MICI Flashcards
Quelle sont les caractéristiques de la maladie de Crohn
De l’anus à la bouche
Toute l’épaisseur de la paroi intestinale
Tissu sain parsemé de tissu inflammé
Récidives fréquentes
Quelles sont les caractéristiques de la colite ulcéreuse
Débute dans le rectum jusqu’au colon
Muqueuse et sous-muqueuse
Régions continues d’inflammation
Guérison complète après chirurgie
Quels sont les facteurs de risques
Hérédité Réaction auto-immune Facteur de nécrose tumorale Pesticides, additifs alimentaires, tabac, irradiation Agents infectieux Allergies alimentaires
Quelles sont les manifestations cliniques de la maladie de Crohn
Douleur abdo au QID
Diarrhée glaire-sanglante Anorexie Perte de poids Hyperpéristaltisme Sensibilité à la pression Anémie secondaire Fièvre Fistules Récidive après la chirurgie
Quelles sont les manifestations cliniques de la colite ulcéreuse
Douleur abdo QIG
Recctoragies
Ténesme (envie d’aller au toilette mais rien)
Diarrhée glaire-sanglante Anorexie Perte de poids Hyperpéristaltisme Sensibilité à la pression Anémie secondaire Fièvre
Quelles sont les complications
Dénutrition (malabsorption)
Déséquilibres hydro électrolytiques (eau + électrolytes non absorbés = diarrhée = perte électrolytes)
Problèmes hépatique et rénaux
Ostéoporose et arthrite
Quels tests diagnostiques pouvons-nous faire?
Hb (saignements + anémie ferriprive)
GB (infection, mégacôlon toxique ou perforation)
PCR (processus inflammatoire)
Ions (déséquilibre)
Albumine (dénutrition)
RSOS-FIT (présences sang selles= ulcères perforés)
Quels examens pouvons-nous faire?
Rx abdominale TDM Repas baryte Lavement baryté Sigmoidoscopie Coloscopie longue, côlonoscopie
Quelles diète est prescrite?
Diète hyporésiduelle, sans irritants (café, épices), faible en lipides, pas de produits laitiers, riche en protéines, riche en fibre
Quelles classes de médication allons-nous donner?
Anti-inflammatoires
Antibiotiques
Corticostéroïdes (prendre en mangeant, surveiller ta et poids, donner du calcium et vitamine D)
Pouvons-nous cesser les corticostéroïdes d’un coup sec
Non, risque d’insuffisance surrénalienne
Soins infirmiers post côlonoscopie
- SV, état de sédation
- Surveiller saignements
- Surveiller crampes abdominales, fièvre, rectorragies
- Favoriser mobilisation
- Repos au lit selon Rx
Soins infirmiers
NPO Médication Perfusion IV avec KCL Alimentation parentérale Chirurgie Diète hyporésiduelle Suppléments nutritionels Noter fréquence et état des selles Encourager repos Peser régulièrement patient Techniques relaxation Bonne hydratation (2500ml q.jours)
