Micro 3: Batonnets Gram - Flashcards
Classe inversée
1
Q
Nomme nos 10 magnifiques bâtonnets gram -.
A
- Escherichia coli
- Klebsiella
- Proteus
- Salmonella
- Shigella
- Yersinia
- (Campylobacter)
- Pseudomonas aeruginosa
- (Haemophilus)
- Bacteroides
2
Q
Nomme les 6 entérobactéries.
A
Escherichia coli
Klebsiella
Proteus
Salmonella
Shigella
Yersinia
(sont toutes des bâtonnets gram -)
3
Q
Nomme les 4 Gram- qui ne sont pas des Entérobactéries
A
- Campylobacter
- Pseudomonas aeruginosa
- Haemophilus
- Bacteroides
4
Q
Conditions de croissances des entérobactéries?
A
- N’importe quelle gélose
- Aérobie et anaérobie
5
Q
Condition de croissance du pseudomonas?
A
- N’importe quelle gélose
- Aérobie stricte
6
Q
Condition de croissance du Bacteroides?
A
- Anaérobie stricte
- N’importe quelle gélose
7
Q
Nomme 3 entérobactéries qu’on retrouve dans la flore normale du côlon.
Impliquées dans quelle pathologie?
A
Escherichia coli
Klebsiella pneumoniae
Proteus mirabilis
Patho: dans des infection urinaires.
8
Q
Nomme 3 entérobactéries qui causent souvent la diarrhée (excluant e coli).
Font-elles parties de la flore normale?
A
Salmonella
Shigella
Yersinia
PAS partie de la flore normale
9
Q
Est-ce que les E.Coli causent la diarrhée?
A
Pas toutes les souches.
Certaines font parties de notre flore normale et d’autre souches peuvent causer des diarrhées
10
Q
Décrit les 9 parties de la paroi des entérobactéries (et des Gram -)
Quels antigènes permettent leur classification?
A
- Peptidoglycan
- Espace périplasmique
- Membrane externe
- Lipoprotéines
- LPS ou endotoxine (dans la couche externe) (Antigen O)
- Capsule (antigène K ou Vi)
- Antigènes communs
- Pili
- Flagelle (antigène H): s’accroche à la membrane cellulaire (pas tous les bâtonnets Gram - ni les entérobactéries qui ont des flagelles)
11
Q
Décris la composition des lipopolysaccharide
A
- Antigène le plus important
- Composé de :
- O polysaccharide: permet la distinction des souches
- polysaccharide core: commun à tous les entérobactéries (permet identification)
- lipid A (endotoxin): responsable de l’activité endotoxique (facteur de virulence)
12
Q
Est-ce que toutes les entérobactéries/ Gram - ont des endotoxines?
A
Toutes les entérobactéries en ont, fait partie de la structure de la paroi Gram-
13
Q
Exotoxines
- c’est quoi?
- produites par quelles bactéries?
- par E.Coli?
- pour E.Coli, il y en aurait si…
A
- Fabriquée par la bactérie mais sécrétée à l’extérieur
- Peuvent être produites par Gram - et Gram +
- On peut avoir une souche de E. coli capable de produire une exotoxine et une autre souche de E. coli qui n’en produit pas: Pas par E.coli dans intestin (mais la souche qu’on attraperait au Mexique oui)
- Vient pour E.Coli souvent si elle a un plasmide
14
Q
Par qui est fabriqué et excrété les exotoxines?
A
Gram + et -, fabriquée par la bactérie
mais sécrétée à l’extérieur de la bactérie
15
Q
Vrai ou faux? On peut avoir une souche de E. coli capable de produire une exotoxine et une autre souche de E. coli qui n’en produit pas
A
Vrai
16
Q
Pour les E. coli, la production d’une exotoxine est souvent reliée à la présence d’un __________.
A
plasmide
17
Q
À quoi est reliée l’activité de l’endotoxine?
A
À la portion «Lipide A» des LPS
18
Q
Qu’est-ce qui se passe quand la cellule bactérienne est lysée si elle a une endotoxine (cas des entérobactéries et des Gram -)?
A
- Lipide A est libéré
- Activation du complément
- Relâche de cytokines
- Leucocytose (élévation des globules blancs, principalement les neutrophiles)
- Thrombocytopénie (diminution des plaquettes)
- Coagulation intravasculaire disséminée
- Fièvre
- Hypotension (diminution de la tension artérielle)
- Hypoxémie des tissus (cœur, cerveau, reins, foie, etc.)
- Décès
19
Q
Qui est la vedette des entérobactéries?
A
E. coli
20
Q
Est-ce que E.Coli vient de la flore normale?
Quand est-il pathogène?
A
Oui (GI tract)
Si intestins perforés: pathogène opportuniste en pénétrant péritoine.
Majorité des infections intra/extra-intestinales sont endogènes et surviennent quand P a moins de défenses (et que bactérie à un plasmide)
21
Q
Manifestations intestinales de E coli? (1)
Manifestations extra-intestinales de e coli? (4)
A
Intestinales:
Gastroentérite (vomissements, diarrhées) (petit et gros intestin)
Extra-intestinale:
* Infection urinaire
* Infection intra-abdominale
* Méningite (bébé < 1 mois, lors passage dans selles de la mère à l’accouchement, du à antigène K1 de la capsule)
* Bactériémie (passage de la bactérie dans le sang, venant GI tract ou urinaire)
22
Q
Processus pour identifier la bactérie Gram -?
A
- Gélose MacConkey: révèle qu’il s’agit d’une bâtonnet gram - aérobie (cdt 21% O2)
- Ne permet pas la pousse de: Gram + (cocci et bâtonnets) ni Cocci Gram -
- Après, tests supplémentaires pour distinguer Entérobactéries ou pseudomanas
23
Q
Nomme les 2 facteurs de virulence qui permettent à la E.Coli d’être un uropathogène
A
Via ses adhésines: pili et fimbriae
24
Q
Il y existe 5 grandes familles d’E.Coli, comment elles se classent en 2?
A
Celles qui infectent:
Petit intestin
Gros intestin
25
Adhésine des uropathogènes?
P pili
Dr fimbriae
26
**Bactéries (4) qui créent des infections urinaires?**
Spécifie leur classe le + précisémment possible.
* E coli (entérobactérie)
* Klebsiella (entérobactérie)
* Proteus (entérobactérie)
* Pseudomonas aeruginosa (bâtonnet Gram -)
27
Cocci gram + qui causent une infection urinaire?
* Staphylococcus
* Aerococcus
* Enterococcus
28
**Mécanisme pour infection urinaire par E.Coli**
* E. Coli remonte les voies urinaires via ses adhésines
* En plus: hémolysine HlyA; lyse les GR et autres cells - libération de cytokines et stimulation de la réponse immunitaire.
* Pas toute infection vessie qui feront infections rénales
* Risque d'endommager les reins si répétées ++
* Quand bactérie se rend au rein, + de risque qu'elle se rende dans le sang
29
**Principaux symptôme d'une cystite?** (5)
* Dysurie
* Urgenturie
* Pollakiurie: envie fréquente d'uriner
* Douleur suspubienne
* Hématurie
* Fièvre pas là car infection localisée
30
**Symptômes d'une pyélonéphrite? (4)**
* Fièvre ou sensation de fièvre
* Douleur costo-vertébral ou au flanc
* Signes suggetifs d'une cystite
* Vomissements
* (Nécessitera hémoculture)
31
**Def de bactériurie asymptomatique?**
Présence de bactéries dans l’urine sans symptômes (ça arrive de plus en plus en vieillissant)
32
**Est-ce que la bactériurie asymptomatique requiert des traitements?** Si oui, quand?
* Non,
* Sauf avant une manipulation urologique lorsqu’un traumatisme muqueux est anticipé (qui risque un bris tissulaire) (tx idéalement pris pdt cx)
* Ne pas donner des antibiotiques préventifs
33
**Est-ce que la bactériurie asymptomatique doit être traitée chez la femme enceinte?**
* Débat parmi les sociétés savantes
* Non recommandée par l’INESSS
* Si présence de Streptococcus agalactiae dans l’urine pendant la grossesse, la mère devra recevoir de la pénicilline IV pendant l’accouchement pour éviter la transmission à son nouveau-né (mais si elle a une infection urinaire, traiter)
34
**Nomme les bactérie Gram - qui se retrouvent dans la flore normale des humains (4), celles qui sont acquises d'un réservoir animal (3) et celles qui sont pathogènes juste chez l'humain (2)**
Bacteroides fragilis
E. Coli
Klebsiella pneumoniae
Proteus
Salmonella
Yersinia enterocolitica
(Pseudomonas aeruginosa: sol, eau, enviro)
Shigella
Salmonella typhi et parathyphie
35
**Principales infections de Klebsiella pneumoniae? (2)
Principaux critères d'identification?**
* Pneumonie lobaire : infection parenchyme avec nécrose alvéolaire, forme cavité
* Infections urinaires (community or hospitalil-acquired)
* Grande capsule
* Apparence mucoide isolée
36
**Principaux critères d'identification de la Salmonelle?
Épidémiologie?**
Épidémio:
- Retrouvée ++ dans animaux (poulet, reptiles, rongeurs, ...) mais Typhie (juste réservoir humain) et Paratyphie ++ retrouvées chez humains
- Causes: ingestion de produits animaliers + fecal-oral spread
- Dose infectieuse pour salmonella typhie est base donc spread ++ entre humains
- Peut se propager intestins - ailleurs
- Aérobic facultative
37
**Principales infections de Salmonella? (4)**
* Entérite (inflammation du grêle): fièvre, nausée, vomissement, diarrhée sanglante ou pas, crampes
* Fièvre entérique (si Typhie ou Paratyphie: fièvre thyroïde/parathyroïde) (fièvre, maux de tête, myalgie, anorexie)
* Septicémie (peuvent toutes la causer)
* Colonisation asymptomatique (colonisation 1 an post infection)
38
**Principales infections de Shigella?**
Voie propagation?
Signes: crampes, diarrhée, fièvre, selles sanguines (1-3 jours post infection)
Petit intestin (endotoxine)
- Gastroentérite: inflammation estomac-intestin grêle
- Infection intestinale (avec diarrhées saignante/mucus)
Fecal-oral route, peu organismes causent patho
39
**Principales infections de Yersinia enterocolitica?** (4)
Mode transmission?
Grandit dans quelle cdtn?
* Peste bubonique
* Peste pulmonaire
(propagé par morsure de mouches ou contact direct avec tissus contaminés ou respirer air contaminé d'une P)
* Gastroentérite: diarrhée, fièvre, dlrs abdo 1-2 semianes (après 4-6 jours infection)
* Septisémie (transfusion sang en 1987)
* (due à consommation d'aliments contaminés)
* (grandissent à 4 degrés)
40
**Décrit la bacteroides fragilis**
- O2
- flore normale?
- principal facteur de virulence?
- Endotoxin?
* Bactérie anaérobie stricte
* **Fait partie de la flore normale de l’intestin**
* Principal facteur de virulence : **capsule** (il a des LPS mais difficulté à les exprimer)
* **Même s’il s’agit d’un bâtonnet Gram (-) : peu d’activité de son endotoxine**
41
**Infections les plus fréquentes de bacteroides fragilis?** 2
▪ Infections intra-abdominales: si sort dans la cavité péritonéale
▪ Infections pelviennes chez la femme (abcès tuboovarien)
42
**Décrit le pseudomonas.**
- O2
- Où?
- Cdtn de croissance?
- odeur?
- pigments?
* Aérobie stricte
* Peut être présent dans le sol, la matière organique, la végétation et l’eau
* Pathogène opportunistique
* Souvent présent dans l’environnement hospitalier donc, **susceptible de causer des infections nosocomiales**
* Capable de croitre à 42oC (4-42) (spa!)
* Odeur de raisin
* Produit un pigment : pyoverdine et pyocyanine (vert fluo) (pour produire superoxide/ peroxyde d'hydrogène, attire neutrophiles et régulent facteurs de virulence)
43
**Nomme les 6 facteurs de virulence principaux de pseudomonas.**
Plusieurs facteurs de virulence : * capsule (provenant de alginate) (protège de phagocytose/ antibios)
* LPS (lipid A: activité endotoxique)
* adhésines (pili, flagelle, LPS, alginate)
* exotoxine A : empêche synthèse protéique (bloque chaîne élongation peptidique dans eucaryotes) - contribue à nécrose dermique (grands brûlés, infection occulaire/ pulmo)
* enzymes : (dégrade élastine, repousse facteurs du compléments, inhibe arrivée neutrophiles, ...)
* (et secretory device 3: envahir les tissus, nécrose)
44
Décris la résistance aux antibios de pseudomonas
Résistant à de nombreux antibiotiques
- intrinsèque: t. efflux apical pour repousser antibios
- acquise: gène de résistance sur plasmide
- adaptative: lorsqu'exposés à stimuli de l'enviro
45
**Nomme les principales infections de pseudomonas.**
* Surinfection des plaies chez les grands brûlés (nécrose tissulaire, vasculaire)
* Folliculite (petits boutons peau) suite à immersion dans eau contaminée et P avec petites brèches à peau
* Infections des ongles, peau /cartilage / os du pied.
* Otite chez les baigneurs
* Pneumonie (avec micro-abcès et nécrose) (surtout si reçu antibio larges spectres, utilise matériel exercices pulmo)
* Infections nosocomiales
* Infections urinaires (surtout si cathéter ou antibios larges spectres)
* Infections des yeux (si brèche cornée)
* Septicémie, infections gastrointestinales ou musculosquelettiques.
46
**Nomme les 7 facteurs de virulence des entérobactéries**
* Endotoxine
* Capsule
* Activation antigène
* Type 3 Secretory S.
* Séquestre les FDC
* Résistance à l'action du sérum sanguin (effet bactéricide)
* Résistance aux antimicrobiens
47
Explique endotoxine (FDV)
bactérie lysée, libère lipid A - activation système du complément (SDC), cytokines recrutées, GB, thrombus, fièvre, mort
48
Explique capsule (FDV)
évite phagocytose via antigènes hydrophiles (baisse lien anticorps et SDC)
49
Explique activation de antigène (FDV)
K, somatic O, H flagelle = empêche mort due aux anticorps (libérés au moment nécéssaires)
50
Explique T3 Secretory system (FDV)
Injection de FDV dans l'hôte via 20 prots
51
Explique Séquestre facteurs de croissance (FDV)
diminuent lien fer-hème/prot car les utilise (Hb, transferrine, lactoferrine)
52
Explique Résistance à l'action du sérum sanguin (FDV)
Ce sérum a effet bactéricide: capsule/prots des bactéries empêchent liaison prots du système du complément donc 0 destruction par SI humain
53
Explique résistance aux antimicrobiens (FDV)
Via plasmide qui peut être transmis entre familles ou espèces bactériennes (Klebsiella résistante à tous): influx faible et efflux importants
54
Sur quoi repose la démarche diagnostique des infections urinaires? (4 points importants)
* Symptômes et signes cliniques (distinguer cystite de pyélonéphrite) (+ examens physiques appropriés)
* Éléments colligés à l'histoire
* Analyse de biomed
* Exclusion de d'autres maladies (avec examens physiques abdominal/lombiare + pelvien/génital)
55
Nomme les investigations chez les hommes et les PA et les P à risque d'ITS nécessaires pour confirmer l'infection urinaire.
* Hommes: si fièvre, dlr testiculaire ou dlr prostatique: examen testiculaire/prostatique essentiels
* Si FDR ITS: examen génital/pelvien
* PA: manifs pas spécifiques (aggravation de l'état général) ou atypiques (incontinence, rétention urinaire) donc faire ++ examens physiques
* Manifestations atypiques pour les porteurs de sonde (ex.: spasmes vésicaux)
56
Pas des signes d'infection urinaire?
* Urine trouble
* Urine odorante
* Pertes vaginales inhabituelles
* ITS signes compatibles
* Dlr prostate/génitale
* Oedème au scrotum
57
Analyse/bandelette d'urine:
- bandelette pas signes cystite si...
- lequel on préfère
si absence leucocytes bandelette = pas cystite
préfère analyse urine lab
58
Quoi faire avec P avec cystite non-compliquée ou récidivente
* Analyse et culture d'urine **facultatives** si signes infections urinaire et qu'on ne se préoccupe pas de l'état général de la P (gériatrie, manque anamnèse) + qu'elle ne porte pas de sonde
* Sinon, recommandée.
* Pour P cystite n-compliqué mais avec potentiel de résistance aux antibios ou un résultat négatif analyse urine: culture recommandée
59
Que faire avec P sans sonde mais signe cystite compliquée ou pyélonéphrite?
Analyse OU culture urine sont recommandés
60
Que faire avec P avec sonde et signe cystite compliquée ou pyélonéphrite?
* Pas analyse d'urine
* Recommande culture urine
* Interpréter résults avec précotions car sonde peut faire pyurie (donc besoins autres outils diagnostics)
61
**Que faire si on suspecte une pyélonéphrite ou cystite compliquée? (2)**
* Hémoculture
* FSC : mesure créatinine
62
Outil diagnostic: qu'est-ce qu'une culture d'urine
Vérifier si la bactérie pousse sur des géloses précises (sang ou MacConkey), ce qui permet de distinguer le groupe batérien présent (24h post ensemençage)
63
Dans quels cas on fait une culture d'urine et pas une analyse d'urine?
* Première infection urinaire
* Cystite n-compliquée récidivente (peut-être qu'on ne donne pas le bon antibio)
* Cystite n-compliquée récidivente si pas de culture en 1 an
* Signes infection rénale pour P avec sonde: culture
64
Définis une infection urinaire non-compliquée et comment elle se distinct de la compliquée
Infection urinaire (cystite ou pyélonéphrite) aiguë ou récidivante qui survient chez la F indépendemment de son âge
Si compliqué, pas une femme et la P coche une des cases suivantes:
- anomalie anatomique/fonctionnelle de l'appareil urinaire
- dbt mal contrôlé
- Homme
- immunosuppression
- manipulations urologiques dans les 2-4 dernières semaines
- Pathologie rénale chronique
- Cathéter urinaire
- Obstruction des voies urinaires
65
Définis une infection urinaire récidivante
Donne ses 2 types
Survenue + de 2x en 6 mois ou 3x/an.
Plupart des cas: réinfection - nouvelle infection
Sinon, rechute précoce si survient 2-4 semaines après la fin du premier tx (infection persistante) si tx mal pris ou si bactérie résistante ou si anomalies anatomique
66
Décrit les 6 étapes de la chaine de transmission des infections.
1. Germes (agents infectieux)
2. Réservoir des germes
3. Porte de sortie des germes
4. Mode de transmission des germes
5. Porte d'entrée des germes
6. Hôte réceptif
67
Par où sortent les germes? (4)
* Bouche (vomissement et salive)
* Nez (écoulement)
* Lésions cutanés (sang)
* Couches et toilettes (selles)
68
Qu'est-ce qu'un hôte réceptif?
personne susceptible d’être contaminée (tout le monde, mais aussi ceux dont le système immunitaire est affaibli ou qui ne sont pas vaccinés et surtout bébés)
69
Nomme les moyens de transmission des germes (5)
* Contact (mains, jouets, sable)
* Gouttelettes (parler, éternuer, tousser)
* Voies aériennes (respirer de l'air contaminé par des germes comme la varicelle)
* Véhicules commun (eau ou aliment contaminé, thermomètre partagé, qui contamine tous les consommateurs)
* Vecteur (moustique, tiques)
70
Par quoi est influencée la réceptivité de l'hôte? (8)
* Le statut vaccinal : la protection conférée par 2 doses de vaccin contre la rougeole : 97%
* Par les antécédents infectieux : j’ai fait la rougeole à l’âge de 6 ans → protection 100%
* Par les comportements : aucun partenaire sexuel = aucune ITS
* Âge : nourrisson, > 60 ans (vulnérabilité)
* Immunodéficience : SIDA, grossesse, greffé, neutropénie, anémie falciforme
* Prise de certains médicaments : cortisone, immunosuppresseurs
* Particularités anatomiques : gastrectomie
* Présence de corps étranger (ex.: cathéter IV, sonde urinaire)
71
Nomme 5 facteurs associés à l'agent infectieux.
* Pathogénicité : capacité d’un microorganisme de causer une maladie
* Virulence : degré de pathogénicité (capacité de causer une maladie grave même chez l’hôte "normale")
* Dose infectante
* Survie dans l’environnement
* Mode de transmission
72
Nomme un exemple d'une bactérie à haute virulence
ex.: streptococcus pyogenes ou streptocoque B-hémolytique du groupe A
Cause la fascite nécrosante, juste par entrée via mini brèche - infiltre facsia
(La même peut donner juste une pharyngite à un enfant)
73
Nomme un exemple de deux bactéries qui n'ont pas la même dose infectante mais qui donnent le même effet
ex.: Shigella 10^2 vs Salmonella 10^8
Shigella est plus virulente parce qu'une quantité très petite va rendre un hôte très malade
74
Donne un exemple de deux bactéries qui n'ont pas la même pathogénicité.
Explique pourquoi.
streptococcus pneumoniae vs. Streptococcus viridans (partie du microbiome de la gorge, moins virulent)
* La pneumocoque a une capsule (armure) + pneumolysine: détruit les cellules ciliées de l'arbre respiratoire
75
Nomme les 4 maladies causées par Streptococcus pneumonia
M:éningite
O: otite
P: pneumonie
S: sinusite
76
Nomme les 2 maladies causées par Streptococcus Viridans
* Endocardite sur valve endommagée (mitrale surtout)
* Carie dentaire
77
Réservoir dans les personnes? (6)
Et quelques exemples de bactéries qu'on peut y trouver
* Gorge/pharynx: Streptocoque piogenèse
* Nez: Sartorius
* Peau
* Tractus génital
* Tractus urinaire (urètre)
* Tractus gastro-intestinal
Chez les porteurs sains, la bactérie (streptocoque piogenèse) revient tout le temps. Y'a beaucoup de sérotype, mais dès qu'on l'a déjà croisé, on a produit des anticorps pour s'en défendre
78
**Modes de transmission**
Qu'est-ce qu'un contact direct?
Contact physique étroit, **sans intermédiaire**, entre une personne infectée et une personne réceptive par exemple, contact peau à peau, tête à tête, bouche à bouche, bouche à peau (morsure), relations sexuelles.
79
**Modes de transmission**
Qu'est-ce qu'un contact indirect?
Il se produit lorsqu’une personne entre en contact avec des mains ou un objet contaminé qu’il porte à ses yeux, à son nez, à sa bouche ou à tout autre endroit qui peut constituer une porte d’entrée.
80
Exemples de microorganismes transmis par contact direct? 4
▪ Staphylococcus aureus (sartorius)
▪ Streptococcus pyogenes (Streptocoque B-hémolytique groupe A)
▪ Streptococcus agalactiaea (Streptocoque B-hémolytique groupe B)
* Microorganismes qui causent des infections transmises sexuellement
81
3 Exemples de microorganismes transmis par contact indirect?
▪ Staphylococcus aureus
▪ Entérocoque résistant à la vancomycine (ERV)
▪ Virus qui causent le rhume ou la grippe
82
**Modes de transmission**
Décrit le mode de transmission par gouttelettes.
* Macro-gouttelettes ( ≥ 5 μm) produites lorsqu’une personne parle, tousse, éternue
* Les gouttelettes voyagent de 3 à 6 pieds avant de tomber au sol.
* (micro-gouttelettes: microorganismes voyagent dans petites gouttelettes sur de longues distances, penser aux particules dans l'air quand on passe l'aspirateur)
83
Exemples de microorganismes transmis par gouttelettes? (4)
* Staphylococcus aureus (si le patient a une pneumonie à Staphylococcus aureus)
▪ Streptococcus pyogenes (Streptocoque B-hémolytique groupe A)
▪ Streptococcus pneumoniae (pneumocoque)
▪ Virus qui causent le rhume et la grippe
84
**Modes de transmission**
Décrit la transmission aérienne.
* Microgouttelettes qui voyagent sur de longue distance
* Mode de transmission le plus «contagieux»
85
Exemples de microorganismes à transmission aérienne? (4)
▪ Mycobacterium tuberculosis (agent de la tuberculose)
▪ Virus de la rougeole
▪ Virus de la varicelle (autrefois appelée «picote volante»)
▪ COVID-19
86
**Modes de transmission**
Décrit la transmission par un véhicule.
Microorganismes transmis par un aliment, de l’eau, du lait, des produits pharmaceutiques contaminés
87
Exemples de microorganismes transmis par un véhicule? (4)
* Poulet contaminé par Campylobacter ou Salmonella
* Fromage contaminé par Listeria monocytogenes
* Eau de ruisseau contaminée par Giardia lamblia (parasite venant du castor)
* Liquide de lentille cornéenne contaminée par Bacillus
88
Qu'est-ce que la transmission fécale-orale?
Type de transmission?
Une personne transmet sa maladie qu'elle a attrapée par **véhicule** aux autres
Non faux, Cd ou ci, ça c'est l'histoire de Jeanne
89
Qu'Est-ce que la transmission par un vecteur?
Transport du microorganisme du réservoir vers l’hôte par l’intermédiaire d’un animal ou d’un insecte.
90
Exemples de transmission par un vecteur? (3)
* Transmission du virus de la rage par une morsure de chauve-souris
* Transmission du parasite Plasmodium (agent de la malaria) par une piqûre de moustique
* Transmission de la bactérie Borrelia burgdorferi (agent de la maladie de Lyme) par une piqûre de tique.
91
Décrit la transmission verticale.
Transmission d’un microorganisme de la mère à son bébé soit pendant la grossesse, pendant l’accouchement ou par l’allaitement maternel
92
Exemple de microorganisme transmis de façon verticale pendant la grossesse. (3 groupes différents)
* Virus de la rubéole, cytomégalovirus, parvovirus B19, virus de la varicelle
* Le parasite Toxoplasma gondii
* Les bactéries Listeria monocytogenes et Treponema pallidum (syphilis)
93
Exemple de microorganisme transmis de façon verticale pendant l'accouchement. (2 groupes différents)
* Les virus herpès simplex, virus des hépatites B et C, VIH
* Les bactéries Streptococcus agalactiae, Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae
94
Exemple de microorganisme transmis de façon verticale pendant l'allaitement. (2)
Cytomégalovirus, VIH
95
Décrit la transmission par le sang.
Transmission d’un microorganisme par exposition à du sang ou des liquides biologiques contaminés
96
Exemples de microorganismes qui peuvent être transmis par le sang? (3)
VIH
Virus de l’hépatite B
Virus de l’hépatite C
(toute exposition par liquides biologiques contaminés)
97
Nomme des portes d'entrée. (5)
* Bouche
* Nez
* Yeux
* Peau (bris cutané visible ou non visible)
* Corps étranger implanté (cathéter IV ou sondes urinaires ou prothèses)
98
Définis infection sporadique?
Infection qui apparait occasionnellement et par cas isolé
99
Définis infection endémique?
Infection qui est continuellement présente dans une population donnée
Ex.: garderie
100
Def épidémie?
Augmentation du nombre de cas d’une infection dans une population par rapport au nombre attendu
101
Def éclosion?
Lorsqu’on observe une augmentation du nombre de cas d’une infection sur une unité de soins dans un établissement de santé
102
Def pandémie
épidémie qui survient à l’échelle mondiale (OMS déclare)
103
Décrit la pandémie d'influenza H1N1.
* Premiers cas documentés au Mexique puis en Californie en avril 2009
* Au 28 avril 2009, 1995 cas au Mexique dont 152 décès
* 4 mai 2009, 21 pays avaient rapporté des cas (total 1085 cas dont 101 au Canada)
* En juin 2009, l’OMS déclare officiellement une pandémie d’infection par le virus influenza A H1N1
104
Zoonose?
Donne des exemples (3)
Infection en lien avec un animal
* Cellulite qui survient à la suite d’une morsure animale
* Diarrhée à la suite de l’ingestion de poulet contaminé par la bactérie Campylobacter
* Diarrhée à Salmonella spp. après avoir manipulé un iguan
105
Def infection communautaire?
Infection sans lien avec les soins de santé (ce qui se passe à l'extérieur de l'hôpital)
106
Exemples d'infection communautaires? 4
* Abcès dentaire
* Appendicite perforée
* Cellulite secondaire à une morsure de chat
* Diarrhée secondaire à l’ingestion d’un hamburger
107
Def infection nosocomiale?
Infection en lien avec des soins de santé, peuvent être prévues (vient dans un milieu de santé ou à cause du milieu de santé)
108
Exemples d'infection nosocomiale?
* Diarrhée à Clostridioides difficile chez patiente hospitalisée pour pneumonie à Streptococcus pneumoniae
* Infection de plaie post-opératoire
* Infection du sang à Staphylococcus epidermidis dont l’origine est un cathéter intraveineux.
* Patient admis pour appendicite et qui fait une infection par le virus de l’influenza pendant son hospitalisation
109
Def infections opportunistes?
Infection causée par un micro-organisme peu virulent chez un hôte avec un système immunitaire affaibli
110
Exemples d'infections opportunistes? 3
* Septicémie à Streptococcus viridans chez un patient neutropénique à la suite d’un traitement de chimiothérapie pour une leucémie
* Pneumonie à Pneumocystis jiroveci chez un patient sidéen.
* Infection du côlon (colite) à cytomégalovirus chez un greffé rénal
111
Compare l'hygiène des mains eau + savon avec les gels d'alcool
* Très efficace VS. plus efficace (sauf pour les spores)
* Plus long (40 - 60 sec) VS. Plus rapide (20-30 sec)
* Plus irritant VS. Moins irritant et plus commode
* Pour hygiène des mains: mouiller les mains avant d'applique le savon
112
Mesures pour briser la chaine de transmission dans un hôpital? (4)
* Pratiquer l’hygiène des mains avant d’entrée et en sortant de la chambre d’un patient
* Tousser dans le pli du coude et non dans les mains
* Se faire vacciner contre l’influenza et la COVID-19
* Respecter les mesures d’isolement (précautions additionnelles) affichées sur la porte des chambres des patients
113
Décrit les différents types d'isolement.
* Isolement de contact : Gants et blouse d’isolement
* Isolement « gouttelettes » : Gants, blouse d’isolement et masque
* Isolement aérien : masque N-95
114
Carctéristiques communes aux Entérobactréries
* Batônnet Gram -
* Capbles de croire sur la gélose au sang, chocolatée et MacConkey
115
Quelle est l'endotoxine des LPS?
Lipide A
116
Quand est-ce qu'un gram - devient pathogène?
Quand il rentre dans le sang et qu'il est lysée par le système immunitaire
117
Cause fréquente d'une infection intra-abdominale au e coli?
Intestin perforé
118
Nom de la complication de cystite?
Pyélonéphrite (infection des reins)
119
Exemple de maladie qui a des symptômes similaires à une infection urinaire?
ITSS
120
Quelle bactérie aime l'eau chaude et en bonus sent le raisin?
Pseudomonas :)
121
Type d'infection? Jamie s'est fat mordre par son chien et a une cellulite.
Zoonose
122
Type d'infection? La gastro est une maladie toujours présente à la garderie de Julie.
Endémie
123
Type d'infection? Au Canada, cette année, le nombre d'infection au VIH a explosé.
Épidémie
124
Type d'infection? Solange a eu la varicelle. Elle était la seule personne de sa garderie à l'avoir.
Sporadique
125
Sur l'étage d'oncologie il y a eu plein de cas de gastro.
Éclosion
