ag prostático total >10 ng/ml
-Ag prostático específico 4-10 ng/ml con cualquiera de los siguientes:
1. Fracción de Ag prostático especifico <20 %
2. Incremento de 0.75ng/ml/ año
3. Duplicación en 3 meses

Question 7

¿A qué edad se recomienda iniciar con el tamizaje con APE?

Answer 7

40-50 años

Question 8

En un px con factores de riesgo para Ca de prostata, ¿A qué edad se puede iniciar el tacto rectal? ¿Y sin factores de riesgo?

Answer 8

40 años
Sin factores de riesgo: 50 años

Question 9

Principal causa de morbilidad y mortalidad en hombres relacionados con cancer

Answer 9

Ca de prostáta

Question 10

En px con APE >10 ng/ml o tacto rectal anormal, ¿Qué esta recomendado?

Answer 10

Biopsia transrectal

Question 11

¿En qué parte se localiza la mayor parte de los Ca de próstata?

Answer 11

Periférico

Question 12

Estudio de elección para cualquier lesión visible en pulmón

Answer 12

Biopsia por broncoscopía

Question 13

Representa el 80% de cáncer de pulmón

Answer 13

Células NO pequeñas

Question 14

En pacientes con índice tabáquico >30cajetillas/ año se recomienda protocolo de detección ¿En base a qué estudio?

Answer 14

TAC pulmonar

Question 15

Se recomienda la detección oportuna de Ca pulmonar en individuos >55 años y con índice tabáquico mayor a

Answer 15

> 30 cajetillas/ año

Question 16

Que tipo de EPOC se relaciona principalmente a Ca de pulmón

Answer 16

Enfisematoso

Question 17

¿A qué edad se debe realizar detección oportuna de Ca de pulmón en individuos con índice tabáquico alto?

Answer 17

45-60 años

Question 18

En un nódulo pulmonar solitario, son características de malignidad

Answer 18

-Bordes espiculados
-Retracción pleural
-Reforzamiento a medio de contraste
-Tamaño >8mm

Question 19

El efecto protector que ofrece la LM contra Ca de mama, se prolonga por cuantos meses

Answer 19

12 meses

Question 20

La multiparidad ¿Es un factor de riesgo o protector contra Ca de mama?

Answer 20

Protector

Question 21

¿Con qué se confirma el dx de Ca de mama en el embarazo?

Answer 21

Biopsia percutanea

Question 22

Causa más común de hiponatremia hipoosmolar euvolevica

Answer 22

SIADH

Question 23

Clasificación de la hipernatremia de acuerdo a severidad

Answer 23

Leve: 145-150 mEq
Moderada: 151-159 mEq
Severa: >160 mEq

Question 24

Reducción recomendada de Na+ en hipernatremia

Answer 24

En general <1mEq/hr
0.5mEq/ hr, no más de 8-10 mEq en 24 hrs
La meta es llegar a 145 mEq

Question 25

Calcular deficit de potasio de manera rapida

Answer 25

Por cada 0.3 que reduzca el potasio multiplicarlo por 100

Question 26

¿Cuánto disminuye el K+, con la administración de insulina IV?

Answer 26

0.7-1 mEq/l

Question 27

¿En cuánto tiempo inicia su acción antihiperkalemica el salbutamol?

Answer 27

A los 30 minutos, el efecto dura de hasta 4 hrs
El salbutamol reduce el potasio de 0.5-1.5mEq/l

Question 28

Tx en el caso de hiperkalemia secundaria a hipoaldosteronismo

Answer 28

Fludrocortisona

Question 29

Manifestaciones EKG en orden de la hipokalemia

Answer 29

-Descenso de onda T
-Prominencia de onda U
-Depresión ST
-Inversión de onda T
-Prolongación P-R

Question 30

Enfermedad de herencia autosómica dominate, dada por la mutación en el gen de la fibrilina-1, en el cromosoma 15q 21.1

Answer 30

Sx. de Marfán

Question 31

Cuando se recomienda realizar USG en el contexto de IVU

Answer 31

En px con febriles con >72 hrs de tratamiento, para descartar factores que compliquen la patología (litiasis)
Px. con fx rx (DM, inmunosuprimidos, lesión renal)

Question 32

Complicaciones IVU

Answer 32

Absceso renal, perinefrico, pielonefritis enfisematosa o pionefrosis

Question 33

Tx. IVU

Answer 33

1. Cipro
2. TMP+SMX
3. Gram+ = Amoxi+ clav o Ampi

Question 34

Patógenos causante de prostatitis aguda

Answer 34

1. E. coli
2. Proteus
3. Enterobacterias
4. Pseudomona

Question 35

En el contexto de epididimitis quien se le realiza USG doppler

Answer 35

En sospecha de torsión testicular

Question 36

Tx. de epididimitis en px con practicas sexuales de alto riesgo

Answer 36

1. Ceftria o Azitro y continuar con doxi
2. Levo
3. Oflaxicina

Question 37

Tx de cistitis no complicada en la mujer

Answer 37

1. TMP+SMX
2. NitrofurantoÍna (resistencia TMP+SMX)

Question 38

IVU recurrente

Answer 38

-2 en 6 meses
-3 en un año

Question 39

Reinfección vs. recurrencia en IVU

Answer 39

Reinfección = Otro agente
Recurrencia = Mismo agente 2 semanas post haber concluido tx.

Question 40

¿Cuántos BAAR debe tener por miliitro el esputo para que sea postivo?

Answer 40

5,000- 10,000