Micro 9: VIH Flashcards
Auteur: Émile
Décrire la structure et le contenu d’un virion du VIH
Enveloppé avec spikes de glycoprotéines, contient:
- 2 copies d’ARN + strand et nucléocapside
- 2 ARNt cellulaires
- Enzymes RT (polymerase), integrase et protéase
Décrire le cycle de réplication du VIH
- Attachement des spikes aux récepteurs CD4 et chimiokynes =>
- Fusion du virion avec la cellule
- Transcription de ARN viral en ADNc
- ADNc entre dans le noyau
- Intégration de l’ADN virale dans l’ADN cellulaire
- Transcription et traduction de l’ADN virale
- Assemblage et excrétion de nouveaux virions par bourgeonnement
La RT (reverse transcriptase) du VIH fait beaucoup d’erreurs. Quelles sont les conséquences de cette caractéristique?
Génération de nouvelles souches chez une personne =>Possibilité de plus de résistance antivirale et capacité de s’échapper du système immunitaire
Vrai ou faux?
L’infection d’une cellule par des virions du VIH peut la faire transformer en syncytia.
VRAI
Une syncitia est une cellule géante multinucléée
Quelles cellules sont principalement infectées par le VIH?
lymphocytes T CD4 et cellules myéloides exprimant CD4
Décrire le stade 1 de la pathogénèse de l’infection au VIH
- Le virus infecte une muqueuse, puis le tissu lymphoïde associé par liaison à récepteur CD4 et corécepteur CCR5
- Infection aigue avec syndrome mononucléose
- Résorption des symptômes grâce à l’action des CD8 qui baisse le niveau viral sanguin
- Entrée en latence avec lymphadénopathie chronique
- Prolifération graduelle de l’infection dans les CD4
Quelles cellules constituent le réservoir de l’infection au VIH?
- Macrophages
- Cells dendritiques,
- Lymphocytes T mémoires,
- Cells souches hématopoïétiques
Qu’est-ce qui cause la lymphadénopathie chronique lors de la phase latente de l’infection au VIH?
La pyroptose des CD8 (“inflammatory cell suicide”, dans le but de controler la prolifération des CD4 infectés)
Décrire le stade 2 de l’infection au VIH
La [CD4] est tombée sous 500 cells/ml :
- Lymphadénopathie persiste
- Immunodéficience avec peu de manifestations cliniques
- Le virus mute pour infecter de plus en plus de CD4
- Possibilité d’infections opportunistes fungiques et bactériennes
Décrire le stade 3 de l’infection au VIH
La [CD4] tombe sous 200 cells/ml = SIDA :
- Prolifération du virus => syndrome monomucléose
- Démence sidéenne
- Destruction des structures lymphatiques
- Infections par bactéries intracellulaires et virus latents
Qu’est-ce qui cause la démence sidéenne?
Toxines libérées par les macrophages et cells microgliales infectées dans le cerveau (cause la mort de neurones)
Quelles sont les principales infections opportunistes et cancers associés au SIDA? (6)
- Toxoplasmose
- Candidose, pneumonie pneumocystis
- Herpes (HHV1 et 2, CMV, VZV, EBV et cancers associés)
- Tuberculose
- Infections bactériennes opportunistes
- Leucémie ou sarcome
Vrai ou faux.
Il y a davantage de transmission de VIH chez les HARSAH
VRAI
Toutefois, la transmission chez les hétérosexuels représente près de 25%
Vrai ou faux.
La transmission du VIH peut se faire de manière verticale.
VRAI
Comment se fait le diagnostic du VIH?
- Test sérologique
- PCR pour confirmer le diagnostic
- Test de [CD4] pour évaluer la progression de la maladie
On ne donne pas le diagnostic basé sur sérologie, il faut une confirmation
