Micro 9: Virus exanthémateux et des oreillons Flashcards

Auteur: Émile Réviseur:

1
Q

Quels sont les 4 principaux virus causant des éruptions cutannées exhantémateuses?

A
  1. Virus de la rubéole
  2. Virus de la rougeole
  3. Parovirus B19
  4. HHV-6 (cause la roséole)
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Q

Comment se fait principalement la transmission des virus éxanthémateux?

A

Par gouttelettes

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3
Q

Quelle est la période d’incubation et de contagion du virus de la rougeole?

A

Incubation: 10-14j

Contagion: 2-4 jours avant les symptômes et pendant symptômes (très contagieuse)

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4
Q

Vrai ou faux.

L’incidence de la rougeole au Québec est élevé.

A

FAUX

Seulement 850 cas ont été rapportés dans les 10 dernières années (depuis 2011)

La rougeole est commune en Afrique et en Europe.

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5
Q

Quel signe clinique distinctif permet le diagnostic de la rougeole?

A

Le signe de Koplick: petites taches blanches sur la muqueuse de la joue près des molaires

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6
Q

Quels sont les symptômes cliniques de la rougeole (autres que l’éruption cutanée)? (6)

A
  • Grande fièvre
  • Rhinorrée
  • Toux sèche
  • Conjonctivite
  • Photophobie (ébouissement par toute source de lumière)
  • Signe de Koplick
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7
Q

Vrai ou faux.

Un test sérologique positif est suffisant pour confirmer un diagnostic de rougeole ou de rubéole.

A

FAUX

Il faut également une culture ou un TAAN +

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8
Q

Vrai ou faux?

Il existe un traitement antiviral pour la rougeole.

A

FAUX

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9
Q

Quels virus couvre le vaccin RRO-Var?

De quel type de vaccin s’agit-il?

Il y a-t-il des contre-indications pour ce vaccin?

A

Rougeole, rubéole, oreillons et varicelle

Vivant atténué (2 doses) => Contre-indiqué pour les patients immunosupprimés et les femmes enceintes.

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10
Q

Vrai ou faux.

Les virus de la rougeole et de la rubéole sont tous deux des virus ARN enveloppés.

A

VRAI

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11
Q

Éruptions cutannées

Qu’est-ce qu’une macule?

A

Taches plates

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12
Q

Éruptions cutanées

Qu’est-ce qu’une papule?

A

Zone de peau légèrement surélevée souvent atribuable à la réaction immunitaire déclencée par l’infection virale.

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13
Q

Éruptions cutanées

Qu’est-ce qu’une vésicule?

A

Cloche d’eau qui contient la plupart du temps des particules virales.

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14
Q

Éruptions cutanées

Qu’est-ce qu’un nodule?

A

Zone de peau surélevée plus grosse qu’une papule.

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15
Q

Vrai ou faux.

Le virus de la rougeole cause, tout comme celui de la rubéole, des infections congénitales.

A

FAUX

Le virus de la rubéole cause des infections congénitales, mais pas celui de la rougeole.

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16
Q

Vrai ou faux?

La rougeole ne peut pas causer de décès.

A

FAUX

En 2019, 207 500 personnes sont mortes des suites d’une infection à la rougeole.

17
Q

Décrire la prévalence de la rubéole au Québec.

A

Pratiquement nulle (grâce au vaccin)

18
Q

Quelles sont les périodes d’incubation et de contagiosité de la rubéole?

A

Incubation: 14-21 jours

Contagiosité: de 14 jours avant les symptômes à 14 jours après

19
Q

Pour qui la rubéole peut être particulièrement dangereuse? Quels sont les complications possibles?

A

Le foetus.

Si infection congénitale, risque de:

  • Surdité
  • Cataractes
  • Retard mental
  • Microcéphalie
  • Malformations cardiaques
  • Décès dans la première année de vie
20
Q

Vrai ou faux?

La rubéole est asymptômatique dans la moitié des cas chez les adultes et les enfants.

A

VRAI

Les symptômes, si présents, sont relativement bénins.

21
Q

Suite à une infection par la rubéole, quel symptôme peut-on rencontrer chez l’adulte, mais pas chez l’enfant?

A

Douleurs articulaires aigues

22
Q

Décrire la structure du Parovirus B19

A

Très petit virus nu à ADN

23
Q

Dans quel type de cellules le parovirus B19 se réplique-t-il préférentiellement?

A

Érythroblastes

24
Q

Vrai ou faux?

Tout comme la rougeole et la rubéole, le parovirus B19 a pratiquement été éradiqué du Québec.

A

FAUX

Il n’existe pas de vaccin pour ce virus.

25
Q

Décrire le tableau clinique d’une infection au parovirus B19.

A

Évolution en 2 temps

  1. Symptômes grippaux (non spécifiques)
  2. Éruption cutanée
    • Arthralgie
26
Q

Décrire les périodes dincubation et de contagiosité du parovirus B19.

A

Incubation: 7-10 jours

Contagiosité: Pendant la phase grippale (uniquement)

27
Q

Quel signe caractéristique retrouve-t-on chez les enfants infectés par le parovirus B19 lors de la phase de l’éruption?

A

Éruption au visage évoquant une giffle aux joues des deux côtés.

28
Q

Comment se fait le diagnostic du parovirus B19?

A

Tableau clinique, confirmé par sérologie IgM +

TAAN sur liquide amniotique pour infection congénitale

29
Q

Quelles sont les complications possibles chez le foetus infecté par le parvovirus B19?

A
  • Avortement spontanné
  • Mort in utero
  • Hydrops foetalis (anémie foetale sévère)

Lorsque infection survient dans les 20 premières semaines de la grossesse.

30
Q

Quel virus cause la roséole?

A

Le virus herpès humain de type 6 (HHV-6)

31
Q

Décrire l’évolution clinique d’une infection au HHV-6.

A

Roséole:

  • Fièvre abrupte pendant 4 jours
  • Disparition de la fièvre et apparition d’une éruption maculaire
  • Récupération sans complications
32
Q

Comment se fait le diagnostic de la roséole?

A

Tableau clinique

(pas de sérologie, ni de TAAN ou de culture)

33
Q

Vrai ou faux?

Il existe un vaccin pour la roséole.

A

FAUX

Les antiviraux ne sont pas non plus employés.

34
Q

Décrire la structure du virus des oreillons

A

Virus ARN enveloppé

35
Q

Quelle est la période d’incubation du virus des oreillons?

A

Incubation: 12-25 jours

36
Q

Quels sont les symtptômes d’une infection au virus des oreillons?

A
  • Parotidite
  • Symptômes grippaux
  • Possibilité d’atteintes systémiques
    • Testicules
    • Ovaires
    • Nerfs périphériques
    • Yeux
    • Oreille interne
    • SNC
    • Pancréas, etc.
37
Q

Comment se fait le diagnostic du virus des oreillons?

A

Sérologie

Culture virale/TAAN (salive + urine)

38
Q

Quel est le traitement pour l’infection au virus des oreillons?

A

Aucun

(Ça t’apprendra à pas être vacciné)

39
Q

Comment explique-t on que la rougeole est beaucoup plus contagieuse que les autres virus exanthémateux?

A

Transmission aérienne