Mieloma Multiple Sesion Flashcards
Tipo de lesion patognomonica en ueso
Lesion en sacabocado
Osteoliticas
- craneo
- costilla
- vertebras
- Pelvis
Mortalidad en mieloma multiple
Infecciones
- Germenes encapsulados
Neumonia
Pielonfritis
St peunumoniae
Klebsiela
Causa mas frecuente de falla renal
Excresion de cadenas ligeras
Proteinuria de Bence Jones
Tx de plasmocitoma unico
RT
Clinica caracteristica
Dolor oseo 70%
Sx anémico 30%
Perdida peso 25%
Infeccion 10%
Gold standard Dx
Electroforesis de Proteinas sericas
Banda densa (pico monoclonal) componente M
Tipo de componente monoclonal mas frecuente de mieloma multiple
IgG 50%
IgA 20% (se asocia a falla renal)
Criterios de Kyle
> 10% de cel plasmaticas
Componente M en suero
IgG >3g/dl. IgA >2g/dl
Cadenas ligeras en orina > 1g/24hrs
Lesiones osteolíticas
Alteracion precursora de mieloma multiple o macroglobulinemia de walstrong
Gammapatia monoclonal de significado incierto
Tratamiento de elecciòn mieloma multiple en <65a
Transplante MO autologo
O
Transplante en Tandem (3 transplantes)
Tx mieloma multiple con >65a
Mefalan + prednisona
Tratamiento de Mieloma multiple asintomático
Ninguno
Traslocación de muy mal pronostoci
T (14:14)
Clasificacion de Durie-salmon
Carolina Herrera tiene mieloma….
Calcio
Creatinina
Componente M (paraprteina)
Cadenas Ligeras en Orina
Hemogobina
Huesos (rx)
Gold standard de dx de Waldesnstrom
Electroforesis de proteinas con pico monoclonal IgM
Tiene adenopatías