Gine Flashcards
Tx. Sífilis T pallidum
- Penicilina G benzatínica 2.4 millones IM DU
- Doxicilina 10. mg cada 6 hrs por 4 semanas
- Tetraciclina 500 mg cada 6 hrs por 2 semanas
Tx. Chancroide H. ducrey
- Azitromicina 1 gr V.O DU
- Ceftriaxona 250 IM DU
- Eritromicina 500 VO cada 6 hrs por 7 días
Tx. Herpes genital
- Aciclovir 400 mg VO cada 8 hrs por 5 días
- Aciclovir 200 mg 5 veces al día por 5 días
- Valaciclovir 500 mg cada 24 hrs por 3 días
Tx. Linfogranuloma venereo:
Chlamydia trachomatis L1-L3
- Doxiciclina 100 mg c 12 hrs por 21 días
- Eritromicina 500 mg cada 6 hrs por 12 días
- Azitromicina 1 gr DU
Tx. Granuloma inguinal (donovanosis): K. granulomatis
- Azitromicina1 gr V.O. por 3 semanas
- Doxicilina 100 mg V.O. cada 12 hrs por 3 semanas
- Ciprofloxacino mg cada hrs por semanas
Dx. Garnerella vaginalis
Prueba KOH al 10% + (olor a aminas o pescado)
Frotis en Garnerella vaginalis
Células clave o guía
Leucorrea en Garnerella vaginalis
Leucorrea blanca o grisacea, olor a pescado, sin dolor, sin comenzón, ni irritación
Clínica de Chlamydia trachomatis
-50% asx. (px. puede llegar por infertilidad)
-Disuria, dolor hipogástrico, prurito, dispareunia, leucorrea amarilla pH >4.5
Frotis o tinción de gram en Chlamydia
-No crece en tinción gram, por que es intracelular, solo se observa reacción inflamatoria
Clínica de N. gonorrhoeae
Uretritis, cervicitis, sangrado endocervical sostenido o fácilmente inducido a través del orificio cervical
Tincrión en N. gonorrhoeae
Diplococos gram -
Clínica de T. vaginalis
Secreción vaginal abundante amarillo espumosa, fétida, prurito intenso, eritema vulvar.
Cérvix en fresa
Clínica de cnadida albicans
Disuria, prurito, secreción blanquecina adherida a la mucosa en grumos (queso cottage), no fétida
Tx. Gardenerella
- Metronidazol
- Tinidazol
Tx. Chlamydia
- Azitromicina
- Doxicilina
- Alt: Eritro
- Levo
Tx. Gonorrea
- Ceftria
- Azitromicina
Tx. Trichomona vaginalis
- Metronidazol 500 mg cada 12 hrs por 7 días
- Metronidazol o Tinidazol 2 gr una sola dosis
Tras evento de violacion sexual AR se inicia primeras 72 hrs se mantienen por
28 días
Criterios de falla ovárica prematura
-Edad menor a 40 años
-Estradiol bajo
-FSH >25 mU/ml
-AMF baja
-Amenorrea >4 meses
Hallazgos USG SOP
->12 o más foliculos por ovari
-Volumen ovario >10 cc
-Foliculos en periferia
Variante anatómica más frecuente ca de endometrio
Endometroide
¿Cuándo se cconsidera engrosamiento endometrial?
Pre: >12 mm
Post: >5 mm
Variante histológica más frecuente ca ovario
Epitelial
Tumores de ovario endocrinológicamente activos
Cordones sexuales/Estroma
Tumor ovario asociado a Sx de Meigs
Tecoma
Tumor de ovario asociado a virilización
-Sertoli-Leyding
-Lípidicas
Tamizaje Ca de mama
Autoexploración: 20 años
Exploración clínica: 20 años cada
1 a 3 años
Mastografía: 40 años en mujeres con riesgo promedio y a partir de los 30 años en aquellas con riesgo alto.
Tamizaje para Ca de mama en pacientes con BRCA1 y BRCA2
Apartir de los 18 años
Edad inicio mastrografía
Riesgo promedio: 40 años
Mujeres con mutación BRCA1 y BRCA2: iniciar a los 30 años.
Mujeres con hermanas o madre con cáncer de mama antes de los 50 años o premenopáusico: iniciar a los 30 años ó 10 años antes de la edad de diagnóstico del familiar afectado más joven (lo que resulte más tardío).
Mujeres con antecedente de radiación de tórax entre los 10 y 30 años de edad: iniciar 8 años después de la radioterapia, pero NUNCA antes de los 25 años de edad.
Mujeres con las siguientes condiciones deberán iniciar desde el diagnóstico de la misma:
-Hiperplasia atípica
-Neoplasia lobulillar in situ
-Carcinoma ductal in situ
-Cáncer de mama invasor o de ovario
-Atipia plana
Variantes histológica más frecuente ca de mama
Ductal
Gold Standar endometriosis
Laparoscopia
Localización más frecuente endometrisois
Ovario izquierdo
Tx. endometriosis
- AINES
- Progestina o DIU con levonogestrel