Micobacterias Flashcards

1
Q

¿Cuáles son las especies patógenas de micobacterias?

A

a. M Tuberculosis, b. M Leprae, c. M Bovis

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Q

¿Cuáles son las especies saprófitas de micobacterias?

A

a. M gordonae, b. M flavescens

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3
Q

¿Cuál es el HLA relacionado con la lepra lepromatosa y con la tuberculoide?

A

a. Lepromatosa: DR 1, b. Tuberculoide: DR 3

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4
Q

¿Cuáles son las características de la lepra paucibacilar?

A

a. Tuberculoide, b. 1 a 5 lesiones, c. Asimetría y anestesia, d. 1 nervio afectado

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5
Q

¿Cuáles son las características de la lepra multibacilar?

A

a. Lepromatosa, b. >5 lesiones, c. Simétricas con hiperplasia, d. 2 o más nervios afectados

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6
Q

¿Cuáles son las citocinas relacionadas con la lepra tuberculoide?

A

a. TH1, b. IL1, 2, 6, 8

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7
Q

¿Cuáles son las citocinas relacionadas con la lepra lepromatosa?

A

a. Sintasa de NO y TNF alfa, b. Altos niveles de IFN gamma, c. IL4, 5

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8
Q

¿Cuál es el eritema más frecuente en la lepra?

A

a. El nodoso

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9
Q

¿Qué tipo de reacción de hipersensibilidad está asociada con el eritema nudoso?

A

a. Tipo III

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10
Q

¿Qué es el fenómeno de Lucio?

A

a. Eritema necrotizante en la lepra

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11
Q

Tipo de lepra anérgica multibacilar

A

a. Lepromatosa

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12
Q

Células patognomónicas de la lepra lepromatosa

A

a. Células de Virchow

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13
Q

¿Cuál es la lepra más común en México?

A

a. Lepromatosa

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14
Q

¿Cuáles son los tipos de lepra lepromatosa?

A

a. Nodular, b. Difusa

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15
Q

¿Cuál es la triada de la enfermedad de Lucio y Latapí y a qué orienta?

A

a. Anhidrosis, disestesias y madarosis o alopecia, b. Orienta a lepra lepromatosa difusa

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16
Q

¿Cuál es el esquema de Tx con Dapsona, rifampicina y clofazimina en la lepra multibacilar?

A

a. Dapsona: 100mg al día por dos años, b. Rifampicina: 600mg al mes por dos años, c. Clofazimina: 50mg al día por dos años

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17
Q

¿Cuál es el esquema de Tx con Dapsona, rifampicina y prednisolona en la lepra paucibacilar?

A

a. Dapsona: 100mg al día por dos años, b. Rifampicina: 600mg al mes por dos años, c. Prednisolona: 25mg al día solo en caso de neuritis intensa

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18
Q

¿Cómo se le llama al nódulo tuberculoso en el pulmón?

A

a. Nódulo de Gonn

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19
Q

¿Qué es el complejo de Ranke?

A

a. La primoinfección de tuberculosis en la piel

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20
Q

¿Cuáles son los tipos de tuberculosis cutáneas?

A

a. Fija y hematógena

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21
Q

¿Cuáles son los tipos de tuberculosis cutánea fija (verdadera)?

A

a. Colicuativa, luposa, miliar, verrugosa, ulcerosa y vegetante

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22
Q

¿Cuál es la triada del complejo primario de Ranke?

A

a. Nódulo, adenopatía y linfangitis

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23
Q

¿Cuál es la forma de tuberculosis más frecuente en México y cómo se llama la lesión que genera?

A

a. La colicuativa, la lesión se llama escrófula

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24
Q

¿Cuál es la historia natural de la escrófula?

A

a. Nódulos > gomas > úlceras

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25
Q

¿Cuáles son los sitios más frecuentes de la TB vulgar o lupus de William?

A

a. Cara y extremidad superior

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26
Q

¿Cuáles son las características del lupoma?

A

a. Placas verrugosas, circulares y bien delimitadas

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27
Q

¿Qué es el folículo de Koëster y de qué tipo de TB es característica?

A

a. Necrosis central característica de la forma luposa

28
Q

¿Cuáles son los tipos de TB cutánea hematógena?

A

a. Nodular profunda, nódulo-necrótica, micronodular, tubercúlide ulcerosa y tubercúlide de la cara

29
Q

Es una variante de TB cutánea exclusiva de mujeres, localizada en piernas, cara posterior, cuando se acompaña de necrosis se le denomina eritema de Hutchinson.

A

a. Eritema Indurado de Bazin

30
Q

¿Cuáles son los 4 criterios relativos para la infección por TB cutánea?

A

a. TB activa extracutánea, derivado proteolítico purificado positivo (PPD), ELISA e histopatología y BAAR compatibles

31
Q

¿Cuáles son los 3 criterios absolutos para el Dx de TB cutánea?

A

a. Cultivo +, PCR + e inoculación del microorganismo

32
Q

¿Cuáles son los parámetros de interpretación de la IDR para la TB cutánea de acuerdo con la NOM 006?

A

a. No reactivo: 0 a 4mm, b. Positivo en desnutridos, inmunosuprimidos y Px con VIH: >5mm, c. Positivo en población general: >10mm

33
Q

¿Cuáles son las características histopatológicas del granuloma tuberculoso?

A

a. Granuloma concéntrico sin necrosis central

34
Q

¿Cuál es el esquema de inducción en el Tx de TB?

A

a. Rifampicina 150mg/día, b. Isoniazida 25mg/día, c. Pirazinamida 400mg/día, d. Etambutol 300mg/día, e. Todo por 2 meses

35
Q

¿Cuál es el esquema de mantenimiento para el Tx de la TB?

A

a. Rifampicina 150mg/día, b. Isoniazida 25mg/día, c. Todo por 4 meses

36
Q

¿Cuál es la definición de tuberculosis?

A

a. Enfermedad infecciosa crónica causada por el complejo Mycobacterium tuberculosis que afecta fundamentalmente al pulmón. En la piel puede generar formas fijas y hematógenas.

37
Q

Px que se presenta con nódulos no dolorosos y gomas que al abrirse dejan salir pus espesa y amarillenta. Tiene fístulas y úlceras de evolución lenta con pérdida de peso. Dx?

A

a. Tuberculosis colicuativa

38
Q

Se caracteriza por gomas múltiples que pueden ser consecutivos a tubérculo anatómico, tuberculosis verrugosa o espina ventosa que se observa en extremidades. Dx?

A

a. B gomosa linfangítica

39
Q

¿Qué es la espina ventosa?

A

a. Signo radiológico de tuberculosis infantil que consiste en ensanchamiento fusiforme de los huesos largos.

40
Q

Tipo de TB cuyas localizaciones más comunes son la parte central de la cara y los pabellones auriculares. Hay placas eritematosas y verrugosas centrífugas que dejan úlceras en el centro. Dx?

A

a. TB luposa o lupus vulgar

41
Q

TB en la que se observa el signo de la jalea de manzana?

A

a. TB luposa

42
Q

TB que se debe a reinfección exógena en individuos previamente sensibilizados. Se localiza en extremidades con mayor frecuencia?

A

a. TB verrugosa

43
Q

Variante de TB típica en Px con conteo de TCD4 <100. Aparece en superficies de extensión.

A

a. Cutis miliaris o acuta disseminata

44
Q

Variante de TB que predomina en mujeres jóvenes. Afecta las pantorrillas y puede ascender a los muslos. Casi siempre es bilateral.

A

a. Tubercúlide nodular profunda o eritema indurado de Bazin

45
Q

Definición de la lepra

A

a. Enfermedad infectocontagiosa, granulomatosa, crónica, poco transmisible que se manifiesta en piel y nervios periféricos, pero puede ser sistémica. Hay pérdida de la sensibilidad y puede acompañarse de fenómenos agudos y secuelas minusvalidantes.

46
Q

¿Cuál es el HLA que se relaciona con la lepra tuberculoide?

A

a. DR3

47
Q

¿Cuáles son los HLA que se relacionan con la lepra lepromatosa?

A

a. HLA-DQ1 y MT1

48
Q

¿Cuál es el gen de predisposición a la lepra?

A

a. 6q25

49
Q

¿Cuál es la lepra positiva al test de Mitsuda?

A

a. La tuberculoide

50
Q

¿Qué son las células de Virchow?

A

a. Macrófagos vacuolados llenos de bacilos

51
Q

¿Cuáles son los perfiles de Th que predominan en las lepras lepromatosa y tuberculoide?

A

a. Lepromatosa: Th2, b. Tuberculoide: Th1

52
Q

¿Cuál es el tipo de hipersensibilidad que corresponde a la lepra lepromatosa y cuál a la tuberculoide?

A

a. Lepromatosa: tipo III, b. Tuberculoide: tipo IV

53
Q

¿Cuál es la lepra más común en México?

A

a. La lepromatosa

54
Q

Es el tipo progresivo de lepra, estable, sistémico e infectante.

A

a. Lepra lepromatosa

55
Q

¿Cuáles son los tipos de lepra lepromatosa?

A

a. Nodular y difusa

56
Q

Se caracteriza por la aparición de nódulos, que pueden ir precedidos de lesiones circunscritas como máculas. Se observa en partes del cuerpo descubiertas o frías. Dx?

A

a. Lepra lepromatosa nodular

57
Q

Tipo de lepra que respeta piel cabelluda y pliegues cutáneos?

A

a. Lepra lepromatosa nodular

58
Q

Las facies leoninas son características de qué tipo de lepra?

A

a. Lepromatosa nodular

59
Q

¿Cuál es la lepra de Lucio y Latapí?

A

a. La difusa

60
Q

Los ojos brillantes y melancólicos también llamados ojos de niño son característicos de qué tipo de lepra?

A

a. Lepromatosa difusa

61
Q

¿Cuáles son los tipos de lepra tuberculoide?

A

a. Fija y reaccional

62
Q

¿Cuál es el signo de la mugre de Castañeda?

A

a. El polvo no se adhiere a los sitios de piel afectadas por la lepra

63
Q

¿Cuáles son los 3 tipos de reacciones leprosas del tipo II?

A

a. Eritema nodoso, multiforme y necrosante o fenómeno de Lucio

64
Q

¿Cuál es el signo neurológico de la lepra infantil o de Watson?

A

a. Separación entre el meñique y los demás dedos por amiotrofia

65
Q

¿En qué casos de lepra es positiva la baciloscopía?

A

a. Lepromatosa

66
Q

¿Cuál es la diferencia entre erradicación y eliminación en términos epidemiológicos?

A

a. Erradicación: 1 caso en 10,000, b. Eliminación: 1 caso en 100,000