Anemia Ferropenica Flashcards
Hierro total en organismo… Hombres y mujeres
Homres
50-55mg/kg
Mujeres
35-40mg/kg
Perdida diaria de Hierro
1mg
Donde se absorbe y en que cantidad el hierro
En duodeno, en forma ferrosa
Se absorbe 1mg
Elementos que aumentan la absorción de hierro
Acido gastrico
Acido ascorbico
Citrato
Elementos que disminuyenla absorción de hierro
Fitatos
Cereales de dieta
Sustancia que regula el transporte del hierro en forma ferrica
Hepticidina
Capacidad transportadora de transferrina
Capacidad ligadora 33%
1 de c/3 moleculas ransporta hierro
Como se forma el pigmento Hemo
Hierro unido a protoporfirina
Donde se almacena la mayor cantidad de hierro y en que forma
Ferritina
higado
Caracteristicas clínicas de Sx anémico
Astenia Irritabilidad Palpitaciones Mareo Cefaleas Disnea
Clínica que presenta anemia ferropenica
Estomatitis angular Glositis Pagofagia (hielo) Pica (tierra) Coiloniquia (uñas en cuchara) Disfagia (sx plummer-vinson o Patterso-brown- Neuralgias Parestesias
En que consiste el Sx plummer-vinson
Membranas hipofaringeas y esofágicas
Mejor parametro para Dx de anemia ferropenica
< de ferritina sérica
2 - Biopsia medula osea (pero no se hace)
Datos dx de anemia ferropenica
Microcitica
Hipocromica
< sideremia
>transferrina
Cual es la prueba más fiable para el Dx
Estudio directo de medula ósea
Labs que siempre deben tomarse antes de inciar tx
BH
Reticulocitos
Cinetica de hierro completa
Tratamiento
Hierro Vo 100-200mg/día (sal ferrosa)
-hasta normalización de depositos (3-6m de corregida anemia)
Deposito normal de Hierro en el cuerpo
Ferritina 20-200Mg/ml
Como se puede evaluar la respuesta al tratamiento
> de reticulocitos a los 10 días de Tx
Normalización de Hb a los 2 m
Indicaciones para Tx IV
Intolerancia VO No se absorbe Pierde + de lo que repone Enf. Inflamatoria intestinal Enf. Celiaca
Medicamento utilizado en vía parenteral
Complejo de dextrona (IM o IV)
Para que se utiliza la CTFH (Capacidad de fijación de hierro
Diferenciar anemia ferropénica de la de trastornos cronicos
CTFH aumentada
- Anemia ferropénica
CTFH Disminuida
-enfermedades crónicas
