accouchement Flashcards

1
Q

Quels sont les facteurs qui influencent le travail

A
Le passager
La filière
Les contractions
Position
Réactions psychosociales (lumière, musique)
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Q

Qu’est-ce que ça veut dire si la fontanelle est renfoncée

A

Déshydratation

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3
Q

Qu’est ce qu’une force involontaire

A

Début du travail

responsable de l’effacement et dilatation du col

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4
Q

Qu’est qu’une force volontaire

A

Contractions deviennent expulsives

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Q

Quels sont les signes précurseurs

A

Allégement (polakiurie)
Contractions Braxton-Hicks (dlr bas du dos et sacro-iliaque)
Perte du bouchon muqueux
Recrudescence d’énergie

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6
Q

Signes accouchement imminent?

A

Périnée bombé
Envie irrésistible de faire des efforts
Augmentation écoulement sécrétions vaginales

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7
Q

Comment savoir la date prévu de l’accouchement?

A

Analyse du liquide amniotique

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8
Q

Comment soulager la douleur lors de l’accouchement ?

A
Musique
Massages
Techniques de respirations
Essayer différentes positions
Médication (analgésiques, épidural)
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9
Q

Qu’est-ce qu’une lésion de premier degré

A

lésion cutané seulement

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10
Q

Qu’est-ce qu’une lésion de deuxième degré

A

Muscles du périné

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11
Q

Qu’est-ce qu’une lésion de troisième degré

A

Met en jeux le sphincter anal jusqu’au muscle

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12
Q

Qu’est-ce qu’une lésion de quatrième degré.

A

Met en jeux le complexe sphinctérien anal + épithélium anal

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13
Q

Qu’est-ce qu’un épisiotomie

A

incision du périnée pour agrandir l’ouverture du vagin

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14
Q

À quoi sert le monitorage foetus?

A
Pour déterminer FCF
Signes hypoxie et hypoxie
Comprend:
-FCF (110-160 batt/min)
- tachycardie foetale: >160
-bradycardie foetale: >120
-Variabilité et accélération
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15
Q

Qu’est-ce que la manoeuvre de Leopold?

A

Permet de changer la position du foetus

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16
Q

Qu’est-ce qui se passe dans le stade 1 de l’accouchement?

A

Contractions utérines régulière
Perte liquide amniotique
Rupture des membres
Pertes sanguines
Baisse mouvement foetal
3 phases:
1. Phase latence (contractions 30-45 secondes)
2. Phase active (contractions 40-70 secondes)
3. Phase transition (contractions 45-90 secondes)

17
Q

Stade 2 de l’accouchement ?

A

Commence à la dilatation complète du col jusqu’à la naissance
20-50 minutes
3 stades:
1. Phase passive (descente 0-2+)
2.Phase active (descente +2-4+)
3. Phase transition (descente 4+- naissance)

18
Q

Stade 3?

A

De la naissance jusqu’à l’expulsion du placenta

3-5 minutes mais 30-45 min= normal

19
Q

Stade 4?

A

Après expulsion du placenta

20
Q

À quoi sert l’ocytocine

A

Déclenchement et stimulation du travail ainsi que prévention de l’hémorragie post-partum

21
Q

Quels sont les effets secondaires de l’ocytocine?

A
Hypercontractilité
Travail rapide
Hypotension
Tachycardie maternelle
Baisse du débit urinaire
22
Q

À quoi sert le Prostin?

A

Stimule la maturation cervicale, assouplit col, sensibilise le myomètre à l’ocytocine, stimule les contractions utérines

23
Q

À quoi sert le Misoprostol?

A

Stimulation de la maturation cervicale avant déclencher le travail à l’aide de l’ocytocine

24
Q

Soins infirmiers

A
  • Favoriser involution utérine et saignements minimes
  • Favoriser bonne alimentation et hydratation
  • Soulagement dlr et inconfort
  • Faire verbaliser vécu
  • Favoriser développement lien d’attachement (peau à peau, participation aux soins)
  • Surveillance lochies
  • Soins du périnée
  • Prévention constipation
  • Enseignement pour contraception
  • Diète généreuse en fibre
  • Favoriser repos (encourager sieste lorsque bb dors)
  • Favoriser mobilisation
  • Enseignement technique allaitement
  • Encourager miction